早期诊断和及时治疗是保存伤肢和挽救生命的关键所以,要尽早作出诊断。诊断主要依据临床表现伤口分泌物检查和X线检查,如损伤或手术后,伤口出现不寻常的疼痛局部肿胀迅速加剧,伤口周围皮肤有捻发音,并有严重的全身中毒症状如脉搏加速、烦躁不安进行性贫血,即应考虑有气性坏疽的可能;伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性X线检查伤口肌群间有气体,是诊断气性坏疽的三个重要依...
...,应予避免。抗毒素和高压氧舱治疗并无预防价值。相反,抗菌药物的预防应用有肯定效果,青霉素为首选,应尽可能在受伤后即刻使用,作为外科处理的辅助治疗。氯霉素等为次选。无有效的主动免疫。梭菌性子宫感染:至少5%的妇女阴道内有梭菌寄生。 流产 后或产后梭菌性子宫感染仍为产科严重疾病。暴发性子宫梭菌感染常发生于非法流产或为时过久的 难产 。 其临床表现同外伤性气性坏疽...
梭状芽胞为革兰阳性厌氧以产气荚膜(魏氏)、水肿和腐败为主要,其次为产芽胞和溶组织等临床上见到的气性坏疽,常是两种以上致病菌的混合感染。 梭状芽胞广泛存在于泥土和人畜粪便中所以易进入伤口,但并不一定致病。气性坏疽的发生并不单纯地决定于气性坏疽的存在,而更决定于人体抵抗力和伤口的情况,即需要一个利于气性坏疽生长繁殖的缺氧环境因此,失水、大量失血或休克而又有伤口大...
...氧舱疗法:有抑制厌氧菌生长、繁殖和产生毒素的作用。治疗方案,第一日3次,第二、三日各2次,每次2小时,间隙6~8小时。清创术在第一次高压氧舱治疗后进行。 (3)截肢术:本病后期,肢体整个筋膜腔的肌肉都已累及,或者伤肢毁损严重,有粉碎骨折和大血管损伤,动脉搏动已消失,并有严重毒血症时,应考虑作高位截肢术,残端开放,不予缝合。 对气性坏疽患者还应严格隔离,防止交...
气性坏疽是芽胞引起的疾病,这个病一般都是两种或者几种以上的细菌感染后造成的疾病,本身这种疾病一般在泥土、粪便等中存在的细菌引起的,由于地震造成的外伤很多,它是容易进入到伤口当中,特别是深部组织,像肌肉等厚实的组织中,一旦菌进入到组织中由于它是厌氧,就会产生气体,正常情况下不容易致病的细菌但是在地震后的特殊环境就容易致病,这里有一个缺氧的条件,如果伤口是开放的...
1.有开放性创伤史特别是肌肉丰富的下肢广泛性损伤。 2.伤口周围皮肤有捻发音伤口内的分泌物中找到大量革兰氏阳性,白细胞计数很少,X线检查伤口肌群有气体是诊断气性坏疽的三个主要依据。 3.全身中毒证状明显高热可达40℃,呼吸脉搏加快,烦燥不安严重贫血,黄疸。甚至神志不清昏迷。 4.厌氧细菌培养和病理活检可肯定诊断 鉴别诊断 (1)芽胞菌性蜂窝织炎 感染局限于皮...
...泡 ,轻压伤口周围皮肤可得“捻发”音,并可见气泡逸出;同时,患者感到极度软弱, 表情淡漠 , 面色苍白 , 出冷汗 ;有时 烦躁不安 ,但神志清醒;有时出现 昏迷 、 休克 。 由于 气性坏疽病 情发展迅速,故早期诊断非常重要,待出现局部典型表现和 毒血症 状时,诊断虽不难,但病情已往往较晚。因此,在发现早期症状后,就应积极到医院谋求治疗,以免造成严重后果。
...伤者之间产生交叉感染,因此只要对气性坏疽患者实行严格的隔离措施、焚烧其用过的医疗用具,并做好医疗机构的消毒工作,就不会发生感染他人问题。 同时,防疫专家指出,气性坏疽是由严重创伤后感染引起的,而不是“瘟疫”,是可控、可防、可治的,因此人们不要过分担心其致病的严重性。到目前为止,四川大学华西医院已经发现的气性坏疽病人,经过治疗都有效,也没有发现交叉感染的病例。
...及时治疗是保存伤肢和挽救生命的关键。所以,要尽早作出诊断。诊断主要依据临床表现、伤口分泌物检查和 X线 检查,如损伤或手术后,伤口出现不寻常的疼痛,局部肿胀迅速加剧,伤口周围皮肤有捻发音,并有严重的全身中毒症状,如脉搏加速、烦躁不安进行性贫血,即应考虑有气性坏疽的可能;伤口内的分泌物 涂片 检查有大量 革兰染色 阳性杆菌,X线检查伤口肌群间有气体,是诊断气性...
...线参与救治并已有外伤的救援人员,工作时要注意自我防护,避免与感染的病人有直接的伤口皮肤接触。 医学指导/广州中医药大学第一附属医院黄枫教授 治疗 彻底清创,切除坏死组织 专家称,由于气性坏疽病可引起大量组织坏死、外来的毒素被身体吸收,可引起严重的毒血症,甚至造成肾功能衰竭,威胁到病人的生命。因此,一旦确诊或有疑似迹象,就应及早采取治疗措施,以确保病人的生命安...
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