严冬刚过，春寒料峭，寒流接踵侵南粤，我市接连数天最低气温低于10℃。寒风中夹杂着细雨，使人们感到极其寒冷。老人须防猝死。 由于寒冷的刺激，导致冠状动脉痉挛、收缩和闭塞，血液流通受阻，血流中断，血氧供应产生困难，使部分心肌因急剧的、持久性缺血与缺氧而发生局部坏死，对已经患有高血压或冠心病的老人，容易突发心肌梗塞、心脏骤停而酿成猝死。 急救猝死重在黄金4分钟。每...
...命名为Brugada 综合征 。Brugada综合征多见于男性。Brugada 综合症在临床工作中需要及时识别，以尽早进行干预。缺乏 症状 的患者如 心电图 也正常，可以做诱发试验，也可做电生理检查，以明确诊断。一旦诊断成立，立即 植入 ICD是防止患者猝死的唯一有效的办法。 睡眠猝死的原因 一、 遗传学 机制 Brugada 综合症 为 常染色体 显性遗传...
猝死 指突然发生的自然死亡。心脏血管、呼吸系统、中枢神经系统疾病、代谢障碍、药物、酗酒、出血、过敏及中毒都可以导致猝死，但是以心血管疾病居多。世界卫生组织曾规定发病24小时内为猝死，则心脏猝死占75%，仍有1/3左右为非心脏猝死。目前多数 心脏病学 者主张把时限定在发病1小时内，则心脏猝死率占90%，排除了许多非心脏病病因。
6月29日《新英格兰医学杂志》载：可以诱发室性心动过速的患者猝死危险性显著高于诱发不出异常心律的患者。 大多数心脏病发作导致的猝死和心脏停搏由于室性心动过速或进一步更危险的心室纤颤造成。运用评估心功能的电生理检查可将患者分为可通过试验诱发异常心律者和诱发不出异常心律者，但是关于这种分组能否判断患者预后一直有争议。 美国罗德岛州医院的Alfred E. Bux...
虽然 猝死 例数随年龄而增加，因为 冠心病 人随年龄而发病多。但是按年龄百分比，猝死率在65死以下的年龄组中占50%以上，在65岁以上低于50%，说明中年是多发期。 患者多无前驱 症状 ，或仅有 乏力 、 胸闷 、 心悸 等不特异的感觉，容易被人们所忽略。剧烈的体力活动不是常见的诱因，半数以上发生在一般活动时候。 急性心肌 梗死 的早期（发病1周内），可能发...
心脏 猝死 者的生存决定于能否获得及时的抢救，Copley等比较了及时和不及时获得复苏的效果（表5-6）。猝死发生5min内成功地复苏者，住院生存率、心脏功能和中枢系统受到损伤的程度都与晚迟复苏有明显的不同。故自70年代初在一些猝死高发国家开展了群众性复苏技术的培训，经过数年的努力，猝死的生存率有很大的提高。 表5-6复苏时间早晚与预后的关系 早期复苏 晚期...
心脏性猝死 是指健康人或在已有的疾病稳定的情况下，突然心跳骤停，呼吸也很快停止，脑的供血供氧立即中断的情况，又称急死，多数来不及抢救。 猝死 主要原因是 冠心病 。有人观察10年统计证实，在1小时内猝死的463例中，冠心病占91%。从发作至猝死的时间尚无定论，短者1小时，长者24小时（WHO）定为6小时之内死亡者为猝死），有心脏病者占75%，男女之比约为4～...
由于心肌内有电不稳定的现象，人们努力探索预测心电不稳定的预兆。已知多项导致和加重冠脉 硬化 的因素，如 高血压 、 糖尿病 、 高脂血症 、 肥胖 等都与 猝死 没有密切的关系，而室速/ 室颤 之前往往室早增多，识别室早的质和量可能有助于发现心电不稳定的危险因素。
表5-1列举了几种可以引起 猝死 的心血管疾病。其中冠状动脉心脏病（ 冠心病 ）占半数以上。对于冠心病猝死的机制、诱因、防治等研究资料较多，本节将主要论及这方面的问题。其他原因的心脏猝死发生率较少，研究不够详尽，已知的病理生理与冠心病猝死相似。 表5-1 心脏猝死的病因 一、先天性心脏异常 1．先天性窦房及房室传导系统病变 2．房室旁路（ 预激综合征 ）伴发...
心脏性猝死 是指健康人或在已有的疾病稳定的情况下，突然心跳骤停，呼吸也很快停止，脑的供血供氧立即中断的情况，又称急死，多数来不及抢救。 猝死 主要原因是 冠心病 。有人观察10年统计证实，在1小时内猝死的463例中，冠心病占91%。从发作至猝死的时间尚无定论，短者1小时，长者24小时（WHO）定为6小时之内死亡者为猝死），有心脏病者占75%，男女之比约为4～...
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