患儿多为足月儿,体重多超过2500g,出生时良好,数小时后发现头颅肿物,或发现在出生后1~4天。 1.头颅血肿 又称骨膜下血肿,肿物位居顶骨或后顶骨,常位于一侧或两侧顶骨部,两侧同患头颅血肿者偶或见之。额骨、枕骨及颞骨三处同时发生血肿者亦间或有之。由于骨膜下出血缓慢,血肿多在生后数小时或2~3天才明显,1周内达最大范围,以后渐吸收缩小。血肿界限清楚,不越过骨...
颅狭症 主要须与 小头 症相鉴别,小头症是因原发性脑发育障碍、头颅未随之增大所致的小头畸形,不是颅缝早闭限制了脑组织的发育,其颅缝也有闭合者,为继发的颅骨闭合症。病人常无 颅内压增高 表现,精神智力发育障碍较明显X线检查骨缝密度可正常或无脑回压迹增多等 颅内高压 的征象。
头颅的观察,主要应从头颅的大小,外形变化和运动时的异常情况几方面来进行。头颅的大小从头围来测量。测量方法应是从眉间绕到脑后并通过突起的枕骨粗隆。头颅不会随年龄增长而不断地增大,一般停止于18岁左右。这时头围可达53Cm以上。
为了系统分析头颅平片,应按以下顺序,逐项观察(图2-9及图2-10)。 图2-9 头颅侧位 图2-10 头颅-后前位(中心X线垂直) (一)头颅(Vertex) 它由额骨、顶骨、颞骨及枕骨组成。 1. 在常规照片上呈密度和厚度一致的淡影。头皮内若有金属异物和软组织肿块均可显影。 2.颅板(Tables ofskull) 成年人颅骨可分为内、外板(Inner ...
对于出现典型的头颅畸形表现者,诊断并不困难。但出生后发现头颅变形时,常常误诊为分娩所致如头颅变形在出生后一定的时期未消失,应行颅脑X线平片检查。主要表现为颅骨骨缝处密度增高,钙质沉着,有时可见脑回压迹增多、后床突脱钙等 颅内压增高 征象。
...有家长认为,CT存在一定的射线,对孩子的发育有不利影响,而MRI虽然价格比CT昂贵,但不存在射线,对小儿更安全。 这种认识是片面的。对于急性头颅外伤而怀疑颅内出血的患儿,CT应该作为首选的检查方法。 首先,CT对于急性出血较MRI更为敏感。在急性出血24小时内,CT即可清晰地显示出血的部位及出血量,而MRI对于早期出血不敏感,往往需要3天以上甚至更长的时间,...
(一)发病原因 为产时胎儿头颅在产道受压、牵拉、器械助产等所致。 1. 头盆不称 或 胎位不正 在分娩过程中,头盆不称、胎位不正、胎头抵达骨盆壁时头部受产道的骨性突起部位(如骶骨岬、耻骨联合)的压迫。 2.器械助产 产钳助产牵引而受伤。 3.易发因素 胎儿本身体质所引起,如血液中凝血酶原的低下,凝血功能较差,血管壁弹力纤维发育不完善等。 (二)发病机制 机体...
(一)正侧位片 是最规的头颅X线摄片。 1.后前位片:标准前后位像上岩骨与 眼眶 重叠, 矢状缝 应成一条直线与 蝶骨 嵴垂直,居 颅骨 之正中。可观察头颅之大小、形状及 颅盖 骨,并可通过眼眶观察岩骨及内听道。 2.侧位片:侧位像上, 蝶鞍 之前床突两侧应重叠, 下颌关节 也应彼此重合。可观察头颅大小及形状,清楚地显示蝶鞍形态。还能看到前、中、后颅窝的关系...
注意大小、形状、 头发 、运动异常和小儿的前囱情况。头颅的大小以头围来衡量,测理方法是以软尺自眉间绕到颅后通过枕骨粗隆,头围在正常发育阶段的变化为:新生儿约34cm,出生后前半年增加8cm,后半年增加3cm,到18岁可以达53cm或以上,以后无变化。失状缝和其它颅缝大都在生后6个月内骨化,骨化过早会影响颅骨的发育。 头颅的大小异常或畸形可成为一些疾病的典型体...
...自伊朗、新加坡,也包括全世界。 通过电视荧光幕目睹两姐妹一起生活的情景,感触颇深。对普通人而言,二合为一的生活方式是多么困难和不可思议。两个头颅长期连在一块,思想、性格各异,无时无刻寸步不离,需要多大的耐性?两人必须时时互相迁就、合作、包容;不论进行任何活动,都要事先征得对方的同意,无形中双方的行动都受到一定的牵制与约束。 基于身心健康前景的考量,两姐妹毅然...
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