一、 心脏 心脏是整个 血液循环 的发动机。其主要结构由以下几个部分构成： （一）心腔心脏是由房、 室间隔 及房室瓣分隔成四个心腔。两个薄壁、压力低的 心房 腔，即右、 左心房 ，其功能主要是分别接受、储存和转运由体 静脉 和 肺静脉 回心血液；两个厚壁和压力高的 心室 腔，即右、 左心室 ，其功能是充分接收由心房来的 血液 后，立即由心脏冲动引起心室肌收缩...
各种 休克 虽然由于致休克的动因不同，在各自发生发展过程中各有特点，但 微循环障碍 （缺血、淤血、 播散性血管内凝血 ）致微循环动脉血灌流不足，重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍，是它们的共同规律。休克时微循环的变化，大致可分为三期，即微循环缺血期、微循环淤血期和微循环凝血期。下面以低血容量性休克为例阐述微循环障碍的发展过程及其发生机理。 低血容量性休...
循环性缺氧是指由于血液循环障碍，供给组织的血液减少而引起的缺氧，又称低血流性缺氧（hypokinetic anoxia）。循环性缺氧可以是局部的（如血管狭窄或阻塞）；也可以是全身性的（如 心力衰竭 、 休克 ）。由于动脉狭窄或阻塞,致动脉血灌流不足而引起的缺氧，又称缺血性缺氧（ischemic anoxia）；由于静脉血回流受阻，血流缓慢，微循环淤血，导致动...
各器官、组织的结构和功能不同，微循环的结构也不同。人手 指甲 皱皮肤的微循环形态比较简单，微动脉和微静脉之间仅由呈袢状的毛细血管相连。骨骼肌和肠系膜的微循环形态则比较复杂。典型的微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管（或称直捷通路）、动-静脉吻合支和微静脉等部分组成。图4-22是一个典型的微循环单元。 图4-22 肠系膜微循环模...
DIC，特别是急性DIC，常伴有 休克 。重度及晚期休克又可能促进DIC的形成，二者互为因果，形成恶性循环。 急性DIC常伴发休克，是由于毛细血管和微静脉中有广泛血小板聚集和/或纤维蛋白性 微血栓形成 ，以致回心血量严重不足，再加上心肌损伤，广泛出血所引起的血容量减少等因素，使有效循环血量严重下降，心输出量减少，出现全身 微循环障碍 。与此同时，中心静脉压也...
...腹腔 内脏 血管收缩 ，因而发生 血液 重分布和 血压 轻度升高。此外，缺氧时也可间接地因 通气 加强， 胸腔 负压增大，回心血量增加而影响循环功能。这种变化在 急性呼吸衰竭 时较为明显，且有 代偿 意义。严重低氧 血症 时，因循环中枢与心血管受损，可发生 低血压 ，心收缩力降低， 心律失常 等后果。缺氧尤其是 肺泡气 氧分压 降低可使肺小动脉收缩，这是 呼...
...管和 脑脊液 所充满，三者的容积的总和也是固定的。由于脑组织是不可压缩的，故脑血管舒缩程度受到相当的限制，血流量的变化较其它器官的为小。 脑循环的毛细血管壁内皮细胞相互接触紧密，并有一定的重叠，管壁上没有小孔。另外，毛细血管和神经元之间并不直接接触，而为神经胶质细胞怕隔开。这一结构特征对于物质在血液和脑组织之间的扩散起着屏障的作用，称为血-脑屏障（blood...
...膜平滑肌肥大， 血管硬化 ，形成稳定的肺动脉高压。肺动脉高压增加右室射血的阻力。另外，缺氧所致 红细胞增多 ，使 血液粘度增高 ，也可增加肺循环阻力。肺动脉高压可导致右 心室肥大 ，甚至心力衰竭。 2、心肌的收缩与舒张功能降低 心肌缺氧 可降低心肌的舒缩功能，甚而使心肌发生变性、坏死。（参阅第十四章心血管系统 病理生理学 ） 3、 心律失常 严重缺氧可引起 ...
生理情况下肺内有一部分静脉血经支气管静脉和极少数的肺内动-静脉交通支直接流入肺静脉，称“短路”（shunt）或右-左分流。此外，心内最小静脉的静脉血也直接流入左心。这些都属解剖分流，其血流量约占心输出量的2～3％。因为静脉血未经动脉化即掺入动脉血中，故又称静脉血掺杂。 支气管扩张 （伴支气管血管扩张）、先天性肺动脉瘘、肺内动静脉短路开放等病变，可增加解剖分流...
一、心脏 心脏是整个血液循环的发动机。其主要结构由以下几个部分构成： （一）心腔心脏是由房、室间隔及房室瓣分隔成四个心腔。两个薄壁、压力低的心房腔，即右、左心房，其功能主要是分别接受、储存和转运由体静脉和肺静脉回心血液；两个厚壁和压力高的心室腔，即右、左心室，其功能是充分接收由心房来的血液后，立即由心脏冲动引起心室肌收缩，使血液排入肺动脉和主动脉及其分支，分...
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