诊断 腹部检查可发现典型的 腹膜炎 三联征 -- 腹部压痛 、腹壁肌肉痉挛和反跳痛。在局限性腹膜炎,三者局限于腹部的一处,而在弥漫性腹膜炎,则遍及全腹,并可见到腹式呼吸变浅,腹壁反射消失, 肠鸣 音减少或消失。 压痛和反跳痛几乎始终存在,而腹壁肌肉痉挛程度则随患者全身情况不同而不一致。一般在 消化性溃疡 急性穿孔,腹壁肌肉呈木板样强直,而在极度 衰弱 例如 ...
产生急性腹膜炎的原因很多,主要有下列几种: (一)腹内脏器的急性穿孔与破裂 大都发生于已有病变的脏器。空腔脏器穿孔往往因 溃疡 或坏疽性病变进展而突然发生,例如, 急性阑尾炎 、 消化性溃疡 、 急性胆囊炎 、 伤寒 溃疡、胃或 结肠癌 、 溃疡性结肠炎 、溃疡性 肠结核 、 阿米巴肠病 、憩室炎等穿孔而导致急性 腹膜炎 。实质脏器例如肝、脾,也可因 脓肿 ...
人有 发热 、 腹痛 、 腹部压痛 及反跳痛等腹膜刺激症状是初步诊断 腹膜炎 的依据。 进一步诊断腹膜炎的诊断标准为: (1) 腹水 白细胞>0.5ױ0.9/L,中性粒细胞>0.50,涂片或培养阳性,可确诊为SBP(培养时应同时作厌氧菌培养); (2)腹水白细胞0.3ױ0.9/L,中性粒细胞>0.50,结合临床表现,可诊断为SBP; (3)腹水白细胞>0.3...
腹膜炎 分类 分类“腹膜炎”的页面 此分类包含下列4个页面,共有4个页面。 淑 淑润 细 细菌性腹膜炎 胆 胆汁性腹膜炎 阿 阿乐仙
...求作双合诊检查。严重患者可出现 休克 、 血压 下降、面色灰白、舌干、出冷汗等,以后发生 虚脱 、 心力衰竭 、 肺水肿 等。根据上述临床 症状 即可得出诊断。 白细胞 、 中性白细胞 数均增高, 血沉 明显 诊断 根据病史、症状及体征,不难作出诊断,但应注意与 急性阑尾炎 穿孔相鉴别。此外,有些 疾病 有类似急性盆腔腹膜炎的症状,如附件 肿瘤 蒂扭转、 输...
...0和18 000之间,中性白细胞比例可高达85~95%,涂片常见中毒性颗粒。尿常因浓缩而比重增加,有时醋酮呈阳性,並可出现蛋 白及 管型。 急性弥漫性腹膜炎晚期,患者极度虚弱,眼球凹陷,鼻翼搧动,口唇而弱,常因周围 循环衰竭 、肾功能或肺功能衰竭而死亡。 原发性腹膜炎 : 儿童患者发病前可能有上呼吸道感染病史,继之出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀、肠麻痹等症状,常...
腹膜炎 病人的手术切口大多有一期缝合,如切口污染较严重,可用可吸收肠线缝合腹膜,切口全层置数根尼龙张力缝线,而切口内堵塞盐水纱布,外盖消毒敷料,每天更换纱布,4~5天后,待分泌物减少及有健康的肉芽组织生长,再行切口延期缝合,常可避免切口的严重感染。 术后应取半坐卧位,使脓液流向盆腔。由于盆腔腹膜吸收能力较上腹部差,可减少毒素吸收。即使形成 脓肿 ,也可经直肠...
由于急性盆腔腹膜炎很少原发,故发病前多有急性盆腔器官炎症的病史。 1. 发热 。病人 高热 、 寒战 ,体温可达40℃或以上。 2.疼痛。剧烈痉挛样下腹部疼痛,为持续性。排尿、大便时疼痛,时有 腹泻 或 便秘 。 3.精神状况。病情严重者,可出现 烦躁不安 , 全身衰竭 ,甚至 神志不清 、 谵妄 、 昏迷 等。 4.严重患者可出现 休克 、 血压下降 、面...
...两种。 (一)治疗方法上的选择: 非手术治疗应在严密观察及做好手术准备的情况下进行,其指征是: ① 原发性腹膜炎 或 盆腔 器官 感染 引起腹膜炎;前者的原发病灶不在腹腔内,后者对抗菌素有效一般不需手术,但在非手术治疗的同时,应积极治疗其原发病灶。 ②急性腹膜炎的初期尚未遍及全腹,或因机体抗病力强, 炎症 已有局限化的趋势,临床 症状 也有好转,可暂时不急于...
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