...局部坏死溃破,鼓膜穿孔,导致耳流脓。若治疗得当,局部引流通畅,炎症可逐渐消退,粘膜恢复正常,小的鼓膜穿孔可自行修复。病变深达骨质的急性坏死型中耳炎可迁延为慢性。 诊断检查 1、 耳镜检查 起病早期,鼓膜松弛部充血,捶骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管。 急性化脓性中耳炎 继之鼓膜弥漫性充血、肿胀、向外膨出,正常标志难以辨识,局部可见小黄点。如炎症不能得到及...
1.急性期延误治疗和用药不当等。 2.乳突发育不良,病变发生后很难消散。 3.继发于急性传染病如 猩红热 、 麻疹 和 肺炎 等,中耳粘膜急性坏死,炎症侵及鼓窦乳突,尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染,治疗非常困难。 4.鼻、咽部慢性疾病和 鼻窦炎 、扁桃体炎及 增殖体肥大 等,炎性分泌物易于进入咽鼓管内,而且病变妨碍了咽口引流。 5.慢性周身疾...
...开刀有时不够锐利,难以一次顺利切开,有时易损伤听骨链,甚至有报告损伤面神经者,特别是1~2岁小儿很难操作,现多用穿刺法代替之。 鼓膜穿孔 后治疗:鼓膜穿孔后除继续大量广谱抗生素治疗外,局部用药非常重要。如治疗不当和引流不畅,继续流脓不止达一月以上,便成为慢性中耳炎。局部用药原则: 1.耳用滴剂:通常有水、酒精和甘油制剂,内溶有广谱抗生素,如青霉素、氯霉素、红...
细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色 葡萄 球菌、第Ⅲ型 肺炎 球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、 营养不良 、变态反应及心肺病患者、肾炎、 糖尿病 者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多...
湖南省桃源县何先生:我今年25岁,是一个患有20多年左耳的患者。从小时候起,耳内就经常流脓,耳后也有 脓包 。经过手术等治疗,耳后脓包没有了,但耳内还是常年流脓血状液体。请问我这种情况怎样治疗比较好?需要手术吗? 答:解放军304医院耳鼻喉科田京发副主任医师认为,根据您提供的病史,可以肯定您患的是 慢性化脓性中耳炎 。此病青少年多发。在上呼吸道感染、、 腺样...
急性化脓性中耳炎 大多由于 感冒 ,少数由 鼓膜外伤 后, 细菌 乘机侵入,多见于儿童,因儿童 抵抗力 差,易患感冒、 麻疹 、 猩红热 等,且儿童 咽鼓管 较短、宽,几呈水平位,双鼻捏紧擤涕或平躺喂奶,细菌极易入侵 中耳 而发病。这并非一般所说因为眼泪流入 外耳道 所引起。病人突然出现剧烈 耳痛 ,听力下降,儿童则表现为哭闹不休、揉耳,伴 发热 ,一旦流出...
...、0.3%硼酸酒精、0.5%氯霉素甘油等滴耳。④炎症完全消退,穿孔多可自行愈合。若流脓已停止而鼓膜穿孔长期不愈合,可作鼓膜修补术。(3)病因治疗:积极治疗鼻部及咽部慢性疾病,如 腺样体肥大 、慢性、慢性等。 认为 急性化脓性中耳炎 属“脓耳”范畴。(1)在鼓膜穿孔前,多表现为风热壅阻证,如在过程中出现耳内闷胀 剧痛 ,甚至跳痛, 听力减退 ,鼓膜红肿外凸; ...
慢性化脓性中耳炎 ,又称耳疳,可分单纯性病变局限于粘膜的慢性化脓性炎症,危险型中耳炎(胆脂瘤型和骨疡型)病变可同时累及粘膜及骨质,破坏骨质引起严重并发症。间歇性或持续性耳部流脓、 听力下降 、神 疲乏 力、食少便溏,舌质淡,苔白,脉濡弱,或 头昏 头重,尿黄,舌质红,苔黄厚腻。 中医辨证治疗慢性化脓性中耳炎 肾阳虚 型 [临床表现] 耳部脓液清稀,耳不疼,听...
...肤潮红,按之有烙热感即止,时间一般1分钟左右。灸毕放入引流条,以利脓液排出。每日1次,5次为一疗程。 (三)疗效评价 共治402例(包括部分慢性化脓性中耳炎),治愈率99.0%。平均艾灸治疗3.15次[2]。 艾灸(之二) (一)取穴 主穴:阿是穴。 (二)治法 治疗前用消毒棉签清除外耳道脓液,然后用3%双氧水拭洗,以不见脓液为止,再以消毒棉签拭净。用一硬纸...
慢性化脓性可以引起 头痛 ,但不是疾病本身而是其颅内并发症。根据 慢性化脓性中耳炎 的病理改变,可以分成单纯型、骨疡型和胆脂瘤型三型,而能引起颅内并发症的主要是胆脂瘤型中耳炎。在这些合并症中可产生头痛的有耳源性硬膜外 脓肿 、 耳源性脑膜炎 和 耳源性脑脓肿 等。 慢性化脓性中耳炎长期反复发作,可引起烦内并发症。常见的途径有:其一,胆脂瘤病变直接破坏中耳骨质...
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