大量失血引起 休克 称为失血性休克(hemorrhagic shock),常见于外伤引起的出血、 消化性溃疡 出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量(超过总血量的30~35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
...血流再分布,使脑和心供血能得到维持。血管进一步收缩会招致细胞损害。血管内皮细胞的损害致使体液和蛋白丢失,加重低血容量。最终将会发生多器官功能衰竭。肠道粘膜对失血性休克引起的来源于肠道的抗体的防御能力遭到损害,很可能就是 肺炎 和其他感染性并发症的重要发病机制。次致死量的失血对内毒素的攻击具有交叉耐受的能力。即次致死量的失血能对致死量内毒素的攻击产生保护作用。
1.积极防治感染。 2.做好外伤的现场处理,如及时止血、镇痛、保温等。 3.对失血或失液过多(如 呕吐 、 腹泻 、 咯血 、 消化道出血 、大量出汗等)的患者,应及时酌情补液或输血。 4.治疗后: 注意正常饮食,保证足够的休息时间。
引起急性失血的原因有外伤、手术、 支气管扩张 或 肺结核 大咯血 、消化道 溃疡 或肿瘤出血、 静脉曲张 破裂出血、 宫外孕 等,都可最终导致 贫血 。
一、西医治疗方法 失血性休克的治疗,在程序上,首先要保证气道通畅和止血有效。气道通畅是通气和给氧的基本条件,应予以切实保证。对有严重 休克 和 循环衰竭 的患者,还应该进行气管插管,并给予机械通气。止血是制止休克发生和发展的重要措施。压迫止血是可行的有效应急措施;止血带应用也十分有效。应该尽快地建立起两根静脉输液通道。 随输液通道的建立,立即给予大量快速补液...
在很多的情况下,对出血做出诊断并不太困难。病史和体征都能反映出血管内容量不足和肾上腺能的补偿性反应。然而,实验检测却不完全如此。因为在急性失血后的短时间内,体液移动还不可能很明显,难以通过血液检测指标反映出来。若失血的过程稍长,体液移动逐步增多,就会使 血液呈现浓缩 ,表现为血红蛋白增高、血细胞比容上升、尿素氮与肌酐的比例增大。如果失血的过程较长,失血量较大...
急性失血所致贫血 是指快速大量 出血 引起的 贫血 。 急性失血所致贫血的病因 引起急性失血的原因有 外伤 、手术、 支气管扩张 或 肺结核 大咯血 、 消化道 溃疡 或 肿瘤 出血 、 静脉曲张破裂 出血、 宫外孕 等,都可最终导致 贫血 。 急性失血所致贫血的症状 一、 临床表现 1. 低血容量症 低血容量 的发生在急性出血后的头2~3天,可有轻度的 贫...
与 创伤性休克 相同,失血性休克易并发DIC( 弥散性血管内凝血 ),严重者可造成死亡,因此对 休克 患者需及时进行抢救。 弥散性 血管内凝血 (disseminated intravascular coagulation,DIC)是一个综合征,不是一个独立的疾病,是在各种致病因素的作用下,在毛细血管,小动脉,小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集,形成广泛的...
...华社工作人员。 【病史】自1971年,因 失眠 与 低血压 时而昏倒,当时未予重视。1975年以后,发病频繁;尤其是经量多、间隔短,长期大量失血,不能坚持工作。先后经北京数家医院均诊断为“功能性 子宫出血 ”并发“失血性 贫血 症”。曾转外地医院,诊断如前,经治疗无效。1978年6月12日来诊,按太阴少阴同病论治。前后治疗四个月,诸证痊愈,恢复工作。 【初诊...
...华社工作人员。 【病史】自1971年,因 失眠 与 低血压 时而昏倒,当时未予重视。1975年以后,发病频繁;尤其是经量多、间隔短,长期大量失血,不能坚持工作。先后经北京数家医院均诊断为“功能性 子宫出血 ”并发“失血性 贫血 症”。曾转外地医院,诊断如前,经治疗无效。1978年6月12日来诊,按太阴少阴同病论治。前后治疗四个月,诸证痊愈,恢复工作。 【初诊...
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