室性阵发性 心动过速 可出现 呼吸困难 、 心绞痛 、 低血压 、 少尿 和 昏厥 。发作持续时间超过48小时以上可导致心衰或 心源性休克 。?也可出现一些因为手术治疗而产生的并发症: 1、术中并发症 (1)术中可出现 房室传导阻滞 (AVB) ,轻者如Ⅰ度AVB可不影响生活质量。重者如达到Ⅲ度AVB 则需要进行处理,如安装永久起搏器,但也有未予特殊处理而自...
阵发性心动过速 是一种阵发性过速而整齐的心律。其特征是突然发作和突然停止。根据异位 起搏点 的部位,可分为房性、结性、和室性阵发性心动过速。房性与结性 心动过速 有时难以区别,常统称为 室上性心动过速 。 病因 阵发性室上性心动过速 的病因在国人最常见为 预激综合征 (含隐匿性旁道),其它 心脏病 包括 冠心病 、 原发性 心肌病 、 甲状腺机能亢进 、 洋...
...昏厥 者。 6.刺激迷走神经末梢,可使50%~80% PSVT突然中止。 7.心音绝对规则一致,颈静脉不出现炮波。 脉搏细速 ,血压可下降。 近年来,由于心脏电生理学的研究进展,对 阵发性室上性心动过速 的发生机制及分型,有一些新的认识。一般根据其发生部位及机制的不同分为六型,现将各型心电图特征列于表1,以资鉴别。若体表心电图P波不清者,可做食管导联心电图。
...萄糖液30~50ml,静脉注射30min。效果较毛花苷C(西地兰)快,比维拉帕米(异搏定)慢,但副作用极少,原因是相当多(60%~80%)的室上性 心动过速 系经房室结折返性,而静注胺碘酮主要作用在房室结上,故可阻断PSVT。 6.三磷腺苷(ATP) 该药对窦房结和房室结均有明显抑制作用,对经房室交界区折返的PSVT有效。常用三磷腺苷(ATP)10~20mg...
...黄 或其他药物毒性反应、感染、 发热 、甲状腺功能亢进,亦可见于无任何病因,或由于情绪激动、过度 疲劳 、吸烟、饮酒诱发。 (二)发病机制 室上性和室性 心动过速 的电生理机制大多为折返。少数属异常自律性或后除极继发激动。室上性心动过速时,折返可发生在窦房结与邻近心房肌间、心房内、房室结内、或房室间(经旁束)。室性心动过速时折返环大多位于心室。束支折返少见。...
心动过速 频率超过200次/min,可引起心、脑器官供血不足、 血压下降 、 晕厥 、 抽搐 发作(阿斯缩合征),以及 心绞痛 、 心力衰竭 、甚至 猝死 。
...。室速发作时可伴严重 血液 动力学改变,引起 低血压 、 休克 、 晕厥 、 抽搐 和 急性心功能不全 ,甚至 猝死 ,因此必须及时处理。 阵发性室上性心动过速 是一种常见的 心律失常 ,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列 临床表现 。此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍多于男性,现以证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关,而这种...
三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)用于终止阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)已有30余年历史,但对其临床应用的评价尚有分歧。我们观察窦性心律下静脉注射ATP的电生理效应,又以普罗帕酮及维拉帕米为对照,观察静脉注射ATP 10 mg、20 mg时终止P...
诊断 根据病史、临床表现特点,最终依赖心电图检查确诊。 鉴别 阵发性室性心动过速 应与非阵发性室性 心动过速 区别,后者是一种加速的室性自主心律,其心室率与窦性心律接近或略快于窦性心律,多不引起血流动力学改变,患儿常无症状,PVT与PS-VT伴宽QRS波的鉴别见前已述及的PSVT、节内。
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