梗塞后心绞痛

医学上 梗塞后心绞痛 是怎样形容的,梗塞后心绞痛有什么临床意义? 急性心肌梗塞 发生后一个月内又出现的 心绞痛 叫梗塞后心绞痛,属 不稳定性心绞痛 的范畴。临床上需按急性心肌梗塞前驱症处理,根据发作特点选用药物。如为休息时发作,特别是发作时ST段抬高者,应首选钙拮抗剂;如为活动时发作,属劳力型范畴,应首选β受体阻滞剂,同时用 肝素 抗凝,并进行 心电监护 ,...

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急诊医学/心绞痛

心绞痛 和急性心肌 梗死 属常见 冠心病 的两种类型,绝大多数由 冠状动脉 粥样硬化引起的管腔狭窄或闭塞,导致局部 心肌 灌注不足,可逆性 心肌缺血 为心绞痛,持久而严重的心肌缺血发展为心肌 坏死 ,则为 心肌梗死 。两者是 心脏病 中常见急诊。 一、 病理 生理 冠状动脉供血不足 ,心肌氧的供求不平衡是心绞痛发作的病理生理基础。最常见的病理解剖变化为冠状脉...

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家庭诊疗/心绞痛

心绞痛 是由于心肌 缺血 缺氧引起的一种短暂的 胸痛 或心前区压榨感。 心脏 对氧的需要取决于心脏工作负荷(心脏跳动的速度和强度)。体力活动和情绪激动时心脏工作负荷增加,因此心脏对氧的需求增加。有 动脉狭窄 或阻塞时,流向 心肌 的 血液 不能增加以满足心肌的需要,从而导致 心肌缺血 ,出现胸痛。 病因 通常,心绞痛发生在 冠状动脉 疾病 ,但也可见于其他原...

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微血管心绞痛

微血管心绞痛 即“X” 综合征 ,是指有典型的 劳力型心绞痛 症状 或 心电图 运动试验 阳性, 冠状动脉造影 正常者,同时需除外合并 冠状动脉痉挛 者。“ X综合征 ”又称为“微血管心绞痛”,其可能的发病机理是由于冠状 动脉 小于200微米的 微血管 及其 微循环 的结构和功能发生异常所致。对于上述概念的认识和诊断的过程中,切忌猜测,主观推理、以偏概全;应...

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病理学/心绞痛

心绞痛 (angina pectoris)最常见的临床 综合征 ,是由于心肌耗氧量和供氧量暂时失去平衡而引起。心绞痛既可因 心肌 耗氧量暂时增加超出 了已狭窄的 冠状动脉 供氧能力而发生( 劳力型心绞痛 )(例如可以体力活动、情绪激动、寒冷、暴饮暴食等的影响下发作),亦可因 冠状动脉痉挛 导致心肌供氧不足 而引起(自发型心绞痛)。 心绞痛的发生是由于心肌 缺...

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变异型心绞痛

变异性心绞痛 的发作与心肌耗氧量的增加无明显关系,属自发性心绞痛的一种类型。1959年Prinzmetal首先报道并认为此型 心绞痛 系在 冠状动脉 粥样硬化部位的血管收缩所致。1962年Gensini报道了首例经血管造影证实的冠状动脉痉挛。70年代初cheng发现冠状动脉痉挛引起的变 异性心绞痛可发生于正常的冠状动脉。目前,大量尸检证实,冠状动脉痉挛多发生...

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变异型心绞痛

变异性心绞痛 的发作与心肌耗氧量的增加无明显关系,属自发性心绞痛的一种类型。1959年Prinzmetal首先报道并认为此型 心绞痛 系在 冠状动脉 粥样硬化部位的血管收缩所致。1962年Gensini报道了首例经血管造影证实的冠状动脉痉挛。70年代初cheng发现冠状动脉痉挛引起的变 异性心绞痛可发生于正常的冠状动脉。目前,大量尸检证实,冠状动脉痉挛多发生...

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稳定型心绞痛

稳定型心绞痛 (stable angina pectoris)是临床最常见的一种 心绞痛 。它是指在相当长的一段时间内(1979年 WHO 规定病程稳定1个月以上)病情比较稳定,心绞痛发生的频率、持续的时间、诱因及缓解方式均相当固定。 稳定型心绞痛的病因 (一)发病原因 引起 心绞痛 的病因包括:① 冠状动脉 粥样硬化致管腔固定性狭窄(常在75%以上);② ...

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稳定型心绞痛

稳定型心绞痛 (stable angina pectoris)是临床最常见的一种 心绞痛 。它是指在相当长的一段时间内(1979年 WHO 规定病程稳定1个月以上)病情比较稳定,心绞痛发生的频率、持续的时间、诱因及缓解方式均相当固定。 稳定型心绞痛的病因 (一)发病原因 引起 心绞痛 的病因包括:① 冠状动脉 粥样硬化致管腔固定性狭窄(常在75%以上);② ...

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稳定型心绞痛

稳定型心绞痛 (stable angina pectoris)是临床最常见的一种 心绞痛 。它是指在相当长的一段时间内(1979年 WHO 规定病程稳定1个月以上)病情比较稳定,心绞痛发生的频率、持续的时间、诱因及缓解方式均相当固定。 稳定型心绞痛的病因 (一)发病原因 引起 心绞痛 的病因包括:① 冠状动脉 粥样硬化致管腔固定性狭窄(常在75%以上);② ...

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