【概述】 硬结病(scleroma)是一种慢性进行性 肉芽肿 病变。常先发生于鼻部，缓慢向上唇、鼻咽、腭部、咽、喉、气管、鼻窦、鼻泪管等处发展。病变一般不侵犯淋巴结或转移他处。因鼻部有病变者占98％以上，故本病又称呼道硬结病或 鼻硬结病 (rhinoscleroma)。少数病例可原发于咽、喉或气管而不累及鼻部。硬结病为一散发性地方流行病，世界各地均有报道。国...
雅司 是由 雅司螺旋体 引起的一种地方性慢性全身性传染病，流行于热带地区。与 梅毒 相同的是 病原体 均为 螺旋体 ，也分为3期，为一种 接触传染 病；不同之处为不属于 性接触传染 ，亦无先天遗传性。 【诊断】 1．雅司Ⅰ、Ⅱ期病变主要是侵犯身体暴露部位 皮肤 ，鼻部皮肤可受累，但不侵犯粘膜，因而 鼻粘膜 也不受累，这是与 鼻梅毒 不同之处。Ⅲ期病变 鼻中隔...
鞍鼻 又称塌鼻，是由于先天发育异常、 外伤 （包括手术 创伤 ）、中隔 血肿 或 脓肿 及特异性 感染 等引起的病变，并破坏了 鼻骨 及 鼻软骨 支架所致的 畸形 。 【诊断】 1． 2．确定鼻骨、鼻软骨支架及表面 皮肤 与 鼻腔 粘膜等软组织的损坏情况，以便设计合理的治疗方案。 【治疗】 1．如患有 麻风 、 梅毒 等全身病，应先予以治疗，手术暂缓进行。感...
突发性与 梅尼埃病 及 听神经瘤 三病均有 耳聋 、 眩晕 、等症状，其耳聋的性质又均为感音神经聋，故临床上易于混淆。但梅尼埃病、听神经瘤又有各自之特点，兹鉴别诊断如下： (1)梅尼埃病：起病时伴眩晕的 突发性聋 ，很难与初次发作的梅尼埃病区别。一般梅尼埃病有屡发史，听力波动大，初期常以低频听力损失为主，可为双侧性，以及情绪与发病有关等特点。突发性聋则少有反...
耳鸣 为患者在耳部或头内感到的一种声音。可分为主观性和客观性两类。前者较常见，外、 中耳 、 耳蜗 、蜗后及中枢 听觉 径路病变，甚至全身性 疾病 或精神因素均可引起；后者较少见，耳鸣声他人及病人均能听到，为 血管 源性、肌源性、 咽鼓管 异常开放、颞颌关节病变等原因所致。本节主要叙述主观性耳鸣。 【诊断】 一、现代医学 1．需进行系统的全身检查及仔细的 耳...
喉部 恶性肿瘤 是喉的 原发性 肿瘤 ，以 喉癌 最多见， 肉瘤 和 腺癌 极少。喉癌常见于50～70岁男性，女性极少。吸烟者 患病率 高，吸烟者比不吸烟者 发病率 高3～10倍，饮酒，空气污染促使发病，亦有 喉白 斑和 乳头状瘤 恶变者。喉癌以鳞状细胞为主， 分化 程度高，肿瘤发病部位常见于 声门 区和声门上区，声门下区较少。声门上区 淋巴 引流 丰富，且...
...称咽下癌，按其原发部位分：梨状窝癌、咽后壁癌和 环状软骨 癌。因其位置隐匿而不易察觉，且常侵犯邻近组织，故预后较差。多发于40岁以上男性。起病与慢性刺激和烟酒嗜好有关。 【诊断】 1． 咽喉 不适和异物感为早期 症状 ，随 肿瘤 长大侵及周围出现 吞咽 疼痛， 吞咽困难 ， 声嘶 ， 咳嗽 ， 口臭 ， 颈部 中组和 锁骨 上区 淋巴结肿大 。 2．早期梨状...
... X线 摄片偶然发现。骨瘤巨大表现为额窦或筛窦表面隆起，阻塞鼻额管开口，可妨碍额窦通气 引流 产生前额疼痛，甚或伴发额窦 粘液囊肿 ，推移 眼球 出现 复视 ，眼球向外下方移位，合并 鼻窦炎 有 鼻塞 。骨瘤长于额窦后壁或 筛板 时，若向颅内生长出现 头痛 ，头闷等 症状 。 2．鼻窦X线摄片，颅底或鼻窦 CT 扫描见鼻窦内大小不一，圆形或卵圆形，光滑的骨瘤...
额窦 开口于窦腔底部 引流 较佳，但由于鼻额管细长，易受过度发育的前组筛房影响，使中道漏斗狭窄而不利于额窦引流。急性病程后超过1月不愈者属慢性。本病常与 筛窦炎 并发。 【诊断】 1．鼻阻、流脓性 鼻涕 和 嗅觉 减退，偶有 眉弓 内下区 红肿 及 眼痛 等 症状 。 全身症状 急性者明显。 2． 眼眶 内上缘眶顶部 压痛 ， 急性期 者明显。鼻中甲前端红肿...
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