神经内分泌肿瘤罕见,在全部恶性肿瘤中的比例不足1%,多发生于胃、肠、胰腺。在这类肿瘤中最常见的是 类癌 ,其发生率大约为2.5/100000,占全部胃肠胰神经内分泌肿瘤的50%,根据起源的部位不同,可将类癌分为前肠(肺、支气管及直到空肠的上部胃肠道)、中肠(回肠和阑尾)和后肠(直肠和直肠)。此类肿瘤可发生于整个神经内分泌系统,但最常见的累及部位是胰腺。根据肿...
...或胸1皮区),手部发凉、发白或发紫,桡动脉搏动减弱或消失等。从X线正位片可以见到颈,横突较长,或有颈肋。 (2)锁骨上肿物或Pancoast肿瘤:少见,多起源于锁骨上窝肺尖部 肺癌 。病人一 侧上肢有根性病,以及颈5、6神经分布区的感觉异常或消失。颈8,胸1有时也累及,引起手的内在肌的萎缩和Horner综合征。从X线片上可见到肺尖部有一不透光的区域。以及胸椎...
头颈部癌包括鼻、咽、喉、颅内、眼眶、脊髓等部位的恶性肿瘤。患者平均年龄59岁。涎腺、甲状腺、鼻窦癌患者年龄常在59岁以下,口咽癌、喉咽癌常在59岁以上。 头颈癌常首先扩散至邻近的淋巴结。这些癌肿在6个月至3年内通常不会转移至身体其他部位。较大的肿瘤或持续存在的肿瘤,以及免疫系统抑制的患者易发生转移。 【病因】 85%头颈癌患者有烟酒史; 口腔癌 常与口腔不卫...
头颈部器官包括眼、耳、鼻窦、咽、喉、腮腺、甲状腺和甲状旁腺等X线检查可显示含气空腔及骨质改变,CT和MRI适于观察头颈部的软组织病变。
有功能性的神经内分泌肿瘤常表现为过量分泌肿瘤相关物质引起的相应症状。 1、 类癌综合征 :突发性或持续性头面部、躯干部皮肤潮红,可因酒精、剧烈活动、精神压力或进食含3-对羟基苯胺的食物如巧克力、 香蕉 等诱发;轻度或中度的 腹泻 ,腹泻并不一定和皮肤潮红同时存在,可能与肠蠕动增加有关,可伴有 腹痛 ; 类癌 相关心脏疾病,如 肺动脉狭窄 、 三尖瓣关闭不全 ...
...1)压痛点椎旁或 棘突压痛 ,压痛位置一般与受累节段相一致。 (2)颈椎活动范围即进行前屈、后伸、侧屈及旋转活动的检查。 神经根型颈椎病 者颈部活动受限比较明显,而 椎动脉型颈椎病 者在某一方向活动时可出现 眩晕 。 (3)椎间孔挤压试验:让患者头向患侧倾斜,检查者左手掌平放于患者头顶部,右手握掌轻叩击左手臂背侧,如出现根性痛或麻木则为阳性。在神经根症状较重...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 中枢神经系统 中枢神经系统X线诊断 中枢神经系统CT与MRI诊断 头颈部的影像学诊断 眼的影像学诊断 耳的影像学诊断 鼻窦的影像学诊断 咽的影像学诊断 喉的影像学诊断 腮腺的影像学诊断 甲状腺及甲状旁腺的影像学诊断
诊断 可通过测定嗜铬黏多肽A及胰多肽有助于诊断以及肿瘤治疗效果监测。 鉴别 与 神经母细胞瘤 皮肤转移 瘤相鉴别。
多发性内分泌 肿瘤 (multiple endocrine neoplasms,MEN)是指在两个以上 内分泌腺 发生肿瘤或 增生 ,出现多种 内分泌 功能障碍 ,有明显的家族遗传性。根据不同组合可分为MEN-Ⅰ(Wermer 综合征 )、MEN-Ⅱ(Sipple综合征)及MEN-Ⅲ3种类型(表15-1)。 表15-1 MEN分类 MEN-Ⅰ MEN-Ⅱ M...
...病机 复杂,大多数发病隐匿、缓慢、缠绵难愈。 内分泌腺疾病 按内分泌腺的功能可分为三组:① 功能亢进 。常伴腺体 增生 、 腺瘤 ( 癌 )分泌激素过多而引起的临床症群,如 原发性醛固酮增多症 、 甲状旁腺功能亢进 等。②功能减退。由于内分泌腺受多种原因的破坏,如先天发育异常、遗传、酶系缺陷、 炎症 、 肿瘤 浸润压迫、供血不足、组织 坏死 、变性、 纤维化...
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