恶寒 和 畏寒 都是怕冷，但它是两个不同的概念，产生的机理和表现有所不同。恶寒加衣被、取暖不缓解，得温而不减，属外感，是外邪郁闭毛孔，卫阳不能达于肌表温分肉所致，而畏寒时加衣被、近火可缓解，得温则缓，属内伤。为自身阳虚，失于温煦所致。恶寒发热为表证，邪与正气来相争;寒多热少多风寒，寒少热多为风温。
《素问·刺热篇》：“肺热病者......恶风寒，舌上黄，身热”《 伤寒 论》“病有 发热 恶寒 者发于阳也”。故在外感病中，风寒、暑、湿、燥、火、温毒等淫邪侵袭机体，外犯肌表，损伤卫阳之气，卫阳失其温分肉的作用则恶寒;体内正气(阳气)奋起抗邪，邪正相争，郁于肌表，不得外出则热。因此，有一分恶寒发热，便有一分表证。
...阳气收敛于内，其热自止。若表症未罢，而邪复得聚，是谓两感，则举按脉实，面黄颊赤，唇燥 口干 ，口鼻气热，小便赤涩，大便坚硬，是表里俱热也。故发热 恶寒 者，是发于阳也。无热恶寒者，是发于阴也。有表而热者，谓之表热。非表而热者，谓之里热。然诸热属心，火之象也。小热之气，凉以和之∶大热之气，寒以折之；甚热之气则汗发之，发之不去，则逆制之，制之不尽，求其属以衰之。...
仲景云，假令寸口脉微，名曰阳不足，阴气上入阳中，则洒淅 恶寒 也，尺脉弱，名曰阴不足，阳气下陷入阴中，则 发热 也，此谓元受病而然也，又云，阳微则恶寒，阴弱则发热，此医发其汗，使阳气微，又大下之，令阴气弱，此谓医所病而然也，大抵阴不足，阳往从之，故阳内陷则发热，阳不足，阴往乘之，故阴上入阳中，则恶寒，阴阳不归其分，故寒热交争，是以发热而恶寒也，故孙思邈云，有...
...太过者，当用收敛之剂补之。然虚嗽有二日间嗽多，吐痰白沫，或 恶心 者，为气虚，宜 六君子汤 加 款冬 、 五味子 。如夜嗽多口渴，痰不易出 发热 ，为 血虚 ，宜六味 地黄 料加 麦冬 、 五味 子。若刻而脉紧者，咳而羸瘦，脉形坚大者，咳而脱形。发热脉小坚急者，咳而呕， 腹胀 且泄，脉弦急者，皆死不治。肺属金，主于 皮毛 ，所主者气；肾属水，主于骨髓，所藏者...
...，一二剂愈矣。失于表者，外邪但从里出，不死不已，故虽百日之远，仍用逆流挽丹之法，引其邪而出之于外，则死证可活，危证可安，金匮以下，痢脉反弦 发热 身汗者自愈，夫久痢之脉，深入阴分，沉涩微弱矣。忽然而转 弦脉 ，浑是少阳生发之气，非逆挽之法乎。脉细皮寒，气少泄利，前后饮食不入，是谓五虚死，惟用参附，十可救一。 痢后脚渐细而软弱，名为痢风，不治而成 鹤膝风 ，治...
...蜜入内，噙咽其津，甘味尽更易之。仲景云∶下利清谷，里寒外热，脉微欲绝，而赤咽痛，以 通脉四逆汤 。又曰∶冬月伏寒，在于肾经，发则咽痛下利， 附子汤 温其经则愈。又有司天运气，其年乡村相染。若恶寒者，多是暴寒折热，寒闭于外，热郁于内，切忌 胆矾 酸寒之剂点喉，反使阳郁不伸。又忌∶硝黄等寒剂下之，反使阳陷入里，祸不旋踵，须用表散。若 甘桔汤 之类，东垣曰夏 伤寒...
...漏其名有五、曰牡、曰牝、曰气、曰血、曰酒，又有 肠风 痔、脉痔、雌雄痔，皆五痔之别名也。初生俱在肛边，状如鼠乳，或结小核痒痛注闷，甚者身者 恶寒 ，皆由房劳饮酒过度，久嗜甘肥不慎，醉饱以合，阴阳劳扰，血脉肠僻，渗漏冲注下部而成，治法始觉便服 秦艽 、 槐角 、 连翘 、土贝之类，外用熏洗以取内消，倘仍恣嗜欲，则腐溃脓血，逗留日久，傍穿窍穴，即变为漏，乃须补气...
...即成痨，盖由乎金水二脏不足，阳气不能卫之于外也。《经》曰∶伤于风者，头先受之，故必 头痛 。《经》曰∶阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，故必 发热 自汗。若肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害。《经》曰∶肉不坚腠理疏，则善病风。又曰∶虚邪贼风，阳先受之，盖风者天之阳，风伤于卫，卫者人之阳，以类相从也。治法不可发散太过，不可补益太早，更当审的内因外因为治。外因者为有...
...得升降，而耳中赤浑浑烹烹者，宜以升阳除湿之剂主之。然以阴精阳气而论，则耳目二窍，阴精主之。阴精主者，贵清凉而恶 烦热 。阳气主者，贵温暖而 恶寒 凉。洁古老人尝有是论，信乎耳目之不可以温补也！ 《仁斋直指》云∶肾通于耳。所主者精，精气调和，肾气充足，则耳得听斯聪矣。故能调养得所，气血和平，则其聋渐轻。若不知自节，日执劳烦，不禁欲，不戒性，不戒酒，乃爆炙浓味，...
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