...有肾功能的改变,当出现肾功能不全时,主要表现为肾小球滤过率(GFR)下降,肌酐清除率(Cer)降低。由于肾脏代偿功能很强,当Cer降至正常值的50% 以下时,血清肌酐和尿素氮才会升高,部分患者在血清肌酐升高之前可能出现尿素氮的升高,也可继而出现肾小管功能不全,如尿浓缩功能减退等。 在鉴别诊断上需与 慢性肾盂肾炎 、慢性肾间质肾炎、 狼疮性肾炎 , 紫癜性肾炎...
...测量其皮下脂肪厚度有一定的代表性,且测量简便、可重复。常用测量部位为三角肌外皮脂厚度及肩胛角下。成人两处相加,男性≥4cm,女性≥5cm即可诊断为肥胖。如能多处测量则更可靠。 2.X线片估计皮下脂肪厚度。 3.根据身高、体重按体重质量指数(体重/身高2(kg)/(m2))计算>24为肥胖症。 肥胖症确定后可结合病史、体征及实验室资料等,鉴别属单纯性抑继发性肥...
鉴别诊断 急性肾盂明炎一般有典型症状和尿液异常发现,诊断不难。如仅有 高热 而尿路症状不明显者,应与各种 发热 疾病相鉴别。 腹痛 、腰痛明显者要与胆囊炎、阑尾炎、 盆腔炎 、 肾周脓肿 等鉴别,一般经多次 小便 检查后即能明确诊断。 慢性肾盂肾炎 的泌尿道症状不明显,尿常规无明显改变或尿液异常间歇出现,易被误诊。在女性,凡有不明热、 腰酸 、 乏力 、轻度...
诊断要点 1、流行病学资料:包括年龄. 季节、接触史,过去是否全程预防注射,本地区有无 白喉 流行等。 2、 临床表现:白喉的初步诊断必须主要依据临床表现。 (1)起病缓慢, 发热 和 咽痛 不明显, 但全身症状较重, 咽部有典型白喉假膜。 (2)鼻腔有浆液血性分泌物, 颈部淋巴结肿大 及中毒症状。 (3)实验室检查:细菌培养阳性可确诊。 鉴别诊断 应和以下...
...管炎 、 过敏性紫癜 等。可呈现急性肾炎综合征特征的非肾小球疾病主要包括 血栓性血小板减少性紫癜 、溶血性尿毒综合征、 动脉硬化 栓塞性肾病和急性过敏性 间质性肾炎 。继发性者常有其他系统症状,有疑难时可做肾活组织检查,可能对诊断有帮助。 (二)少数链球菌感染后肾小球肾炎 表现为 肾病综合征 ,应与其他肾病综合征鉴别。 (三) 急进性肾小球肾炎 急进性肾小球...
鉴别诊断: 1.急性肾小球:临床以 血尿 、、 少尿 及 水肿 为特征,检血补体c3下降。根据病史及临床特点,与 紫癜性肾炎 不难鉴别。 2.iga肾病:临床以血尿为主要表现,与 紫癜 性肾炎容易混淆,二者鉴别主要依据病史。 3. 狼疮性肾炎 :临床表现为血尿或 蛋白尿 ,也可表现为 急性肾炎综合征 或 肾病综合征 ,但本病除 肾脏受累 外,常伴多系统受累改...
...症状蛋白尿,一般情况下肾功能可保持正常。 4.良性高血压 接受射线照射后2.5~5年,高血压伴不同程度蛋白尿,预后一般尚可。 5. 恶性高血压 依其发生的时间分早期恶性高血压,若在接受治疗18个月所发生者称晚期恶性高血压。多由放射线所致的 肾动脉狭窄 引起。 鉴别 注意与以下疾病鉴别: 1.与恶性肿瘤所引起 免疫性肾炎 鉴别。 2.与淀粉样变 肾损害 鉴别。
急性肾盂与急性细菌性 膀胱炎 具有共同的泌尿系症状 ,即 尿频 、 尿急 、 尿痛 ,并且实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞 ,且尿细菌检查均为阳性。因此 ,作好两者之间的鉴别诊断 ,对治疗尤为重要。 首先 , 急性肾盂肾炎 以多见 ,一般有 尿路结石 梗阻病史或呈现膀胱 -输尿管反流时好发 ;而 急性膀胱炎 男女均可发病 ,诱因多与炎症关系密切 ,而则常...
...或经纤支镜防污染双套管毛刷采样,可防止咽喉部寄殖菌的污染,对肺部 微生物 感染病因诊断和药物选用有重要价值。作痰脱落 细胞 检查,有助于肺癌的诊断。 (四)胸液检查和胸膜活检 常规胸液检查可明确 渗出 还是漏出性胸液。检查胸液的 溶菌酶 、 腺苷 脱氨酶、 癌胚抗原 测定及 染色体分析 ,有利于结核与癌性胸液的鉴别。脱落细胞和胸膜病理活检对明确肿瘤或结核有诊...
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