膀胱阴道瘘多由于高位 难产 或剖腹产时并发子宫颈裂伤累及膀胱所致。
检查宫颈往往有裂伤或宫颈前唇有缺损,看到尿液由颈管处流出而阴道前壁确无瘘孔。如有疑问,也可从尿道注入有色液体来证实。 应用探针检查尿道是否通畅,及有无闭锁、狭窄或断裂,注意剩余尿道的长度。
粪瘘的预防基本同于 尿瘘 。此外,应正确助产,避免发生重度 会阴裂伤 ;会阴切开缝合时应注意缝线勿穿透直肠粘膜。注意会阴缝合后常规肛诊,发现直肠粘膜有缝线及时拆除。对于经腹手术,盆底剥离面大,不得不借乙状结肠掩覆者,与盆腹膜缝合时亦应注意勿穿透肠壁。在缝合盆底腹膜时,注意勿暴露粗糙面,以免 肠粘连 、感染、坏死,形成阴道阴瘘。
...膨出 修补术,及对 子宫脱垂 膀胱膨出伴输尿管位置改变时,必须正确解剖膀胱与宫颈间隙、尿道膀胱与阴道黏膜间隙,充分分离宫颈旁组织。 先天性无阴道 造穴或部分闭锁阴道切开,找准尿道膀胱与直肠间隙均是避免膀胱、 直肠损伤 的关键。广泛性子宫切除术,分离膀胱应足够无损伤,正确的输尿管隧道开通处理及避免输尿管鞘膜损伤是预防 膀胱阴道瘘 及输尿管阴道瘘的关键。 3.重...
肛门直 肠瘘 ( 肛瘘 )是从肛门或直肠向肛周皮肤,偶尔向另外的器官,如阴道形成的一个异常瘘管。 大多数肛门直肠瘘起源于肛门或直肠壁上一个较深的腺体,有些则是因为肛门直肠 脓肿 引流后所致。但肛瘘的真正原因常常难以确定。患有 克罗恩病 或结核病的患者中,肛瘘更常见。肛瘘也发生于那些患有憩室、癌肿或肛门 直肠损伤 的病人。在婴儿发生的肛瘘通常是出生缺陷所致,男...
西医治疗 均需手术治疗。直肠 膀胱瘘 常伴 泌尿系感染 ,宜早期施行手术。其它类型瘘若排粪通畅可延至3~5岁后手术。经腹或会阴切除瘘管,将直肠拉下缝于肛门原位,或作肛门括约肌成形术。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
粪瘘(fecal fistula)是指生殖器官与肠道之间形成的异常通道。在妇产科临床中最常见的是 直肠阴道瘘 。滞产形成的粪瘘有时并发 尿瘘 。此外也可有小肠、结肠阴道瘘。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。 由于尿、粪不能自行控制,外阴部长期浸泡在尿液中,不仅给妇女带来肉体上痛苦,而且患者因害怕与群众接近,不能参加生产劳动,精神上的负担也很大。加强孕妇...
鉴别 与 肛门闭锁 , 直肠闭锁 等鉴别。
仔细准确的吻合技术,妥善处理主胰管及放置有效的引流是预防胰腺瘘发生的主要措施 防止 胰腺外伤 ,防治胰腺手术出现的并发症。
预防 1.正确处理分娩过程,手术操作应规范化。 2.手术中发现泌 尿道损伤 ,及时正确修复。如怀疑 膀胱损伤 ,及早留置导尿管,使尿液畅流、膀胱空虚,促使受伤组织愈合,以防止形成瘘
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