白细胞减少症和粒细胞缺乏症 是指外周血象 白细胞计数 持续低于4.0X109/升者, 中性粒细胞 低于(1.5~1.8)X 109/升者。临床以 头晕 、 乏力 、 低热 、 心悸 、 腰酸 、 口腔溃疡 、 感染 等为特征。药物、理化因素或严重感染可引起本病,也可继发于其他 疾病 ,如 脾功能亢进 、 再生障碍性贫血 等。本病如及早诊治,预后尚好,否则可引...
健康成人 血液 中 白细胞 数一般在4~10×10 9 /A升(4000 ~10000A立方毫米);健康成人 中性粒细胞 绝对值(等于白细胞总数×中性粒细胞%)为2.0~7.5×10 9 /升(2000~7500/立方毫米)左右。若血液中白细胞数持续(多次检查)低于4×10 9 /升(4000/立方毫米)而中性粒细胞百分数正常或稍低时,称为 白细胞减少症 ;...
粒细胞缺乏症时,因血中粒细胞极度减低甚至完全缺如,极易合并严重感染,病情危重,死亡率高,需积极抢救。在抗生素问世前,死亡率高达90-95%,自应用抗生素后,已下降至20%,但仍需早期诊断、早期治疗。
粒细胞缺乏症 可继发于药物反应、化学 药物中毒 、电离辐射、感染或免疫性疾病,亦可原因不明,但最常见的病因是药物反应。
(一)治疗 1.停止接触有关药物 从病史中尽可能找出引起 粒细胞缺乏 的药物,并立即停止接触。 2.感染的防治 患者应进入层流室进行隔离,层流室的一切物品必须完全消毒。患者要进无菌饮食,医务人员进入层流室必须作好消毒准备。层流室每天要用紫外线及消毒液灭菌。患者每天用1∶2000氯己定(洗必泰)漱口及口服肠道不吸收的抗菌药物以抑制内源性 细菌感染 ,如诺氟沙星...
...性 溃疡 ,覆以灰色或绿黑色假膜。直肠、肛门、阴道、子宫等黏膜也发生同样溃疡。颌下、颈部淋巴结往往肿大,少数病例有 黄疸 及肝、 脾大 ,病情进展可引起肺部或其他部位感染,直至 败血症 。与其他 粒细胞缺乏 一样,感染 病灶 的炎症浸润可不明显,脓液很少形成。约10%患者出现皮疹。 根据突然发病、粒细胞缺乏、有某种药物接触史,以及骨髓象特征等,一般不难诊断。
一、停用引起或可能引起 粒细胞缺乏 的各种药物。 二、病人应隔离在单人病房,条件允许时住进无菌层流病室,做好消毒隔离,包括口腔、肛门、外阴等易感部位的局部清洗。 三、合理使用抗生素,尽量在用药前仔细寻找 病灶 ,做咽拭子、血液、尿液、大便等细菌培养。无感染者可预防性注射青霉素。抗生素用药时间不宜过短。疑有深部霉菌病时,需用有效的抗霉菌药物,如酮康唑;达可宁(...
粒细胞缺乏症可继发于药物反应、化学 药物中毒 、电离辐射、感染或免疫性疾病,亦可原因不明,但最常见的病因是药物反应。
...表现及实验室资料不难做出判断。 症状: 发病前多数患者有某种药物接触史。起病急骤、 高热 、 寒战 、 头痛 、极度 衰弱 、全身不适。由于粒细胞极度缺乏,机体抵抗力明显下降,感染成为主要合并症。牙龈、口腔粘膜、软腭、咽峡部发生坏死性 溃疡 ,常覆盖灰黄或淡绿色假膜。皮肤、鼻腔、阴道、子宫、直肠、肛门均可出现炎症。局部感染常引起相应部位 淋巴结肿大 。肺部的...
一、症状 发病前多数患者有某种药物接触史。起病急骤、 高热 、 寒战 、 头痛 、极度 衰弱 、全身不适。由于粒细胞极度缺乏,机体抵抗力明显下降,感染成为主要合并症。牙龈、口腔粘膜、软腭、咽峡部发生坏死性 溃疡 ,常覆盖灰黄或淡绿色假膜。皮肤、鼻腔、阴道、子宫、直肠、肛门均可出现炎症。局部感染常引起相应部位 淋巴结肿大 。肺部的严重感染引起 咳嗽 、 呼吸困...
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