...体内或体外,已观察到 巯基 有保护红细胞免受砷化氢溶血的作用,也可能当砷化氢氧化时产生的 过氧化氢 与 红细胞膜 的巯基结合而损伤红细胞膜。溶血后形成砷- Hb 复合物 及砷的氧化物,随血流分布全身,若 肾功能 未受损害,最后由肾排出。 砷化氢引起的溶血性贫血的症状 急性严重 中毒 的 临床表现 分4期: 1. 前驱期 在吸入毒物3~7h内因 血管 内大量 ...
...外因 素: (一) 免疫性溶血 性 贫血 :A. 同种免疫 性溶血性贫血:包括 新生儿溶血症 、 血型 不合溶血性贫血等。 B. 自身免疫性溶血性贫血 :温抗体所致的自身免疫性溶血性贫血、冷抗体所致的自身免疫性溶血性贫血、与 免疫 现象有关的贫血( 移植物排斥 , 免疫复合物 等)。 (二)非免疫性溶血性贫血:包括继发于 感染 、 微血管 病及化学物理因素所...
职业性 铅中毒 应与下列疾病鉴别: 1.生活性铅中毒 症状相似,较重,但铅接触史不同,多由服药、用锡壶饮酒等引起。 2.急性间歇型 血卟啉病 可有剧烈的腹绞痛发作,并伴有神经肌肉障碍,尿紫胆原(PBG)明显增高,尿铅排出量不增高。 3. 缺铁性贫血 红细胞ZPP增高,但不及铅中毒明显。尿铅测定有助于鉴别诊断。
诊断 溶血性贫血 的诊断主要依靠实验室检查。当患儿有 贫血 伴有网织红细胞增高时,应考虑到溶血性贫血存在的可能性,应选择下列试验寻找红细胞破坏增加的直接和间接证据。 1.红细胞破坏增加的直接证据 (1)Na252CrO4标记红细胞测定红细胞寿命,其半寿命明显缩短。 (2)血浆游离血红蛋白增多。 (3)血清间接胆红素增高。 (4)粪胆原定量增加。 (5)出现 ...
1.慢性溶血的鉴别诊断 (1)急性 黄疸 型 肝炎 : 肝大 、肝痛及消化道症状较显著,血清转氨酶升高,血清直接与间接胆红素均增高,尿中胆红素阳性,而无 贫血 ,也无网织红细胞增高及 血红蛋白尿 。 (2)肌红 蛋白尿 :多由外伤致大量肌损伤引起,尿呈红色,但血浆颜色不变,分光光度计或电泳法检测可加以区别。 (3)急性失血:主要是大量 内出血 时需要鉴别。常...
...内存在的抗氧物质减少, 氧自由基 可对血红蛋白及红细胞膜造成损伤,使红细胞可变形性降低、膜渗透性增加,因而使 红细胞寿命缩短 。 铜中毒引起的溶血性贫血的症状 主要表现为 皮肤 巩膜黄染 ,酱油色尿等 溶血 症状 及 贫血 表现。 根据病史及 临床表现 结合 实验室检查 即可诊断。 铜中毒引起的溶血性贫血的诊断 铜中毒引起的溶血性贫血的检查化验 1.外周血 ...
... 内凝聚形成碱性点彩红细胞。嘧啶5′-核苷酸增加可通过抑制G-6-PD活性而抑制 戊糖 磷酸 途径功能,使铅中毒红细胞更易受氧化剂损害而发生溶血。长期接触低浓度铅引起的慢性轻度贫血与铅抑制血红素合成有关;短期接触高浓度铅引起的 急性贫血 ,除与血红素合成障碍有关外,还与溶血有关。以上一些研究铅中毒贫血的指标也可用作辅助诊断铅中毒的指标。 铅中毒引起的溶血性贫...
兼有红细胞过度破坏及幼红细胞代偿性增生者,或有 血红蛋白尿 及其它血管内溶血者,即可考虑 溶血性贫血 的诊断。但必须注意溶血性 贫血 患者如有肝损害者,同时可伴发肝细胞 黄疸 而有些病例血管内与血管外溶血有时不易截然区分。在一些情况下血管内与血管外溶血常在不同程度上合并存在。由于病毒感染或其它一些不明原因,急性溶血可伴有骨髓功能严重衰竭,此时患者仅有红细胞过...
温抗体型自身免疫性溶血性贫血 target=_blank> 贫血 为获得性免疫性 溶血性贫血 ,IgG是引起该贫血的主抗体。本病根据病因可分为原发性和继发性两种。临床上,原发性温抗体型 自身免疫性溶血性贫血 以女性为主,除贫血和溶血外,一般无其他特殊症状;继发性者常伴有原发病的临床表现,其原发病多为慢性 白血病 、 淋巴瘤 、 多发性骨髓瘤 、 系统性红斑狼...
...常。患有感染等原发疾病者除外。 (2)骨髓象:造血细胞显著增生,以红系为主;有些患者可见巨幼样红细胞;再障危象时呈再生障碍,全血细胞减少。 (3)免疫学检查:自身抗体的血型抗原特异性显示温型抗体有Rh特异性;部分患者血清Y球蛋白增高,抗核抗体阳性,补体降低,淋巴细胞转化率降低。 (4)其他:抗人球蛋白试验阳性。这是温抗体型自身免疫性溶血性贫血重要的诊断指标。
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