(一)概述 1.病因 上颌窦炎常由急慢性炎症反复发作未及时治疗和治疗不当转变而来。长期 慢性鼻炎 、 鼻息肉 、肿瘤、鼻甲肥大、变态反应性等疾病使通气及鼻窦引流受阻,影响症状消退,病原菌占优势,机体免疫力弱等常是上颌窦炎的重要因素。 2.病理 上颌窦炎常为多发性,同时其它鼻窦均受累,单一性上颌窦炎者病史较长,一般达数年之久。其病理过程为:首先发生粘膜增厚、 ...
肿瘤侵及鼻泪管,可出现 泪溢 现象。累及上颌窦前壁,则有面颊肿胀、畸形和面麻疼痛。肿瘤向底部浸润,患者常出现 牙痛 、 牙龈肿胀 、 牙齿 松动脱落及 硬腭呈半圆形隆起 等,此时易误诊为牙病,经拔牙治疗后其症状反而加重。肿瘤亦可向上颌窦后壁发展,侵及翼腭窝,引起 张口困难 。若肿瘤破坏眶下壁或进入眶内,可出现 眼球移位 及 视力障碍 等。肿瘤晚期可经筛窦、眼...
...检可对窦口、窦腔病变作精确的诊断。亦用超声波或窦腔透照法帮助诊断者。 4.上颌窦腔穿刺冲洗排出的分泌物性质,量和有否臭味,可估计窦腔粘膜功能状况;冲洗阴性并不能准确的否定诊断。 5.可并发眼眶、呼吸、消化道或远处病变,婴幼儿有并发上 颌骨骨髓炎 。 6.鉴别上颌窦 囊肿 、眶下 神经痛 、 三叉神经痛 或眼科疾病等。 【治疗】 1.全身治疗以急性窦炎或有并发...
(一)概述 1.病因 上颌窦炎常由急慢性炎症反复发作未及时治疗和治疗不当转变而来。长期 慢性鼻炎 、 鼻息肉 、肿瘤、鼻甲肥大、变态反应性等疾病使通气及鼻窦引流受阻,影响症状消退,病原菌占优势,机体免疫力弱等常是上颌窦炎的重要因素。 2.病理 上颌窦炎常为多发性,同时其它鼻窦均受累,单一性上颌窦炎者病史较长,一般达数年之久。其病理过程为:首先发生粘膜增厚、 ...
婴幼儿上颌骨骨髓炎病情危重,发展较快,若诊断和治疗延误,可出现多种并发症,甚至死亡。常见的并发症有:眶内感染、脓毒 败血症 、 支气管肺炎 、 肺脓肿 、鼻内感染、 心包炎 、胸膜炎,有的可并发 脑膜炎 、 脑脓肿 、海绵窦脓性血栓及失明,或颜面发育不对称、缺牙、 下睑外翻 、 牙齿 排列不齐等。个别患儿可因败血症、支气管 肺炎 、脑膜炎或脑 脓肿 而死亡。
慢性喉炎常见的并发症是长 息肉 。喉部分泌物增加,常觉有痰液粘附,每当说话,须 咳嗽 以清除粘稠痰液。喉部干燥,说话时感喉痛。
幼年型慢性关节炎伴发的 葡萄膜炎 可引起并发性 白内障 、带状角膜变性、继发性 青光眼 、睫状膜形成、低眼压、眼球萎缩等并发症(表1)。带状角膜变性、并发性白内障和 前葡萄膜炎 常常同时存在,被称为此病的“三联症”。 带状角膜变性典型地开始于3点和9点角膜缘附近的角膜(图6),随着病情进展和时间推移,变性区不断增大,从两侧向中央呈带状进展,最后形成一横跨角膜...
...,占全身恶性肿瘤的1.45-5.6%,长江以南为1.75-5.18,在印度其在全身恶性肿瘤中高达40%以上。 上颌窦癌以鳞状细胞癌为最常见,因其位于上颌窦内,早期无症状,不容易发现,当肿癌发展到一定程度出现较明显的症状时才被注意。因上颌窦癌的早期诊断常常是治疗能否成功的关键,所以临床医师应有高度的警惕性,应注意与 牙周病 、根尖病、 慢性上颌窦炎 等相鉴别。
慢性胸性常见的并发症有: (1) 呼吸衰竭 及 心律失常 纤维板剥脱术日趋成为各类 脓胸 的首选术式。但也存在引起并发症的危险性。原因可能在于此术式能很大程度改善肺功能, 因而对限制性通气障碍的低肺功能患者选择放宽, 如果术前对肺原性病变估计不足,容易造成呼衰。合理的术式选择对防止术后呼衰, 避免围术期死亡有重要作用。 另外如果胸改术一次性切除肋骨过多, 术...
常见手术并发症 上述各种蝶窦手术,如果按常规要领操作,不会发生并发症预防手术并发症的关键问题是不要在蝶窦内钳取病变组织。因为蝶变上壁为硬脑膜和脑下垂体,蝶窦侧壁与视神经、颈内动脉、海绵窦和上颌神经关系密切。神经血管附着于蝶窦侧壁颅腔内,在骨壁上形成压迹,并突入蝶窦腔内形成隆起。 有时隆起处骨壁菲薄甚至缺如,如果术中钳取侧壁病变组织,势必酿成灾难性的后果。据许...
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