...射活疫苗后发病。 目前认为病毒感染引起ITP不是由于病毒的直接作用而是有免疫机制参与;因为常在病毒感染后2～3周发病，且患者血清中大多数存在血小板表面包被抗体(PAIgG)增加，引起血小板被吞噬细胞所破坏。急性型比慢性型抗体量更高，血小板破坏更多。有的病人同时发生 血小板减少性紫癜 和自身 免疫性溶血 ;新生儿患者均半数母亲患有同样疾病;这些现象都支持ITP...
...点中应具备任何一点： （1）泼尼松治疗有效。 （2）切脾治疗有效。 （3）PAIgG增多。 （4）血小板相关补体3（PAC3）增多。 （5）血小板寿命测定缩短。 5.排除继发性 血小板减少症 。 鉴别 首先要明确一点，ITP的诊断是排除性诊断。根据病史结合临床表现和实验室检查排除以下疾病，ITP的诊断可以成立。 1.新生儿同种免疫性 血小板减少性紫癜 尽管本...
...缓解交替，缓解期长数周至数年，最终约有30%病儿于发病数年后自然缓解，临床反复发作者可有轻度 脾大 。 根据出血、 血小板减少 、骨髓象产血小板巨核细胞减少即可做出诊断，PAIgG测定对诊断有帮助。临床上做出诊断前需排除继发性血小板减少，如 再生障碍性贫血 、 白血病 、 脾功能亢进 、 微血管病性溶血性贫血 、 系统性红斑狼疮 、 药物免疫性血小板减少性紫...
...期过长的女孩可使用甲孕酮类药物。 2.肾上腺皮质激素 皮质激素能抑制抗血小板抗体的产生，降低毛细血管脆性，抑制单核-巨噬系统吞噬吸附有抗体的血小板，因而延长了血小板生存期，减少了其消耗。使用的指征是：①黏膜出血；②皮肤广泛 紫癜 和 瘀斑 ，尤其是颈部的皮肤；③血小板计数<30×109/L;④血小板持续降低超过3周；⑤病情加重或进展快；⑥复发性ITP。 （1...
... 和病 毒血症 均可引起血小板减少。各种 脾肿大 疾病、骨髓受侵犯疾病、化学和 药物过敏 和中毒(药物可直接破坏血小板或抑制其功能，或与血浆成分合并，形成抗原复合物，继而产生抗体，再由抗原抗体发生过敏反应，破坏血小板。过敏反应开始时可见 寒战 、发热、 头痛 及 呕吐 等)、溶血性贫血均可伴有血小板减少，应仔细检查，找出病因，以与特发性血小板减少性紫癜鉴别。
...全清楚。 7.其他 诸如 幽门螺杆菌感染 启动的免疫机制、巨核细胞的凋亡等尚处于探讨阶段，还有许多问题有待解决。 （二）发病机制 ITP的 血小板减少 是因外周破坏增加所致，51铬（51Cr）标记的病 人血 小板寿期测定，显示其生活期缩短至1～4h，甚者短至数分钟。目前认为血小板的这种生活期缩短是与血循环中存在特异的抗体相关。抗体来源途径有。 1.来源于急性...
...。 2.输新鲜血或血小板：仅可作为严重出血时的紧急治疗。因患者血中存在抗血小板抗体，输入的血可很快破坏，寿命短暂(几分钟至几小时)。故输血或血小板不能有效提高血小板数。但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性，而减轻出血倾向。 3.肾上腺皮质激素：一般认为激素的疗效系由于：①降低毛细胞细血管通透性，减少出血倾向;②减低免疫反应，并可减少paigg的产生及...
...免抓搔划破皮肤弓随感染。 二、调理： (一)生活调理 1.发病较急，出血严重者需绝对卧床。缓解期应注意休息，避免 过劳 ，避免外伤。 2.慢性 紫癜 者，则可根据体力情况，适当进行锻炼。 (二)饮食调理 1.饮食宜软而细。如有消化道出血，应给予半流质或流质饮食，宜凉不宜热. 2.可给蔬菜水果、 绿豆汤 、 莲子粥 ，忌用发物如鱼、虾、蟹、腥味之食物。 3.有...
特发性血小板减少性紫癜是一种病因不明的出血性疾病，其特点为血液中存在一种抗血小板抗体，致使血小板破坏过多，血小板计数低下而引起紫癜；骨髓中的巨核细胞正常或增多，巨核细胞变性、幼稚化、成熟障碍。由于本病的发病机理与免疫有关，故又称原发性免疫性血小板减少性紫癜。血小板减少性紫癜的诊断：１．皮肤粘膜大小不等的瘀点、瘀斑，亦可有牙龈、口腔粘膜出血，血泡，鼻衄，女性常...
特发性血小板减少性紫癜是小儿最常见的出血性疾病，其特点是皮肤、黏膜自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。骨髓中巨核细胞的发育受到抑制，在各年龄期均可发生，一般多见于2～8岁的小儿。近年的研究均支持本病的发病与免疫机制有关，临床分为急性型与慢性型两种类型，小儿以急性型较多见，约占85％，其预后相对比成人为好。 本病属中医“血证”、“肌衄”、“紫斑...
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