睾丸肿瘤 占泌尿生殖系统肿瘤的３％～９％，约占男性恶性肿瘤的１。５％～２％。睾丸肿瘤主要发生于生殖细胞，少部分发生于间质细胞。肿瘤位于体表，易于早期发现，近年来由于开展了综合性治疗措施，从而提高了疗效。早期精索细胞瘤治愈率达９５％，胚胎性癌和 畸胎瘤 的治愈率也达５０％左右。睾丸肿瘤早期无典型临床症状，往往被忽略。早期主要的临床表现就是无痛性逐渐增大的睾丸肿...
...随着肿块逐渐增大，可能出现下坠或沉重感；少数病人可出现局部 皮肤发红 、疼痛等症状； 隐睾 病人可表现为腹股沟区域下腹部的肿块；晚期病人出现相应转移部位如骨 关节疼痛 、 咳嗽 和 呼吸困难 等症状。体格检查时睾丸肿大，质地坚实并有沉重感，失去正常弹性；肿块与睾丸关系密切，分界不清，表面光滑或有数个较大的 结节 ；少数有HCG分泌的睾丸肿瘤病人可见乳房肿大。
西医治疗 睾丸肿瘤的组织类型，瘤标的水平是决定治疗方案的重要参数，因此睾丸肿瘤的治疗有如下方案。 1.精原细胞瘤行根治性睾丸切除后行放疗和（或）化疗。但如果同时瘤标阳性，则其治疗应该同NSGCT类。 2.腹膜后淋巴结清扫术 适合于NSGCT类睾丸肿瘤（绒毛膜上皮癌除外）以及瘤标（AFP）阳性的精原细胞瘤和成人的睾丸成熟 畸胎瘤 。目前的手术方式是1958年M...
1．鞘膜水 囊肿 囊性、软而透光，抽出液体后可触到正常睾丸。 丝虫病 引起的睾丸 鞘膜积液 使阴囊皮肤与皮下组织浮肿，往往同时有橡皮肿存在。 2．阴囊血肿 有外伤史，对阴囊血肿机化者应注意与肿瘤区别。 3． 睾丸炎 有炎症症状，急性发作时有红肿 热痛 。 4． 附睾炎 有炎症症状，睾丸正常。 5．附睾结核 附睾串珠状 结节 ，睾丸正常。
睾丸肿瘤 临床不多见，但几乎全属恶性。发病年龄有三个高峰：婴儿期以卵黄囊瘤为多，青壮年可见各种类型，70岁以后主要为精原细胞瘤。睾丸肿瘤最常见症状为无痛性睾丸肿大及沉重感。精原细胞瘤肿大的睾丸往往保持睾丸轮廓，质地一致。而 畸胎瘤 则呈 结节 性肿大，软硬不一。部分病人有痛， 剧痛 常因瘤 内出血 或血管栓塞。儿童睾丸肿瘤表现为睾丸肿块同时有早熟症状。睾丸间...
睾丸肿瘤 并不常见，仅占全身恶性肿瘤的1％。根据世界各地的统计资料，睾丸肿瘤的发病有地区和种族差异，欧美发病率较高，中国较低，但因为以下原因睾丸肿瘤受到特别重视。①70年代以后治疗上有突破性进展，使死亡率从50％降至10％左右。②是15～35岁青年最常见癌，因为年轻人所以能承受手术、放疗、化疗等严格的综合治疗。③有分化的倾向，自发的或治疗后由恶性变为良性，如...
1.TNM分期方法（UICC，1974） 原发肿瘤（T）分期： 如未做睾丸切除术，则用T表示。 Tx：未能满足确定原发肿瘤范围的最低要求。 T0：未见原发性肿瘤。 T1：肿瘤局限于睾丸体部。 T2：肿瘤扩散超越睾丸白膜。 T3：肿瘤侵及睾丸网或附睾。 T4A：侵及精索。 T4B：侵及精囊。 区域淋巴结或邻区淋巴结（N）分期： 区域淋巴结即主动脉旁及腔静脉旁淋...
睾丸肿瘤 的治疗决定于其病理性质和分期，治疗可分为手术、放疗和化疗。首先应做经腹股沟的根治性睾丸切除术。标本应作详细检查，最好行节段切片，了解肿瘤性质，尤其是精原细胞瘤是纯的还是混合的，治疗上有相当大的差别，一般统计精原细胞瘤65％～70％已有转移。如果纯精原细胞瘤无腹膜后淋巴结转移而已有肺、 肝转移 灶，应想到非精原细胞瘤成分，以下分别讨论治疗方案。 (一...
（一）发病原因 肿瘤的病因仍不完全明确，可能与病毒感染、环境污染、内分泌异常、损伤及遗传等有关。目前有关资料已证明有5个因素可促使睾丸肿瘤的发生： 隐睾 、以前患过睾丸生殖细胞肿瘤、有家族史、 真两性畸形 和不育症患者。隐睾恶变的发生率比正常下降至阴囊内的睾丸要高30～50倍。据文献报道每20只腹腔型隐睾或每80只腹股沟型隐睾中就有1例发生睾丸肿瘤。 （二）...
睾丸肿瘤 的早期症状 一般来说，睾丸肿瘤的信号有以下几种： 一、睾丸肿大 约有80％的患者在早期出现明显的睾丸肿大，不伴有疼痛，就是局部受压也不感到疼痛．但是，不要以为不痛就 麻痹 大意。 二、睾丸坚硬 摸上去象石块样质地坚硬，这与普通的 睾丸炎 时睾丸呈均匀性肿胀和质地并不坚硬有着明显的区别。 三、睾丸有沉重感 随着肿瘤的生长，重量会骤增，如用手托起睾丸，...
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