最佳诊断手段为腹平片,可见结肠分段扩张,回盲部、升结肠明显扩张,部分患者降结肠和直肠可有气体。鼻胃管抽吸可有助于鉴别。腹平片不能确诊时,在除外穿孔存在的情况下可用钡灌肠以确立诊断。 主要表现为快速进行性 腹胀 ,但进缓慢者可无腹部症状, 恶心 呕吐 缺如。
诊断 胆囊造影:胆囊功能正常,但可见大肠肝曲的气体影与胆囊底部相连或相邻,若同时进行钡剂大肠造影可显示病变部位。根据临床症状及胆囊造影检查所见不难作出诊断。 鉴别 应与 慢性胆囊炎 、大肠肝曲综合征、 胆石症 等鉴别诊断。
应与回盲部、 乙状结肠扭转 、 急性胃扩张 和胃假性梗阻鉴别。
胆囊-结肠肝曲粘连综合征 有哪些表现及如何诊断? 临床表现为直立时,有上腹部或右上腹 钝痛 , 恶心 , 食欲不振 等症状;一般均发生在白天,长久站立后症状加重,右上腹压痛,有轻度保护性肌强直。 胆囊造影:胆囊功能正常,但可见大肠肝曲的气体影与胆囊底部相连或相邻,若同时进行钡剂大肠造影可显示病变部位。根据临床症状及胆囊造影检查所见不难作出诊断。
其可能的发病机理:来自脊髓2、3、4 骶段(S2 -4)的副交感神经被阻断,使左侧结肠弛缓无张力 ;机体遭受损伤等应激, 体液中激素紊乱;老年患者肠张力差且较长时间卧床,肠蠕动减弱,由于以上原因导致肠液 积聚 无法向远方推进,导致肠内压力不断增高,肠腔也呈进行性扩张而发生继发性结肠假性梗阻。
【概述】 胆囊-结肠肝曲粘连综合征 (cholecysto-hepaticflexureadhesionsyndrome)于1930年由verbryche首先描述。故又称verbrycke综合征,胆囊肝曲粘连综合征。 【诊断】 胆囊造影:胆囊功能正常,但可见大肠肝曲的气体影与胆囊底部相连或相邻,若同时进行钡剂大肠造影可显示病变部位。根据临床症状及胆囊造影检查...
继发性结肠假性梗阻常发生于如下疾病: 硬皮病 、 淀粉样变性 、强直性肌 营养不良 、 甲状腺功能低下 、Chagas病、中枢神经系统功能紊乱。或为药物性的,也可发生于手术后、妊娠、人工 流产 、血管重建术、酗酒、 创伤 、癌症和 败血症 等。
巨膀胱-小结肠-肠蠕动不良综合征(Megabladder Microcolon Delayed Peristalsis Syndrome)可能系神经肌肉功能不够成熟所致,机体能自行纠正,但过程缓慢,多因 泌尿系感染 、 败血症 和长期 营养不良 而死亡。
横膈低平 是肺部x线诊断 肺气肿 和气管异物的 影像学 变现。 横膈低平的原因 见于 肺脓肿 或 气管异物 。 横膈低平的诊断 气管异物 :在透视下可表现双侧肺透亮度增高, 横膈 位置低平,因 气管 有阻塞, 呼气 终了时肺变暗及横膈上升不明显,心影有反常大小。 肺脓肿 : X射线 检查表现为 胸腔 前后径增大, 胸骨 前突 ,胸骨后间隙增宽, 横膈低平 ,...
本征出生时体重尚正常,以后进行性 腹胀 ,无胎粪, 腹部可触及巨大柔软肿物 ,常易患 泌尿系感染 。 1.出生后短期内出现小肠扩张、蠕动减弱。 2.结肠细小、蠕动不良、移位或旋转不良。 3.腹部触及 巨大膀胱 。 4.泌尿道、胃肠道均无机械性梗阻证据。
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