...2）。较大剂量时，因血管强烈收缩使外周阻力明显增高，故收缩压升高的同时舒张压也明显升高，脉压变小。 图10－2 去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素及多巴胺作用比较 （静脉滴注，除多巴胺500μg/分外，其余均10μg/分） 4．其他其他作用都不显著，对机体代谢的影响较弱，只有在大剂量时才出现 血糖升高 。对中枢作用也较肾上腺素为弱。 【临床应用】 1. 休...
去甲肾上腺素又名正肾上腺素，属于 儿茶 酚胺类激素。主要由交感神经末梢释放，小部分由肾上腺髓质释放。主要作用于α受体。有强烈的收缩血管作用，特别对皮肤、粘膜和肾血管有强烈收缩作用，使血压升高。但对冠状动脉有微弱扩张作用，对心脏β受体也有兴奋作用，但比肾上腺素要弱。
去甲肾上腺素又名正肾上腺素，属于儿茶酚胺类激素。主要由交感神经末梢释放，小部分由肾上腺髓质释放。主要作用于α受体。有强烈的收缩血管作用，特别对皮肤、粘膜和肾血管有强烈收缩作用，使血压升高。但对冠状动脉有微弱扩张作用，对心脏β受体也有兴奋作用，但比肾上腺素要弱。
...0－20ml作局部浸润注射。 （2）其它：在治疗 休克 时，由于药剂量过大或时间过久，可引起 急性肾功能衰竭 。用药过久者不可突然停药，否则可致压下降。 2．相互作用 （1）不能与碱性药物配伍，也不可混入血浆或全血滴注。 （2）在应用氯仿、环丙烷、恩氟烷、氟烷、异氟烷、甲氧氟烷、三氯乙烯等药物麻醉时不宜用本品，以免增敏拟交感药物对心肌的兴奋性，导致心率失常。
概述 感染性又称性 休克 或 败血症 性休克，是由病原微生物(细菌、病毒、立克次体、原虫与真菌等)及其代谢产物(内毒素、外毒素、抗原抗体复合物)在机体内引起 微循环障碍 及细胞与器官代谢和功能损害的全身反应性综合征。 感染性休克 多发于老年人、婴幼儿、慢性疾病、长期 营养不良 、免疫功能缺陷病人；恶性肿瘤或手术后体力恢复较差等。常见于革蓝氏阴性桿菌感染、中毒...
...腺素受体的种类和密度各不相同，所以肾上腺素对各部位血管的效应也不一致，以 皮肤粘膜 血管收缩 为最强烈；内脏血管，尤其是肾血管，也显著收缩；对脑和肺血管收缩作用十分弱，有时由于 血压升高 而被动地舒张；骨骼肌血管的β2受体占优势，故呈舒张作用；也能舒张冠状血管，机制见去甲肾上腺素。 3．血压在 皮下注射 治疗量（0.5～1mg）或低浓度 静脉滴注 （每分钟滴...
...脑水肿等作用。动物实验和早期临床应用（采用大剂量：30mg/kg强的松龙或2mg/kd地塞米松），取得相当效果；但近年多次多中心协作前瞻性、对照研究，未能证实激素的疗效。因此主张除凝有肾上腺功能不全者外，不推荐用于感染性休克。同样，β-内啡肽拮抗剂-纳络酮（naloxone）早期应用曾有取得满意效果的报道，但经过细的对照研究未获证实。 7.其他辅助性治疗? ...
...巴胺和阿拉明的应用较普遍。多巴胺直接兴奋血管α受体，使血管收缩，但作用弱；而血管扩张作用主要通过其代谢产物四氢 罂粟 灵，选择性地扩张血管，对皮肤、骨骼肌的血管收缩，对冠状动脉、肝、肾血管扩张，对心脏的作用是增强兴奋β受体，使心排出量增加。用法是20mg多巴胺加在100～200ml5%葡萄糖液内点滴。 阿拉明使神经末梢储存型去甲肾上腺素释放，血管收缩，维持血...
...→ 发绀 苍白→发绀 皮 肤 温 度 温暖→湿冷 湿 冷 尿 量 减 少 少尿 或 无尿 动 静 脉氧差 缩 小 不 定 发 病机 理 以 肾上腺素 能β 受体 兴奋为主，动静脉吻合支开放，毛细血管灌流减少。 以肾上腺素能α受体兴奋为主，小动脉 微动脉 收缩，微循环 缺血 。 为什么有这样不同的表现，目前还不清楚，可能与下列因素有关： ⑴细菌种类不同， 革兰...
...周血管有轻度收缩作用，但对内脏血管有扩张作用。大剂量（20μg/kg/分）则主要兴奋α受体，使全身小血管收缩。多巴胺增加心排血量的效果比去甲肾上腺素强，比异丙基肾上腺素弱，而升 高血压 的效果比异丙基肾上腺素强，比去甲肾上腺素弱。偶见多巴胺引起心律紊乱。常用量10～20mg溶于200ml5% 葡萄 糖溶液内，滴速每分钟2～5μg/kg，在心、肾功能不全的休克...
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