(一)发病原因 1.器质性心脏病 (1) 风湿性心脏病 ：约占心房颤动病因的33.7%，以 二尖瓣狭窄 及闭锁不全多见。 (2) 冠心病 ：经冠状动脉造影证实为冠心病 心绞痛 者，心房颤动的发生率为1.5%，陈旧性 心肌梗死 心房颤动发生率为3.8%; 急性心肌梗死 时的发生率为8.2%。而因 胸痛 进行冠状动脉造影证实冠状动脉正常者，心房颤动发生率为11%...
1.心房颤动伴室内差异性传导与 室性期前收缩 的鉴别 室性期前收缩的特点为：①V1导联QRS波呈单向或双向型，V6呈QS或rS型;②以左束支阻滞多见;③有固定的联律间期，后有完全性代偿间歇;④畸形QRS波的起始向量与正常下传者不同。 2.心房颤动伴室内差异性传导与室性 心动过速 的鉴别 前者的节律大多绝对不规则：心率极快时才基本规则，而后者基本规则(R-R间...
1.房颤的预防应从病因和诱因的防治开始 治疗原发心脏病，控制诱发房颤的因素。 2.房颤转复后，通常需要抗 心律失常 药物来维持窦性心律以防房颤的复发。近年来，应用植入起搏器内设的特殊程序控制和预防房颤，已在心血管疾病的预防和治疗领域取得了显著的疗效，使一些原来药物难治、反复发作的房颤得到满意的控制。 3.目前人的房颤致病基因的发现也将在未来给房颤的预防开辟更...
可出现脑动脉栓塞、 周围动脉栓塞 、 肺栓塞 、心功能不全、 心脏性猝死 等并发症。 1.脑动脉栓塞 是房颤的最常见并发症之一。流行病学统计，心房纤颤患者脑卒中的发生率为2%～6%。房颤患者并发全身栓塞中75%为脑动脉栓塞。 脑栓塞 的栓子主要来自左心房和心耳部，75%的栓子来自左心房内附壁血栓，25%来自 动脉粥样硬化 斑块的脱落。 2.周围动脉栓塞 周围...
...状体征 主要症状为 心悸 、 气急 和 胸闷 ，重者可发生 心力衰竭 或 休克 。主要体征有第1心音强弱不一，心律绝对不整齐， 脉搏脱漏 。房颤易合并心耳及心房附壁血栓。 2.临床分类 临床上房颤分为阵发性房颤、持续性房颤及持久性房颤。 （1）阵发性房颤：房颤发作持续数秒至数天，可自行恢复窦性心律。 （2）持续性房颤：房颤发作呈持续状态，如无治疗，不能自行恢...
小儿心房扑动（atrial flutter，AF）简称房扑，从胎儿期到各年龄组均可发病，虽不多见，但病情较重，应及时治疗。与成人不同，小儿 心房扑动 较 心房颤动 多见。 心房扑动是心电图上具有典型的锯齿样心房波的快速、规则的异位房性 心律失常 。其心房率婴幼儿期约为350～600次/min，儿童期约为250～350次/min。 扑动和颤动在儿童少见，但因其...
（一）发病原因 本病多见于严重的风湿性二尖瓣病变或 先天性心脏病 伴有心房扩大，如 房间隔缺损 、爱勃斯坦（Ebstein）畸形等。 预激综合征 、甲状腺功能亢进、洋 地黄 中毒也可出现 心房颤动 。 （二）发病机制 房颤的电生理基础为心房肌的有效不应期缩短，在心房内构成多个折返环，一般有4～6个以上，心房面积越大，发生房颤的几率越高。绝大多数房颤起源点位于...
小儿心房扑动 (atrial flutter，AF)简称房扑，从 胎儿期 到各年龄组均可发病，虽不多见，但病情较重，应及时治疗。与成人不同，小儿心房扑动较 心房颤动 多见。 心房扑动 是 心电图 上具有典型的锯齿样 心房 波的快速、规则的异位 房性心律失常 。其心房率婴幼儿期约为350～600次/min，儿童期约为250～350次/min。 扑动和颤动在儿童...
心房扑动可以认为是在房性 心动过速 与 心房颤动 之间的中间型。当心房异位起搏点频率达到250～350次/min且呈规则时，引起心房快而协调的收缩称为心房扑动。
积极预防先心病；积极治疗原发病，防治电解质紊乱和酸碱失衡，如各种胃肠疾患、甲状腺功能亢进、 尿毒症 、 风湿热 、 川崎病 、洋 地黄 药物中毒 等引起的 心律失常 。
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