小肠肿瘤是指从十二指肠起到到回盲瓣止的小肠肠管所发生的肿瘤，本章叙述的小肠肿瘤仅限于空肠和回肠的肿瘤。小肠占胃肠道全长的75%，其粘膜表面积约占胃肠道表面积的90%以上，但是小肠肿瘤的发生率仅占胃肠道肿瘤的5%左右，小肠恶性肿瘤则更为少见，约占胃肠道恶性肿瘤的1%。 原发性小肠肿瘤发生率为全身各部肿瘤的0.2%，占胃肠道肿瘤的3%～6%.小肠肿瘤的确切病因目...
当肠道与其他空腔脏器或与体表间存在异常的通道时即为 肠瘘 。发生於小肠的为小肠瘘。小肠瘘又可根据座位於何段小肠而分为十二指肠瘘，空肠瘘和回肠瘘。当肠瘘与其他空腔脏器如胆道、尿路、生殖道或其他肠段相通时称为内瘘;反之，如与体表相通则外瘘。十二指肠及屈氏韧带下方100cm范围内的肠瘘为高位瘘，远段回肠瘘则为低位瘘。根据小肠瘘排液量的多与少又可分为高流量瘘和低流量...
小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180°，使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压，肠管发生完全的或部分的闭塞和 血运障碍 ，从而形成闭袢性绞窄性 肠梗阻 。
小肠腺瘤是发生于小肠黏膜上皮或肠腺体上皮的良性肿瘤，好发于十二指肠和回肠，体积小、带蒂，呈息肉样生长，是一组由纤维血管为核心覆盖黏膜和黏膜下层的息肉样突出物所构成，故又称肠息肉。
小肠内异物多为误吞或故意吞服的各种物品，前者多见于儿童、精神异常或戴义齿者，后者多见于企图自杀者。
肠道血管畸形 可以没有症状。惟一的临床表现是 胃肠道出血 。一般反复间断 便血 ，量中等。可呈现 贫血 。少数病例因出血量大，可发生 休克 。症状可持续发生，也可呈间歇性或阶段性。 临床特点可归纳如下：①病程迁延，呈无症状性出血， 血管畸形 不累及肠道功能，无疼痛，临床不易被重视，且诊断困难，故造成病史冗长，可达20年之久;②出血多为间断、少量，有自限性，出...
小肠纤维瘤起病多隐匿，急性发作者少见，多数病人最初无症状或模糊不清或无特异性，诊断常被延误。临床上所出现的症状主要是因为肿瘤引起 肠套叠 、 肠扭转 等所致的梗阻症状。小肠纤维瘤生长较慢，出现 消化道出血 较少，且肿瘤一般不大，因此 腹部肿块 也少见。 1.梗阻症状 具体表现有慢性进行性小 肠梗阻 或急性完全性梗阻，以前者多见。病人常有间歇性绞痛，绞痛多在进...
小肠重复畸形因病理解剖特点、所在部位、病理形态、范围大小、是否与肠道相通、有无并发症等复杂因素，临床症状变异很大。症状可出现在任何年龄，60%～83%于2岁以内发病，不少病例出生1个月内出现症状。少数病例无症状，仅在其他疾病行剖腹手术时发现。 1. 肠梗阻 常为与主肠管不交通的 囊肿 型重复畸形临床表现，尤其是肠壁内囊肿。囊肿向肠腔突出，堵塞肠腔引起不同程度...
... 溃疡 形成所致。出血呈间歇性，主要表现为 便血 ，出血量一般不大，多仅为大便潜血试验阳性，少数可为柏油样便、暗红色 稀便 ，常伴有 贫血 症状。在空肠上段短时间内大量出血也可有 呕血 。曾有报道一例48岁男性病人，二天内突然呕血600ml，急诊开腹探查病理诊断为空肠多发性脂肪瘤。在临床上小肠多发性脂肪瘤并发大量消化道出血很少见。 3.肠套叠 由于肿瘤多向肠...
...管扩张和肠蠕动消失。如此形成恶性循环是造成 肠梗阻 的真正原因。 2.病理 因肠瘫痪而产生的肠扩张，常累及全部肠道，但有时病变也可仅累及一段小肠或大肠。其扩张的程度则轻重不一。瘫痪的肠道内存积有大量的气体、液体因而肠腔扩大而肠壁变薄。肠壁由于淤血，常呈暗红色，其表面可见扩张的静脉但极少发生坏死和穿孔。腹膜炎时，肠壁上的脏层腹膜由于炎症刺激可出现 充血 、肿胀...
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