急性胃炎多属中医胃脘痛、胃痞、呕吐等病证范畴。根据本病的病因、临床症状及舌脉表现,临床上中医多按食滞胃脘型、暑湿犯胃型、寒邪犯胃型、胃热炽盛型、肝郁气滞型对急性胃炎进行辨证施治。 (1)食滞胃脘型 主症:胃脘胀满,疼痛拒按,或呕吐酸腐及不消化食物,吐后痛减,食后加重,嗳气反酸,大便不爽,舌质淡红,苔厚腻,脉滑实。 治则:消食导滞,和胃降逆。 方药:保和丸加减...
...象基本正常、呕吐物或可疑食物 细菌培养 ,可证实致病菌。 如致病的 毒性 食物明确或食者集体发病,诊断为 食物中毒 。 【鉴别诊断】 一、 急性腐蚀性胃炎 有服强酸( 硫酸 、 盐酸 、 硝酸 )、强碱( 氢氧化钠 、 氢氧化钾 )或来苏尔等历史。服后引起 消化道 灼伤 、出现 口腔 、 咽喉 、 胸骨 后及上腹部剧烈疼痛,伴 吞咽 疼痛, 咽下困难 ,频繁...
应和早期 急性阑尾炎 、 急性胆囊炎 、 急性胰腺炎 等鉴别。内镜检查有助于诊断和鉴别诊断。
常有饮食不当,酗酒、服刺激性药物等诱因。随后出现上 腹痛 、 食欲不振 、 嗳气 、 恶心 、 呕吐 。因 食物中毒 而致病者多伴有急性肠炎,出现脐固疼痛、 腹泻 、 发热 、 失水 、甚至 休克 。亦可伴 上消化道出血 。因此,应询问病人疼痛部位、性质、特点,伴随症状,有何诱因。体验发现上腹部及脐周压痛, 肠鸣 音亢进,偶可发热,注意有无 脱水 甚至休克表...
...门菌、 嗜盐 菌、致病性大肠杆菌等,常见毒素为金黄色 葡萄 球菌或毒素杆菌毒素,尤其是前者较为常见。进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎此即 急性胃肠炎 。 葡萄 球菌及其毒素摄入后合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后发病更快。近年因病毒感染而引起本病者也在少数。 (三)其他? 胃内异物 或胃石、胃区放射治疗均可作为外源性刺激...
早年诊断胃炎(gastritis),只能靠外科或抽吸方法取得胃黏膜活检标本,所以对胃炎的诊断是很困难的。随着近十几年纤维内镜检查技术的应用,人们对胃炎的认识也有了显着提高。 急性胃炎 (acute gastritis)是指由各种外在和内在因素引起的急性广泛性或局限性的胃黏膜炎性病变,若合并有肠道炎症时称为 急性胃肠炎 。临床上可分为单纯性、糜烂性、腐蚀性三种...
多急性起病,表现为上腹饱胀、疼痛、 嗳气 、 恶心 及 呕吐 ,呕吐物可带血呈 咖啡 样,也可发生较多出血,表现为 呕血 及 黑便 ,甚至是首发表现,如应激性胃炎、阿司匹林引起的胃炎。感染性胃炎伴有 腹泻 时称为 急性胃肠炎 ,有的病人可伴 发热 等感染中毒症状。呕吐严重可引起 脱水 、酸中毒。失血可致 休克 。 1. 急性单纯性胃炎 起病较急,多在进食污染...
诊断 急性胃炎 无特征性临床表现,诊断主要依靠病史、表现及内镜检查。 鉴别 以上 腹痛 为主要症状者应与下列疾病鉴别: 1. 急性胰腺炎 有突然发作的上腹部 剧烈疼痛 ,放射至背部及腰部,血清淀粉酶升高,B超或CT显示胰腺肿大,严重患者腹腔穿刺可抽出血性液体且淀粉酶增高。 2. 胆道蛔虫症 骤然发生上腹部剧烈绞痛,可放射至左、右肩部及背部,发作时辗转不安,剑...
...) 方药: 党参 用量。 用法:水煎服,每日1剂。10天为1疗程。治疗前后检查胃镜。 功效主治:辛开苦降,寒热并用,益气和胃,清热除腐。主治急性糜烂性胃炎。 疗效:《福建中医药》报道,用此方治疗78例,男48例,女30例;年龄18~72岁。均接受本方治疗1~2疗程,结果:痊愈(用药l疗程临床症状、体征消失,8~15日胃镜复查糜烂面消失)52例;有效(用药1~...
西医治疗 首先是去因治疗,如药物性者停用相关药物,应激性胃炎积极治疗原发病,感染性可选用适当抗生素,腐蚀性胃炎处理参见本章中的食管 化学烧伤 。病人宜卧床休息,进清淡流质或半流质饮食,必要时停食1~2餐。有 脱水 者纠正水及电解质紊乱。有严重出血时应按 上消化道出血 处理,如补 充血 容量,给H2受体拮抗药或质子泵抑制剂,必要时内镜止血等。危重病人可用H2受...
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