...的胎儿。 2．临床表现 主要有不同程度的黄疸、 贫血 、 肝脾肿大 。 3．实验室检查 (1) 红细胞及血红蛋白下降，网织红细胞增高(ie常新生儿生后第一天网织红细胞可达6％)，有核红细胞增高(正常新生儿生后1～2天周围血有核红细胞占2％～10％)，均提示患儿可能存在溶血。 (2) 检查母婴血型(abo或rh血型)，以了解母婴之间是否血型不合。 (3) 新生...
...10计算进血量过多、腹压超过脐静脉压力可致循环停止，胎儿死亡但此法本身有引起感染、出血、早产可能刺激胎盘可导致更 多胎 儿血液流入母体，加重病情，故一般不用。 上海第一妇婴保健院与上海中心血站合作于1981年起应用国产血液成份分离机对反复死胎和 新生儿全身水肿 的重症rh病例进行孕期转换血浆治疗取得满意效果。目的是换出抗体、降低效价减少溶血、提高胎儿存活率。...
可出现 黄疸 、高胆红素血症、胆红素脑病、 胆汁 黏稠综合征、 溶血性贫血 和呼吸 循环衰竭 等并发症。
①新生儿出生时 脐血 血红蛋白低于120g/l(12g%)伴 水肿 、 肝脾肿大 、 充血性心力衰竭 者。 ②血清胆红素达342μmol/l(20mg/dl)或情况良好无 嗜睡 拒食 症状的较大体重儿可达427.5μmol/l(25mg/dl)或以上换血。 ③凡有胆红素脑病症状者。④ 早产 及前一胎病情严重者适当放宽指征。
...响越大故应提早分娩。但应尽量在胎肺成熟时给予分娩。 (二) 宫内换血 以此纠正胎儿，但操作时应谨防感染和损伤胎儿及胎盘。 (三) 分娩时应避免 窒息 。 (四) 脐带 处理 胎儿娩出时，应尽量减少 脐血 流入胎儿，避免更多致敏的红细胞和抗体损害新生儿。断脐时 脐带 残端宜留5～6cm长，滴上1：5 000的呋喃西林溶液，并用无菌纱布包扎，保持湿润，以备换血。
...肌注苯巴比妥钠口服水合氯醛使镇静。换血应在手术室内进行，室温维持25℃左右换入的血液先置室内预温，有螺旋加温管使血液达37℃再进入体内更佳。新生儿仰卧暴露腹部、手脚分别用夹板棉垫绷带固定于手术台上，皮肤消毒后覆以无菌巾静脉切开者要局麻。术前须将换血涂过硅油的注射器、大字形五能或三能活塞塑料管装配就绪后，先在肝素等渗盐水内(200ml等渗盐水+0.1ml肝素)...
...一定发病，这是由于来自母体的抗体，被胎儿血浆和组织中存在的血型物质结合，阻止抗体对红细胞的作用。同时还由于胎儿红细胞表面的抗原密度较小，因此结合的抗体量少，不引起症状。 具有免疫性抗体的妇女在分娩过一次ABO溶血病的婴儿后，以后怀孕的情况，据Mothan分析大量资料发现，约1/3的新生儿比第一胎的病情为重，1/3的新生儿与第一胎相似，另1/3则比第一胎为轻。
为了使危险系数高、可防可治的 新生儿溶血病 得到有效地预防和治疗，市血液中心的专家建议： 每位都应做rh血型检测 近日报纸连续报道了一位重症新生儿溶血病抢救成功的事件。目前，这个幸运宝宝幸子已经康复，但幸子的事例却给所有rh阴性血的孕妇以启示。 市血液中心的专家作出提醒，建议每一位孕妇都必须做rh血型检测。 幸子的母亲是rh阴性血，在分娩前听从了一位医生的建...
新生儿溶血病 （hemolytic disease of newborn）属于同族免疫性 溶血性贫血 （iso-immune hemolytic anemia）的一种，是指由血型抗体所致的 免疫性溶血 性 贫血 。它是由母婴血型不合所致，是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一，且发病早，进展迅速，严重者可致 核黄疸 ，故是一种很值得重视的疾病。
随着我国新生猛攻喾免疫学的进步，已经完全改变了过去认为 新生儿溶血病 罕见的看法。大型妇婴院和儿科新生儿病房几乎每月甚至每周会检出本病，过去未认识本病病因时，曾称其为“胎儿全身性 水肿 ”、“胎儿有核 红细胞增多 症”、“先天性新生儿重症 黄疸 ”、“新生儿溶血症”等。现在明确了解其发病机理而不是症状，故已统一命名为“新生儿溶血病”。 可出现黄疸、 、高胆红...
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