(一)临床愈合标准 1. 骨折 部无压痛及沿肢体纵轴无叩击痛。 2.自行抬高患肢无不适感。 3.用适当力量扭转患肢,骨折处无反常活动。 4.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线。 5.外固定解除后伤肢能满足以下要求 上肢能向前平举1kg重量达1分钟;下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟,并不少于30步。 6.连续观察两周骨折处不变形。 3、5两项的测定必...
附表1 表1 常见 骨折 一般愈合时间,作为参考 骨折部位 愈合时间(周) 骨折部位 愈合时间(周) 指骨(掌骨) 4-8 骨盆 6-10 趾骨(跖骨) 6-8 股骨颈 12-24 腕舟骨 >10 股骨粗隆间 6-10 尺桡骨干 8-12 股骨干 8-14 桡骨远端 3-4 小儿3-5 肱骨髁上 3-4 胫骨上端 6-8 肱骨干 5-8 肱骨干 8-12 肱...
骨折 愈合(fracture healing)过程可分为以下几个阶段: (一) 血肿形成 骨折时除骨组织被破坏外,也一定伴有附近软组织的损伤或撕裂。骨组织和骨髓都富含血管,骨折后常伴有大量出血,填充在骨折的两断端及其周围组织间,形成血肿。一般在数小时内血肿发生血液凝固。和其他组织的 创伤 一样,此时在骨折局部还可见轻度中性粒细胞浸润。 骨折时由于骨折处营养骨...
影响骨生长的因素很多,内因如 遗传 基因 的表达和 激素 的作用等, 外因 如营养及 维生素 供应等。 生长激素 和 甲状腺素 可明显促进 骺板 软骨 生长,若成年前这两种激素分泌过少,可致骺板软骨生长缓慢,肢体短小而成 侏儒 ;若生长激素分泌过多,则骺板生长加速,可导致 巨人症 。 甲状旁腺素 通过 反馈 机制调节血钙水平,其调节方式是激活 骨细胞 和 破...
上海第二医科大学附属第九医院骨科戴克戎教授领衔的课题组在国际医学领域率先开展骨质疏松性骨折愈合方式的实验研究并获得突破,这项成果日前通过专家鉴定,成果的主要内容评定为国际领先水平。 课题组以卵巢摘除大鼠和老年大鼠作为雌性激素缺乏型和增龄型两种骨质疏松症的动物模型,从组织生态学、细胞分子生物学、生物力学等方面对骨质疏松性骨折愈合的特点进行了系统分析,在国际上首...
药物 体内过程 因人而异,许多因素可影响药物的吸收、分布、 代谢 、 排泄 ,从而影响最终的药效。其他一些因素也可影响药物的作用,如遗传、药物间的相互作用、 疾病 等。
药物的剂型预计量、给药途径与次数、给药时间、多次用药以及同时应用几种药物之间的相互作用等因素均影响药物的效应。 剂型主要影响药物的吸收及生物利用度。如口服剂型可根据临床需要及药物的性质制成各种制剂。除常用的普通片、糖衣片、肠衣片外,发展了缓释制剂、控释制剂以及靶向制剂等新剂型。靶向制剂能使药物在靶组织内定向分布,因而不仅提高疗效,而且减少非靶组织的药物分布而...
...的剂量,甚至选择另外的药物。即使在一个药物给药前,医生也应考虑到药物可能产生的反应性,以及病人年龄、性别、体重、疾病状态及同时应用其它药物等因素对用药的影响。 病人之间或一个病人在不同时间药物反应性的不同可能与四种机理有关。 (一) 达到受体药物浓度的改变,在药物的吸收、分布及清除方面可能存在个体差异。 (二) 内源性受体配体浓度的不同。 (三) 受体数目或...
影响慢性肾衰预后的因素,有以下几种情况较为常见: (1)原发肾脏疾病本身与慢性肾衰预后密切相关。 (2)各种感染是最常见的影响慢性肾衰预后的因素,其中以呼吸道和泌尿道感染最为常见。 (3)尿路梗阻也是影响预后的常见因素,且常和尿路感染共存。 (4)肾毒性类药物的使用。 (5)各种原因导致的肾灌注不足,如严重呕吐、腹泻导致的休克、低血压,长期过量使用利尿剂等等...
1、益气化瘀促进骨折修复的实验研究:在家兔标准骨横断骨折模型上,用益气化瘀汤治疗,并用生理盐水为对照,动态观察家兔骨折愈合情况,结果表明初期益气化瘀能提高巨噬细胞趋化和吞噬能力,加速断端坏死组织的吸收,增强成纤维细胞和骨膜成骨细胞的活力;中后期,益气化瘀方能加速纤维连接的软骨化及骨化过程,断端修复组织中胶原合成的质量及钙、磷含量均高于对照组,其抗弯曲强度及扭...
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