眶骨髓炎急性期有全身中毒症状, 发热 ,不适, 头痛 等。局部眼睑眶缘皮肤 充血 , 水肿 ,压痛,破溃后脓液流出。 眼球移位 ,眼球运动受限。患者就诊常为慢性期。此时多无全身症状。眶缘处皮肤反复出现充血水肿,破溃,流脓,瘘管愈合的过程。时好时坏,经久不愈,瘘管周围眼睑病变区瘢痕收缩,形成 眼睑畸形 ,睑裂不能闭合或 睑外翻 , 暴露性角膜炎 , 角膜溃疡 ...
眼部受钝性暴力后,眶内压突然升高,致眶底 (上颌窦顶壁) 骨折 下移,称为眶底爆折。仅眶底部骨折,称为单纯性眶底爆折;如合并有眶下缘或其它面骨骨折,则称为复杂性眶底爆折。眶底骨折片和眶骨摸、脂肪、下直肌、下斜肌等组织陷入上颌窦内,出现眼球塌陷、上下运动障碍及 复视 。如伴有眼球和视神经损伤则视力减退或失明。眶底爆折是 鼻窦创伤 的一种临床表现。
单侧眼球逐渐突出,不能复位,如起源于嗅沟附近的 脑膜瘤 可使眼球向下突出,伴有 嗅觉丧失 ,起源于肌锥附近,则眼球向正中方向突出,引起 暴露性角膜炎 ,并眼睑及结膜 水肿 , 眼球运动障碍 。晚期肿瘤常侵犯整个眶腔内,包绕整个眼球,侵犯第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经, 引起视力丧失、眼球固定等眶尖综合征。
全身不适, 发热 , 鼻塞 等上呼吸道感染症状,自觉 头痛 、不适、发烧、 咳嗽 、流涕或鼻塞等。眼部疼痛,眼睑红肿致使 上睑下垂 ,睑裂变小,部分在眶缘处可能扪及波动的肿块。眼睑 结膜充血 水肿 ,突出于睑裂外。由于炎症波及眶内软组织尤其是相近的眼外肌,故 眼球突出 ,眼球运动受限。由蝶窦炎引起的骨膜下 脓肿 很少见,多为筛蝶窦联合感染时形成脓肿。因眶尖部...
眼眶 特发性 炎性假瘤 (idiopathic orbital inflammatory pseudotumor)是临床较常见的眼眶炎性病变。由于 症状 多变,常易导致误诊,尤其是易将其他 眼眶肿瘤 或眼眶病误诊为炎性假瘤。 眼眶炎性假瘤的病因 (一)发病原因 可能与 免疫反应 机制异常有关。 (二)发病机制 该发病机制不明,有关的 免疫病理学 机制了解不多...
1. 肌炎型炎性假瘤 急性起病,疼痛明显,眼睑、 结膜充血 水肿 严重,可伴 上睑下垂 ,眼球运动受限,激素冲击或放疗较明感。影像学检查可显示眼外肌不规则肿大,肌腹肌腱同时受累,眼环增厚等。 2. 眶内肿瘤 多种眶内肿瘤可致 眼球突出 ,影像学检查可显示眶内类圆形或梭形占位,与单条肌肉肥厚的 甲状腺相关眼病 极易混淆。但后者多累及双眼,具有典型的眼睑征并多数...
眶骨髓炎(orbital osteomyelitis)是一种少见的眼眶炎症,可发生在任何年龄,但儿童易患此病可能与其免疫功能尚不完善,易患上呼吸道感染有关。眶上壁是最常见的发病位置,其次为眶外壁,而眶下壁和内壁很少受累。
眶上裂位于眼眶视神经的外侧,在眶上壁与眶外壁的交界处,由蝶骨大小翼组成。由此使中颅窝与眼眶相沟通。眶上裂的后端与眶下裂相汇合。第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经及第Ⅴ脑神经的眼支、眼上静脉、脑膜中动脉的眶支和交感神经等穿过此裂。凡肯眶内或眶内有病变累及此眶上裂便可出现眶上裂综合征。
若有眶周或面部 充血 ,可能患有 接触性皮炎 、 血管神经性水肿 、 旋毛虫病 或 带状疱疹 。 若无眶周或面部充血但 发热 ,可能患有急性 副鼻窦炎 、海绵窦栓塞、眶周 蜂窝织炎 、 脑膜炎 或 丹毒 。 若无眶周或面部充血并无发热,可能患有组胺性 头痛 、上腔静脉综合症或婴儿坏血病。
眶周瘀斑需要和下面的症状相互鉴别。 *先天遗传的白色素型: 先天遗传的黑眼圈,让患者从小就身受其苦,不论睡眠是否充足,眼眶照黑不误。若是先天遗传的类型,一家人都会是熊猫一族,不但有黑眼圈,嘴唇周围、皮肤皱摺的颜色也都会较深。在病理切片检查下,其色素沉淀位置是在表皮下层及真皮上层,致使眼圈长期看起来泛黑灰色。 这类黑眼圈通常和肤色分型有关,第四型到第六型等皮肤...
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