...mg/d)、舍曲林(50~200mg/d)、氟西汀(20~60mg/d)、帕罗西汀(20~60mg/d)均对社交恐怖症有效。合并抑郁症、惊恐障碍、 强迫症 的病例也可选用。 ③苯二氮卓类:已在临床广泛使用。有人报告氯硝西泮0.5~3mg/d,对78%社交恐怖症患者有效。阿普唑仑、劳拉西泮(罗拉)也有一定效果。 ④丁螺环酮:对社交恐怖症合并广泛性焦虑者,可以选...
广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder),简称广泛焦虑症,是以持续的显着 紧张 不安,伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。 广泛性焦虑障碍(GAD)患者常具有特征性的外貌,如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张,并且 坐立不安 ,甚至有 颤抖 , 皮肤苍白 ,手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是,患者虽容 易...
西医治疗 首先要排除 抑郁 障碍,因为就诊的慢性患者常伴有抑郁障碍,而抑郁障碍的患者也可表现出 焦虑症 状。包括药物治疗和心理治疗两部分。 1.药物治疗 由于本病容易复发,各种治疗期一般不宜短于半年;有的病例需维持用药3~5年才能充分缓解。常用的药物有以下几类。 (1)抗 焦虑 药:目前临床主要应用苯二氮卓类药物与丁螺环酮等。 惊恐发作 宜选用前者;广泛性焦...
广泛性焦虑障碍是以经常或持续的、全面的、无明确对象或固定内容的 紧张 不安及过度 焦虑 感为特征。这种焦虑与周围任何特定的情境没有关系,而一般是由过度的担忧引起。典型的表现常常是对现实生活中的某些问题,过分担心或烦恼,如为担心自己或亲戚患病或发生意外,异常担心经济状况,过分担心工作或社会能力。这种紧张不安、担心或烦恼与现实很不相称,使患者感到难以忍受,但又无...
...但也积累了一些资料。 1.遗传 Noyes等(1987)报告广泛 焦虑 障碍患者的亲属中本病的患者风险率为19.5%,而正常对照组的亲属广泛焦虑障碍患病风险率为3.5%。Torgersen(1983)的双生子研究未能发现广泛焦虑障碍的MZ-DZ同病率有显着差异。Kendler等(1992)报告广泛焦虑障碍的一组女性双生子,本病的遗传度约为30%。一些研究表明...
恐怖症 需与以下疾病鉴别: 1. 焦虑症 特别要注意与 焦虑 症相鉴别。急性焦虑症(惊恐障碍)发作无明显诱因,无相关的客观危险的环境,发作不易预测,间歇期存在害怕再发作的焦虑,这与恐怖症的可预期性不同;广泛性焦虑是经常或持续的无明确对象和具体内容的 恐惧 ,这和恐怖症有明确的惧怕客体或环境不同。恐怖症出现的焦虑是由特定对象所引起,并为了减轻焦虑可采取回避行为...
...道恐惧是过分、不合理、不必要的,但无法控制。 (5)不接触特定的物体或环境则无任何症状,但病人只要设想进入恐怖处境,就感到 紧张 不安(预期性焦虑)。 2.类型 (1)场所 恐怖症 :又称广场恐惧。常起源于自发的 惊恐发作 ,并在相应的场合逐渐产生期待性焦虑和回避行为。有些学者认为广场恐惧是惊恐障碍的一种形式,但其他学者认为该病是从某次惊恐发作中产生一种独立...
广泛 焦虑 障碍患者常同时合并其他焦虑性或情感 性障碍 。据Sanderson和Barlow(1990)对22例符合DSM-Ⅲ诊断标准的广泛性焦虑患者症状的分析,有20例(91%)至少可同时下两个诊断。13例(59%)同时患有 社交恐惧 症;6例(27%)同时诊断为惊恐障碍;另有6例同时诊断为心境恶劣( 抑郁性神经症 );还有一些病例同时患有单纯 恐惧 症(...
...)或处方用药及非法用药(如皮质类固醇、可卡因)亦可引起与焦虑障碍类似的症状。阳性家族史有助于医生作出正确的诊断,因为,在人群中对某种特殊焦虑性障碍的倾向和易感因素常具有遗传性。 焦虑影响操作的过程 焦虑影响操作的过程可以通过下图的曲线来表示。在开始时随着焦虑强度增加,操作效率亦相应增加,达到顶点后,随焦虑强度增加,操作的效率反而下降。在曲线顶峰之前,焦虑是适...
...水平,使之能够抵御外界有害因素的侵袭。这就是:①培育机体整体,包括脑功能的发育,并扶植其经常处于健康状态,使人的体魄健壮,精神饱满;②培养个性健康发展并加强锻炼,使之与社会环境相适应、相统一。 暴露治疗实施时应向患者说明治疗原理,要求患者充分合作,在暴露时不得有丝毫回避意向。一般宜从容易成功的项目开始练习。医生对患者的进步要及时肯定、赞扬。间期中布置家庭作业...
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