...故缺乏特效治疗。主要是祛除诱发因素,如预防呼吸道感染、调节电解质紊乱、防止 过劳 、纠正 心律失常 等。有 心力衰竭 时与其他疾病治疗相似,应积极纠正血流动力学改变,抑制心肌钙负荷过重,降低循环 儿茶 酚胺及血栓素A2水平等保护心肌,促进病变逆转。治疗目标健康搜索:有效地控制心衰和心律失常,缓解免疫介导的心肌损害,提高 扩张型心肌病 患者的生活质量和生存率。
...因 多数病例病因仍不清楚,可能与遗传、中毒、代谢(如肉毒碱缺乏)及 营养障碍 (如 硒缺乏 )等因素有关。近年,认为亚临床型或隐匿性 病毒性心肌炎 的病毒持续感染,病毒介导的体液、细胞免疫反应导致或诱发 扩张型心肌病 。成人DCM病因分析:病因不明47%, 心肌炎 12%,冠状动脉病11%,其他病因30%。 儿童资料:心肌炎2%~15%,病因不明85%~90...
...一)发病原因 DCM病因迄今不明,发病机制尚待阐明。众多学者对致病学说有以下相似观点。 1.感染因素 在病因中占重要位置,认为本病为 病毒性心肌炎 的远期结果或后遗症。约1/5的病人在DCM之前患过严重的流感综合征。在部分病人心肌活检标本中可观察到病毒颗粒,而且发现在该组病人柯萨奇B3病毒抗体滴度明显高于健康人。动物实验发现,以肠道病毒感染小鼠引起的病毒性 ...
1. 冠心病 少数重症冠心病患者,心肌缺血程度重,常有多发性小灶梗死区或广泛性心肌纤维化,各房室心腔扩大伴有慢性的心功能不全火罐网,与DEM相似。但冠心病患者普遍都有冠心病的危险因素,如 肥胖 、 高血脂 、高血糖、 高血压 等。多有典型的 心绞痛 症状、 急性心肌梗死 的病史。听诊主动脉第二音亢进,S3、S4少见, 收缩期杂音 恒定。而DCM心脏听诊主动脉...
扩张型心肌病 亦称 充血 型 心肌病 以 心脏扩大 、 心力衰竭 , 心律失常 为主要表现。 【病因】 病因不明,可能与下列因素有关: 一、 病毒性心肌炎 近年来病毒性心肌增多,尤其Coxsackie B病毒对心肌具有亲和力, 心肌炎 后心肌纤维化,心肌肥大最后形成心肌病。Cambridge 测定50例扩张型心肌病患者的Coxsackie B病毒中和抗体,发...
充血性脾肿大 是由 肝硬化 引起的 门静脉高压 、 门静脉 或 脾静脉 的 炎症 或 血栓 。常伴有肝硬化和门静脉高压的表现,如食道下端或 胃底静脉曲张 、 腹水 、 消化不良 等;同时伴有 脾功能亢进 ,表现为 红细胞 、 白细胞 和 血小板 均减少的“三少”现象;同时 骨髓 造血功能旺盛。 充血性脾肿大的病因 充血性脾肿大 最常见的原因是 肝硬化 引起的...
充血性心力衰竭 是指 心脏 当时不能搏出同 静脉回流 及身体组织 代谢 所需相称的 血液 供应。又称泵 衰竭 ,往往由各种 疾病 引起 心肌 收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列 症状 和 体征 。 心瓣 膜疾病、 冠状动脉 硬化、 高血压 、 内分泌 疾患、 细菌毒素 、急性肺梗塞、 肺气肿 或其他慢性肺脏疾患等...
充血性心力衰竭 (congestive heart faiture)是由于心功能减损,虽然发挥 代偿 能力后, 心输出量 仍不能满足静息或活动情况下全身组织 代谢 需要,因而体内有关部位发生 血液 瘀积,产生一系列的临床 症状 和 体征 ,是常见的临床 综合症 。按充血性心力衰竭发病的急缓,可以分为急性充血性 心力衰竭 和慢性充血性心力衰竭;根据左右 心室 ...
缺血性心肌病 (ischemic cardiomyopathy,ICM)是指由于长期 心肌缺血 导致 心肌 局限性或弥漫性 纤维化 ,从而产生 心脏 收缩和(或) 舒张 功能受损,引起 心脏扩大 或僵硬、 充血性心力衰竭 、 心律失常 等一系列 临床表现 的临床 综合征 。1970年,Raftery和Burch研究指出心肌缺血能导致心肌弥散性纤维化,继而产生...
慢性充血性 脾肿大 (chronic congestive splenomegaly)又称 门静脉高压症 (portal hypertension)或班替 综合征 (Bantis syndrome),是一种原因不明、充血性慢性进行性 疾病 ,多见于年长儿。 慢性充血性脾大 症主要是由门静脉高压症引起的,临床特点为慢性进行性 脾脏 肿大、进行性 贫血 、 白细...
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