烟酸缺乏可进展到精神错乱、定向障碍、 癫痫 发作、 紧张 性 精神分裂症 、 幻觉 、 意识模糊 、 谵妄 ,甚至导致死亡。周围神经炎的症状如 四肢麻木 、烧灼感、 腓肠肌压痛 及反射异常等均可出现。有时有亚急性脊髓后侧柱联合变性症状,可能与其他 维生素B族缺乏 有关。
又称陪拉格或 糙皮病 ,主要由于 烟酸 类维生素 缺乏所引起, 临床表现 有神经营养障碍,发生 皮炎 , 消化道 和 神经 精神 症状 等。 图17-6 烟烟酸,抗粗皮病(P.P)因子 烟酸是 吡啶 β- 羧酸 (上面结构式中R=OH)烟酸胺是相应的胺(R=NH 2 )。烟酸和烟酸胺都是可溶于水的白色 结晶体 。它们对热稳定,对光、空气或碱也不敏感。由于它们...
若 烟酸缺乏 较严重,病者有典型的临床表现,则根据临床体征、膳食调查即可做出临床诊断。在疾病早期或缺乏所有典型临床征象时则需要结合实验室检查做出诊断。 烟酸缺乏病应注意与其他病因导致的 皮炎 、 舌炎 、胃炎和胃黏膜萎缩、 腹泻 、 痴呆 及其他神经系统症状相鉴别。
烟酸缺乏 的关键在于膳食配制不合理。烟酸的每天推荐摄入量为婴幼儿2~6mg,儿童少年7~12mg,成人13~14mg,重体力劳动者、孕妇、哺乳者较高。以 玉米 为主食的地区可在 玉米 粉中加入0.6%的碳酸氢钠,烹煮后结合型的烟酸可转化为游离型易为人体利用。在玉米中加入10%黄豆可使其氨基酸比例改善。也可达到预防烟酸缺乏的目的。同时应进食烟酸和色氨酸丰富的膳...
...稍减量或多次分服,可减少此种反应。或改用烟酰胺75~100mg/d,分3次口服,必要时可肌注或静脉点滴,1~5mg/(kg·d),见效更快。烟酸在肝内经过甲基化,如用大量、过久,则阻碍胆碱的乙酰化,可引起肝内 脂肪浸润 ,故消化系统症状消除后,应减少药量。每天口服15~20mg即可。 遗传性 烟酸缺乏 症,患儿可长期服大量烟酸,如遇发烧时,更应多服,年龄渐长...
诊断 大多数患者有大细胞性或正常细胞低色素性 贫血 (因 胃酸减少 ),用铁剂或烟酸治疗有效。本病又常伴同其他B族 维生素缺乏 病或合并其他营养缺乏性疾病的征象。 1.病史 长期进食缺少烟酸的饮食。膳食摄入的种类、食物品种以 玉米 为主食。 2.临床表现 典型的临床症状及体征 舌炎 及口腔炎的表现发生较早,可疑者应提高警惕,及至典型的皮肤症状、精神症状及不规...
平衡膳食含有肉类、禽蛋类、乳类及蔬 菜类 者可以满足每天推荐的烟酸需要量。婴儿期烟酸每天需要量为8mg,儿童青少年每天需10~20mg(根据中国DRIs,婴儿为2~3mgNE/d;儿童为6~7mgNE/d;孕妇及乳母为15~18mgNE/d。 烟酸可耐受最高摄入量:1岁为10mgNE/d,4岁为15 mgNE/d,7岁为20mgNE/d,14~18岁为30~...
治疗 1.一般治疗 治疗膳食应以 高热 量、高蛋白、高维生素为宜,蛋白质的质量要好,可用豆制品、蛋、奶、肉等。 2.烟酸(尼克酸)治疗 口服烟酸或烟酰胺,能够有效地逆转糙皮病的临床症状。口服剂量每天300~500mg。部分由肌内注射给予亦可。因色氨酸转化为烟酸需要维生素B6,故可同时给予。此外,维生素B12等营养物质应同时补充。通常治疗反应甚显着,几天内症状...
(一)发病原因 1.摄入不足 见于以 玉米 为主食者,由于 玉米 所含的烟酸大部分为结合型,不能为机体利用,加之玉米蛋白质中缺乏色氨基。 2.酗酒 酗酒时膳食摄入不足,进食不规律,当存在其他营养素摄入不足时,易影响烟酸的吸收和代谢。 3.药物 一些药物可干扰烟酸的代谢,其中了解最清楚的是异烟肼,有干扰吡哆醇的作用,而吡哆醇是色氨酸、烟酰胺代谢途径中的重要辅酶...
(一)发病原因 烟酸缺乏 病或粗皮常见原因有: 1.摄入不足 主要见于以 玉米 为主食者,因为 玉米 所含烟酸大部分是结合型,未经分解释放不能为机体所利用。玉米蛋白质缺乏色氨酸,此乃烟酸的前体。 2.吸收障碍 如慢性 营养不良 、长期 腹泻 、 幽门梗阻 、慢性 肠梗阻 、 肠结核 等均可影响烟酸的吸收。 3.疾病因素 许多致病菌如沙门菌、 痢疾 杆菌、金黄...
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