...发热 ，胸痛， 咳嗽 ， 白细胞增多 ，X线胸片示浸润阴影等易与肺栓塞相混淆，是肺栓塞最易误诊的疾病之一。如能注意较明显的 呼吸困难 ， 颈静脉充盈 ，下肢 静脉炎 ，X线胸片示反复浸润阴影和区域性肺血管纹理减少以及血气异常等，应疑有肺栓塞，再进一步做CT和MRI等检查，多可予鉴别。 4.胸膜炎 约1/3肺栓塞患者可发生 胸腔积液 ，易被误诊为病毒性或 结核...
肺栓塞(pulmonary embolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
...下肢深静脉病的增多与高凝状态、 休克 、 心力衰竭 及卧床(超过5天)等有关。 肺动脉造影和放射性核素肺灌注扫描显示，51%～71% 下肢深静脉血栓形成 患者可能并发肺栓塞。静脉血栓的好发部位是静脉瓣和静脉窦，特别是深静脉，如腓静脉、腘静脉、髂静脉、股静脉、盆腔静脉丛等。静脉 血栓脱落 的原因尚不清楚，可能与静脉内压急剧升高或静脉血流突然增多(如用力大便，长...
心肺栓塞可引起心肺功能改变，改变的程度取决于肺动脉堵塞的范围、速度、原心肺功能状态等。轻者心肺功能可无明显改变，重者可导致 低氧血症 、低碳酸血症、碱血症、肺循环阻力增加、 肺动脉高压 、急性 右心功能不全 等。
...肺心病。在原有心肺功能受损患者，肺栓塞的血液动力学影响较通常患者远为突出。 体肺循环栓塞 ：体动脉或肺动脉被血流带来的栓子所阻塞。主要是血栓栓塞。也可因空气、脂肪、脓毒性栓子引起。临床症状有突然气促、 胸痛 、 咯血 ，甚至 休克 、 意识丧失 。体征有 发绀 、心率快或 心律失常 ，肺动脉瓣区第二心音亢进。X线胸部可出现楔形、片状阴影，可伴有 胸腔积液 。...
预防肺部发生栓塞及梗死，主要是对长期患病者，特别在手术后应注意早期作主动与被动活动，按摩疗法，以减少血流停滞的机会。应注意液体摄入量，避免血液循环的停滞或郁积。维持营养亦属重要。预防PE可用静脉滤器，适用于有下肢 静脉血栓 者，防止栓子脱落入肺。
...宽。心电图有T波和ST段改变(类似心肌梗塞图形)、P波和QRS波形改变(类似急性肺心病图形)。X线显示斑片状浸润、 肺不张 、膈肌抬高、 胸腔积液 ，尤其是以胸膜为基底凸面朝向肺门的圆形致密阴影(Hamptom 驼峰 )以及扩张的肺动脉伴远端肺纹稀疏(Westermark征)等对 肺栓塞 的诊断都具有重要价值。核素肺通气/灌注扫描是诊断肺栓塞最敏感的无创性方...
(一) 血栓形成 肺栓塞 常是 静脉血栓形成 的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉，通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞，血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此， 创伤 、长期卧床、 静脉曲张 、静脉插管、盆腔和髋部手术、 肥胖 、 糖尿病 、避孕药或其它原因的凝血机制亢进等，容易诱发 静脉血栓 形成。早期...
...广泛肺栓塞可引起急性肺心病。 2.体征 有 呼吸急促 、 心动过速 、血压变化，严重时可出现 血压下降 甚至 休克 ， 发绀 、 发热 ，多为 低热 ，少数患者可有中度以上的发热； 颈静脉充盈 或搏动、肺部可闻及 哮鸣音 和（或） 湿啰音 ，偶可闻及 血管杂音 ，肺动脉瓣第二音亢进或分裂，P2>A2，三尖瓣区 收缩期杂音 ；可有 胸腔积液 的相应体征。
肺栓塞 (pulmonary embolism，PE)是产科 静脉血栓 病的最严重的并发症，大量的肺血栓50%以上患者都在30min内死亡，绝大部分来不及抢救，只有从早期认识，预防肺栓塞来减少死亡。
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