本病为多病因所致。特发性 膜性肾病 约占成人 肾病综合征 的50％左右。本节主要介绍特发性膜性，在诊断上需除外，伴发于其他各种原因的膜性肾病：①药物：青霉胺、金、巯甲丙脯酸等。②结缔组织病：如 干燥综合征 、 系统性红斑狼疮 。③ 混合性结缔组织病 等。④感染抗原及某些寄生虫：如 疟疾 、血吸虫等。⑤ 肝炎 病毒： 乙肝 病毒所致乙肝相关性肾炎(hbv-as...
由于 膜性肾病 病程长，进展缓慢，临床过程差异很大，部分病例有自发缓解的可能，疗效难以估计。治疗包括： (一)对症治疗 1．休息在 水肿 肾病综合征 时，宜休息改善肾血流。 2．管理①对尿少而血容量偏多时，应限制水量摄入。②热量：在肾病综合征水肿者，每日摄入热量应达7530～8370kj(1800～2000kcal)，足够的热量摄入，以防止蛋白质分解增加。③...
许多肾脏病理损伤，如淀粉样变、系膜增生性肾小球肾炎和膜性肾小球肾炎（MGN）均与类风湿关节炎（RA）有关。 布西拉明（BCL）是一种改善疾病的抗风湿药物。BCL与d-青霉胺的化学结构和副作用相似。d-青霉胺可引起RA患者的MGN，但有关BCL治疗诱发MGN的报道较少。然而这些研究缺乏免疫球蛋白在肾小球损伤中沉积的详细分析，因而未能阐明BCL诱发MGN的发病机...
早期 膜性肾病 应与轻微病变或局灶性 肾小球硬化 鉴别。
【预后】 膜性肾病 进展缓慢，甚至可静止，儿童自然缓解率30%～50%，成人约15%～20%。但有15%患者起病5～10年后发展为 尿毒症 ，约50%病人15～20年进入终末期肾衰。其预后与多种因素有关：①年龄：儿童较好。②性别：比好。③就诊时的临床表现：大量 蛋白尿 ，尤其>10g/d，早期出现及肾功能损害者往往预后不良。④肾活检病理分期：i期多可缓解，甚...
肾小球肾炎 ，英文拼写为（glomerulonephritis）。肾小球肾炎是以 肾小球 损害为主的 变态反应 性 炎症 ，是较为常见的 疾病 。 但肾小球肾炎并不是一个具体的疾病，而是一个统称，其包括 急性肾小球肾炎 、 急进性肾小球肾炎 、 慢性肾小球肾炎 、 隐匿型肾小球肾炎 。后者也称 无症状性血尿或（和）蛋白尿 。 单独讨论肾小球肾炎并无实际意义，...
...蛋白尿 为主要表现，尤其是 肾病综合征 者，应想到本病的可能，而本病的确诊主要靠肾活检病理学。在诊断后，尚应区别原发性抑或继发性。 ①早期 膜性肾病 应与轻微病变或局灶性 肾小球硬化 鉴别：有时在光镜下不能区别，主要靠肾组织的电镜学检查。 ②除外其他继发性原因所致的膜性肾病：如自身免疫性疾病 系统性红斑狼疮 等；可作ana、抗ds-dna抗体、sm抗体、rn...
慢性肾小球肾炎 （chronic glomerulonephritis），简称为 慢性肾炎 ，系指 蛋白尿 、 血尿 、 高血压 、 水肿 为基本 临床表现 ，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度 肾功能 减退，最终将发展为 慢性肾衰 竭的一组 肾小球 病。由于本组 疾病 的 病理 类型及病期不同，主要临床表现各不相同，疾病表现呈多样化。 ...
慢性肾小球肾炎 （chronic glomerulonephritis），简称为 慢性肾炎 ，系指 蛋白尿 、 血尿 、 高血压 、 水肿 为基本 临床表现 ，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度 肾功能 减退，最终将发展为 慢性肾衰 竭的一组 肾小球 病。由于本组 疾病 的 病理 类型及病期不同，主要临床表现各不相同，疾病表现呈多样化。 ...
急性肾小球肾炎 （acute glomerulonephritis）常简称 急性肾炎 。广义上系指一组病因及发病机理不一，但临床上表现为急性起病，以 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 、 高血压 和 肾小球滤过率 下降为特点的 肾小球 疾病 ，故也常称为 急性肾炎综合征 （acute nephritic syndrome）。临床上绝大多数属急性 链球菌感染 后 肾...
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