下丘脑错构瘤 有较独特的临床表现,多数发生在儿童早期,有 性早熟 , 痴笑 样 癫痫 ,有些可伴有其他类型癫痫或行为异常。 1.痴笑样癫痫(gelastic seizures) 属于间脑性癫痫的一种,表现为 发作性傻笑 ,持续数秒或数十秒而突然停止,发作时无神志丧失,每天可发作数十次,无任何诱因,随病情的发展,可逐步出现其他类型的癫痫。痴笑多在婴幼儿开始,随...
诊断 根据 下丘脑错构瘤 特有的临床表现及神经影像学特征做出诊断并不困难。当小儿出现 性早熟 , 痴笑 样 癫痫 ,MRI或CT显示脚间池占位性病变,注药无强化,首先考虑为下丘脑错构瘤。 鉴别 需与下列疾病相鉴别: 颅咽管瘤 ,鞍上胶质瘤或生殖细胞瘤等。这些疾病除肿物信号或密度异常外,最重要的是病变有不同程度的强化和有进行性增大的趋势。
...位肿块,组成此种 畸形 的 神经细胞 类似于灰结节中的 神经组织 ,并伴有正常胶质细胞。 从 影像学 、 病理学 、 临床体征 等多方面。 痴笑 发作主要表现为反复发作性,无发笑的情由和内容,却不能自行控制的刻板、不自然的发笑,偶伴哭泣,突发突止,持续5秒~1分,发作频繁,清醒或 睡眠状态 下均可出现,可伴有其他多种痫性发作,包括继发全面性 强直 发作、复杂...
阵发性痴笑 :有的人受到某种刺激,如马达声、别人的谈话声,或看到电视屏幕上一些影像,虽并无可笑之处,但却引起阵发性、无意识、不自主的大笑,常常每隔半小时发作一次,每次持续十几秒钟,随后自然停止。有的人在发作前表现出突如其来的惊恐样:全身活动静止,双目凝视, 意识模糊 , 颜面潮红 ,旋即咯咯咯大笑起来,有时甚至笑得 大小便失禁 。其实这是 癫痫 发作的一种特...
...障碍、伤人、人物定向障碍、 自我定向障碍 、时间定向障碍、无法有效交谈、 焦虑 ;第二类是眼神迷茫、无目的行为、其他妄想、幻嗅、毁物;第三类是 被害妄想 、恐怖、跳车、 幻听 、胡言乱语、错觉、遗忘、 痴笑 、理解困难、言语零乱;第四类是关系妄想、哭泣、幻视、 幻味 、 忧郁 。从临床分型可归纳为两类:一类以 意识障碍 为主,一类以思维障碍及行为障碍等为主。
...需任何刺激,可在任何情况下出现,没有感情色彩,所以患者虽然经常乐呵呵的,但由于 智能障碍 的影响,面部表情却给人以呆傻的感觉,没有感染力。 痴笑 :见于 精神分裂症 患者。由于大脑功能异常,笑时不分场合,可以独自偷笑,亦可是 狂笑 。对于青春型精神分裂症来说,痴笑是一种重要特征。但这种情感不稳定,有时可突然收敛笑容,表情严肃;有时又可变笑为涕,反复无常。 怪...
...作一次,每次发作历时几十秒~数分种,是发笑性 癫痫 的特征。该病除发笑外,还常伴有多动症、脑电图改变(持续时间不定)和程度不同的 意识障碍 痴笑 :见于 精神分裂症 患者。由于大脑功能异常,笑时不分场合,可以独自偷笑,亦可是狂笑。对于青春型精神分裂症来说,痴笑是一种重要特征。但这种情感不稳定,有时可突然收敛笑容,表情严肃;有时又可变笑为涕,反复无常。 苦笑:...
...取得了良好的效果。错构瘤全切除后 性早熟 症状停止,激素水平恢复正常。部分患儿 癫痫 发作完全停止或发作次数明显减少。 2.药物治疗 对于 痴笑 性癫痫,目前各种抗癫痫药物均无肯定疗效。对于单纯性早熟者,可注射GnRH类似物:“曲普瑞林(达必佳)”治疗,疗效肯定,但费用昂贵。 3.γ刀治疗 错构瘤应用γ刀治疗的病例报道很少,近来国外有人报道用此法治疗,中心剂...
...发笑性 癫痫 的特征。该病除发笑外,还常伴有多动症、脑电图改变(持续时间不定)和程度不同的 意识障碍 。 狂笑 :多见于酗酒后或癔病患者。 痴笑 :见于 精神分裂症 患者。由于大脑功能异常,笑时不分场合,可以独自偷笑,亦可是狂笑。对于青春型精神分裂症来说,痴笑是一种重要特征。但这种情感不稳定,有时可突然收敛笑容,表情严肃;有时又可变笑为涕,反复无常。 苦笑:...
...取得了良好的效果。错构瘤全切除后 性早熟 症状停止,激素水平恢复正常。部分患儿 癫痫 发作完全停止或发作次数明显减少。 2.药物治疗 对于 痴笑 性癫痫,目前各种抗癫痫药物均无肯定疗效。对于单纯性早熟者,可注射GnRH类似物:“曲普瑞林(达必佳)”治疗,疗效肯定,但费用昂贵。 3.γ刀治疗 错构瘤应用γ刀治疗的病例报道很少,近来国外有人报道用此法治疗,中心剂...
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