1. 颈椎病 涉及三个以上节段病变并有 椎管狭窄 和 脊髓受压 症状 。 2. 颈椎 管 外伤 或发育性狭窄有 脊髓压迫症 状者,CT片示 椎管 矢状径绝对值小于10mm。 3.散在型或连续型颈后纵 韧带 骨化 症有脊髓压迫症状,前路手术难以减压者。 4.颈椎病曾施行前路减压术,仍有脊髓压迫症状者。 术前准备 1.术前的手术设计极为重要。根据CT或MRI或 ...
马蹄形切开式幽门成形术 (Finney) 适用于 十二指肠溃疡 周围有广泛粘连,行 纵切横缝式幽门成形术 有较大张力者。 适应症 1. 胃癌 引起的 幽门梗阻 , 肿瘤 已固定,不能切除者,可作 胃空肠吻合术 以解除梗阻。 2. 胃溃疡 引起幽门梗阻,病情重,不能耐受 胃部分切除术 ,又因这类病人胃酸不高,可作胃空肠吻合术。 3.十二指肠 溃疡 并发幽门梗阻...
... transtuminal coronary angioplasty (PTCA或PCA) 采用 股动脉 穿刺 将 球囊导管 送至 冠状动脉狭窄 病变处,加压扩张以增大 血管 内径,改善 心肌 血供。英文简称PTCA。是1977年以后国际上 冠心病 介入性治疗的技术,也是治疗冠心病的主要方法之一。 适应症 根据 临床表现 分析PTCA的适应症:①药物治疗效果...
经皮 血管 腔内 血管成形术 (percutaneoustransluminal angioplasty,PTA)是经 导管 等器械扩张再通 动脉粥样硬化 或其他原因所致的血管狭窄或闭塞性病变,这一 疗法 是60年代开始应用的,在80年代前主要采用 球囊导管 进行治疗,称为 球囊 血管成形术(balloon angioplasty)。在80年代陆续出现了几种...
...1例74岁男性患者因胸痛入院。冠状动脉造影显示,患者6个月前置入Express 2.75 mm×15 mm支架的左前降支内出现弥漫性支架内再狭窄(图A)。OCT清晰显示支架放置良好,新生内膜覆盖支架(图B)。采用切割球囊对病变进行血管成形术治疗。术后,冠脉造影显示管腔边界平滑(图C),但OCT则显示管腔表面不规则,新生内膜有裂隙(图D)。 OCT可能有助于对...
十二指肠乳头括约肌成形术(经十二指肠) 十二指肠乳头括约肌成形术的目的主要是解决胆总管下端狭窄或阻塞所引起的胆流障碍。手术的方法是切开胆道括约肌的所有纤维,并楔形切除一部分,再把十二指肠粘膜缝合,是扩大胆总管下端,沟通胆总管与十二指肠的手术。 ⑴切开胆总管,往下端放入胆道扩张器,作为肠壁切开标志 ⑵分离十二指肠降部,切开肠壁,找到十二指肠乳头 ⑶在乳头前外侧...
经皮血管腔内血管成形术(percutaneoustransluminal angioplasty,PTA)是经导管等器械扩张再通 动脉粥样硬化 或其他原因所致的血管狭窄或闭塞性病变,这一疗法是60年代开始应用的,在80年代前主要采用球囊导管进行治疗,称为球囊血管成形术(balloon angioplasty)。在80年代陆续出现了几种血管成形术的新技术,主要...
一般比较严重的 鞍鼻 ,多有鼻部 骨质 或 软骨 的缺损者。 手术器械 一般 外科 用手术器械,并备中隔剥离器。 术前准备 (一)准备 填充的物质,可用骨、软骨、 象牙 、齿科塑料及其他塑料如 聚乙烯 硅胶 等。骨及软骨可采自病人自身,因自身组织刺激性少,比较容易存活。软骨我取自第六或第七 肋骨 。软骨的优点是容易切削,可在手术时按需要随时修削成合适的形状,
鼻中隔是鼻腔正中的一块软骨组织,它将鼻腔分隔成两部分 手术的适应症为: ·鼻腔阻塞 ·鼻中隔畸形引起 头痛 ·无法控制的 鼻出血 ·鼻中隔畸形引起并发症 鼻腔阻塞的常见原因是鼻中隔畸形,常常引起口式呼吸、睡眠窒息及鼻部感染的发生。 手术的目的是改善鼻腔的阻塞状况,减轻因阻塞而引起的诸多鼻部症状。手术切口位于鼻中隔的粘膜上,畸形部份将被切除,然后对鼻子的外形进
摘要:伴有心源性的 急性心肌梗死 (ami)患者如果接受了早期血管成形术或冠状动脉搭桥术治疗,其1年期的存活率会有所提高。(jama2001;285:190-192) westport,2001年1月10日(路透社医学新闻)作为shock(shouldweemergentlyrevascularizeoccludedcoronariesforcardioge...
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