夹阴伤寒是中医诊断病名,系指在性交之后 感冒 风寒,临床表现为身热面赤,伴有小腹绞痛,双下肢逆冷,上腹部胀满,或 呕吐 或 腹泻 ,甚则舌卷阴囊收缩等症。 张仲景 伤寒 论:少阴之为病,脉微细,但欲寐。说明此病在起病之初,由于肾阳式微,邪从虚寒而化,故有脉微细,但欲寐等阴静衰頽形证也。其曰反 发热 ,脉沉者,乃由于患者正气虚弱,寒伏于里,虽发热为由阴出阳之兆...
肠伤寒穿孔(intestinal typhoid with perforation)是 伤寒 病的一种严重并发症,其发生率为2%~6%。接受手术治疗的患者即使在穿孔后得到及时的手术治疗,但因正处于疾病发展的高峰期,机体十分虚弱、抵抗力低下、一般情况较差,加之 手术创伤 ,术后伤寒病继续存在,致使死亡率仍然较高(20%~30%)因此仍需对本病有所认识和警惕。
1.管理传染源并切断 伤寒 病的传播途径。 2.提高人群免疫力。 3.在伤寒病程中,注意观察病情,早期发现伤寒性心肌炎(心电图表现低电压、 心律失常 、传导阻滞、ST段及T波改变等。儿童多表现为 心动过速 )。一旦发现严格卧床,加用糖皮质激素,大剂量维生素C,维生素B1、FDP(1,6-二磷酸果糖)等治疗。
重症伤寒可并发伤寒性心肌炎(typhoid myocarditis),系伤寒杆菌的内毒素对心肌损伤的结果,严格来讲应称为中毒性心肌炎。
【预防】 本病在历史上曾发生过多次大流行,造成重大危害。目前流行性斑疹伤寒仍是世界卫生组织流行病学监测项目之一,其预防关键在于防虱、灭虱和广泛开展群众卫生运动。 (一)管理传染源 患者应予灭虱处理,灭虱后可以解除隔离,但仍宜集中于专门病房或这病室。给病人沐浴、更衣,毛发部位需清洗多次,并喷入 杀虫 剂如1%~3%马拉硫磷等于衣服及毛发内。 (二)切断传播途径...
【预防】 1.主要是灭鼠、灭蚤,对患者及早隔离治疗。 2.本病多散发,故多不用预防注射疫苗。如有暴发流行,对高危人群应进行疫苗接种,可用普氏立克次体株灭活疫苗。
从管理传染源、切断传播途径出发,广泛开展爱国卫生教育和各项活动,大力进行灭虱防虱、灭鼠灭蚤活动,增强全民的卫生防病意识。在 流行性斑疹伤寒 的流行地区居住者可进行灭活疫苗接种。 地方性斑疹伤寒 多系散发,故仅对某些从事病原体操作人员和灭鼠人员进行预防性疫苗注射。对医护人员及从事灭鼠、灭蚤、灭虱人员,要求在工作时穿防护衣,将其颈、腕开口处扎紧,操作完毕将防护衣...
地方性斑疹伤寒(endemic typhus)是由莫氏立克次体引起,通过鼠蚤传播的急性传染病。又称蚤传或鼠型斑疹伤寒。临床表现与 流行性斑疹伤寒 相似,但症状轻,病程短,预后好,病死率低。
流行性斑疹伤寒(epidemic typhus),又称虱传斑疹伤寒(louse-borne typhus)或“典型斑疹伤寒”,是普氏立克次体(Rickettsia prowa zekii)通过体虱传播的急性传染病。其临床特点为持续 高热 、 头痛 、瘀点样皮疹(或 斑丘疹 )和中枢神经系统症状,自然病程约为2~3周。
...组为26%,两者间有显著差异(p<0.05)。多西环素组的复发率为3.9%,四环素组为2.4%。国内也有认为除确诊早或有合并症者可加用多西环素外,其他病例可不必使用抗生素。 【预防】 从灭鼠、灭蚤着手,参见36节“ 鼠疫 ”。同流行型斑疹伤寒,对象为灭鼠工作人员及与莫氏立克次体有接触的实验室工作人员。 【预后】 良好,经多西环素、氯霉素等及时治疗后很少死亡。
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