人体移植是将自体或异体的 细胞 、组织和器官，移植到身体的某一部位，以恢复被破坏器官或组织的解剖结构和功能，移为 移植术 。 输血 是最早采用的 细胞移植 ，以后发展了 组织移植 ，如皮肤、粘膜、大网膜、 骨髓 、脂肪、 筋膜 、 肌肉 、 肌腱 、血管、 神经 、骨和 软骨 等移植。由于 显微外科 和 免疫抑制药 物的发展可， 器官移植 进展很快。 （一）...
受者对供者组织器官产生的排斥反应。受者体内 致敏 的 免疫 效应细胞 和Ab对 移植 物进行攻击，结果导致移植物被排斥。此为 宿主抗移植物反应 。 1. 超急性排斥反应 器官移植 术后数分钟至数小时内发生的排斥反应称为超急性排斥反应（hyperacute rejection）。其产生原因是受者体内预先存在抗供者 同种异型抗原 (如HLA 抗原 、ABO 血型...
若 移植 物中 同种异型 反应性T 细胞识别 宿主 同种异型组 织 抗原 而诱发针对受者的排斥反应，此为 移植物抗宿主反应 (GVHR)。GVHR主要见于 骨髓移植 后，是影响骨髓移植成功的首要因素，也可见于 胸腺 、 小肠 和 肝移植 以及 免疫缺陷 个体接受大量 输血 时。 GVHR的发生条件：①供、受者间HLA型别不相配合，②移植物中含一定数量成熟的 ...
受者对供者组织器官产生的排斥反应称为宿主抗移植物反应（host versus graft reaction,HVGR）根据移植物与宿主的组织兼容程度，以及受者的免疫状态，移植排斥反应主要表现为三种不同的类型。 （一）超急排斥 超急排斥(hyperacute rejection)反应一般在移植后24小时发生。目前认为，此种排斥主要由于ABO血型抗体或抗Ⅰ类主要...
引起移植免疫应答的抗原称为移植抗原，又称组织兼容性抗原。根据抗原性的强弱及引起移植排斥反应的强度，组织兼容性抗原又可分为主要组织兼容性抗原（major histocompatibility antigen）和次要组织兼容性抗原(minor histocompatibility antigen)二大类。主要组织兼容性抗原是引起移植排斥的主要抗原，它在不同的动物...
器官移杆的供、受者之间组织兼容性程度越高，器官存活的机率就越大。因此，在器官移植前，慎重选择供者是至关重要的。一般供者的ABO血型必需与受者一致，这是比较容易做的。此外，供者的HLA组织型别也应尽可能与受者相近。在HLA各座中，DR座最为重要，其他座配型不同，通过免疫抑制可控制其排斥强度，而DR座配型不同，则器官存活率明显降低。一般有亲缘关系供、受者之间HL...
急性排斥反应 (acute rejection)是最常见的一种 移植排斥 反应，一般发生在 移植术 后1周至6个月内，临床上表现为 发热 、 全身不适 ， 移植 物肿大和疼痛同时伴有移植物功能突然减退。CD4 Th1 细胞 介导的 迟发型超敏反应 是造成移植物损伤的主要原因。移植物的HLA 抗原刺激 受者T 淋巴细胞 使之 分化 增殖 ，产生大量具有特异性的...
同种异基因器官移植后，由于供、受者之间的组织兼容性抗原不同，它们可以刺激相互的免疫系统，引起宿主抗移植物或移植物抗宿主的移植排斥。在实体器官移植中，移植物中完整的活细胞。脱落的细胞，或由于移植前灌洗不彻底而残留在器官中的淋巴细胞（又称过客淋巴细胞，passengerlymphocyte）都可以是启发免疫应答的抗原。移植抗原诱发的细胞免疫和体液免疫应答都参与排...
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