...因为年老后,雌激素水平下降,子宫支持组织萎缩和缺乏张力的缘故。同样道理,体质虚弱或先天性盆底组织发育异常的妇女,即使年轻、未婚、未孕亦可发生子宫脱垂。 子宫下垂 牵拉腹膜、韧带及盆底组织必然引起 腰酸 和下坠感,并在行走和劳累时加重。病情较重时。自觉似有块物从阴道脱出,久站、 咳嗽 、排便或劳动时块物更脱出,卧床休息后回缩变小.随着病情的进展,脱出块物逐渐增...
...则虽用手也不能还纳,影响行动,痛苦极大,须多日卧床,经 消炎 消肿 治疗后方能缩入。 2.阴道前、后壁膨出( 膀胱 、 直肠膨出 ), 膀胱膨出 严重时,可出现 排尿困难 、 尿潴留 、 尿频 、应力性 尿失禁 等 症状 ,直肠膨出时,可出现 便秘 、 排便 困难等症状。 3. 阴道分泌物 增多,子宫长时间脱出于阴道口外,可使局部循环发生障碍,以及内裤的摩擦...
...气升提 。 方药举例: 补中益气汤 加 枳壳 。 若带下量多,色白质稀者,酌加山药、 芡实 、 桑螵蛸 以止带固脱。 二、肾虚型 主要证候:子宫下移,或脱出阴道口外,小腹下坠,小便频数,腰酸腿软,头晕耳鸣,舌淡,苔薄,脉沉细。 证候分析:肾虚冲任不固, 带脉 失约,不能系胞,故子宫脱垂,小腹下坠;肾气不足,下焦不固,膀胱失约,故小便频数;肾虚精血不足,外府及...
...插入阴道内可触到子宫颈。 二、子宫颈延长症 多为未产妇。前后阴道壁不脱出,前后穹窿部很高,子宫体仍在盆腔之内,仅子宫颈极度延长如柱状,突出于阴道口外。 三、慢性 子宫内翻 症 在肿块上找不到子宫口,但可找到两侧输卵管入口的凹陷,表面为红色粘膜,易出血,三合诊舅腔内空虚,触不到子宫体。 四、阴道壁 囊肿 或肌瘤 常可误诊为膀胱膨出或子宫脱垂,经检查子宫仍在正常...
子宫脱垂 症状的轻重视子宫脱垂的程度及伴发周围脏器的膨出情况而定。轻度脱垂无症状或症状很轻,重度脱垂则症状明显。主要表现为阴道有肿物脱出,于久站、久蹲或大便用力后子宫脱出阴道口,平卧休息时可缩小,并能自动回纳。脱出之肿物随时间的进展而加重,即肿物越来越大,且变得不能自行回缩,需用手还纳。 腰背酸痛 及下坠感,尤其久站、走路与劳动时加剧,经平卧休息可减轻或消失...
鉴别 1.尿道和 膀胱肿瘤 膀胱膨出柔软可还纳而肿瘤侧坚硬,固定。 2. 尿道憩室 虽然巨大的尿道憩室酷似膀胱膨出,但往往偏向一侧,有触痛,压迫块物可自尿道口溢出 脓性分泌物 。 3.小肠膨出 极少数子宫切除术后病人,小肠可自阴道前壁膨出。可将探针经尿道插入膀胱膨出区,再以手经阴道触摸探针顶部,可以感觉膀胱壁与阴道壁之间有增厚的组织。
子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,称为 子宫脱垂 ,常伴发阴道前、后壁膨出。 一、病因 (一)分娩损伤 为子宫脱垂的主要原因。在分娩过程尤其是经阴道助产手术者,骨盆底组织极度伸张,甚至部分筋膜包括宫颈至韧带及各组肌肉纤维受损。分娩过后有一个康复过程,如果产后较早参加体力劳动,尤其是重体力劳动,势必使已极度撑胀的...
...至发生托盘压迫性坏死,穿通膀胱或直肠形成 尿瘘 , 粪瘘 。 2。初上托者在大便时,须用手扶托柄,以免掉出,或先取托,大便后再上托。用托久,子宫逐渐上升后,大便时即不致掉出。 3。上托后1、3、6个月各复查一次。因上托后,子宫颈、阴道壁水肿及角化消失,脱垂程度减轻时宜及时更换较小号的托,以免每次按放取出困难或引起托盘嵌顿而不能取出。 (七)子宫托的并发症及其...
...经,可使 月经过多 。此外,由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染,致使 白带增多 ,并伴有血性分泌物。 5.一般也不影响受孕、妊娠和分娩,但子宫脱垂不能还纳者,临产后可出现子 宫颈水肿 而宫颈扩张困难致 难产 。 6.体征 子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜<14cm到子宫体完全脱出于阴道口外。不能还纳的子宫脱垂常伴有直肠膀胱膨出,阴道黏膜增厚角化, 宫颈肥...
...患者。 2.曼市手术(阴道子宫颈部分切除及阴道前后壁修补术):适合于具有宫颈延长的患者。 3.经阴道全子宫切除及前后阴道壁修补术:适合于年老子宫脱垂患者,子宫脱垂且伴有宫颈 非典 型增生,功能性 子宫出血 ,小的 子宫肌瘤 或子宫脱垂伴有阴道壁角化严重不能回纳者。 4.阴道纵(磺)膈成形术:适合于 绝经 后,宫颈光滑,无性生活要求,且阴道前后壁中度或重度膨出...
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