...刺激肿瘤细胞的活性和生长，二膦酸盐类药物均能够通过诱导破骨细胞和肿瘤细胞凋亡来阻断这种作用，减慢骨转移的发生和发展。同时，二膦酸盐还不仅干扰骨髓微环境抑制间质细胞的生存，而且阻止浆细胞和间质细胞的联系。Ochiai等2005年报道应用二膦酸盐、沙利度胺、地塞米松联合方案治疗12例复发、难治性多发性骨髓瘤病人，结果缓解率为78%，溶骨性疼痛症状于治疗一周期后迅...
...尽管同属血液系统恶性肿瘤，但人们对白血病的重视程度远高于多发性骨髓瘤，这与近年来对白血病的科普宣传工作做得好有直接关系，而白血病的发病其实比多发性骨髓瘤高不了多少。“应该让公众对多发性骨髓瘤给予足够的关注”，黄晓军介绍说，多发性骨髓瘤可影响骨髓中白细胞、红细胞和干细胞的生成，且好发于60岁以上老年人。其病因尚不清楚，患者的初期症状极不典型，可以表现为贫血、感...
1. 骨转移 癌 多发性骨髓瘤 的骨损害以典型的溶骨破坏为特点，多见于造血活跃的扁骨，成骨活性低下，骨转移癌表现为溶骨，成骨混合性骨结构破坏，故放射性核素骨扫描显示多数在放射性浓集区;骨髓穿刺或活检发现癌细胞。 2.无症状性骨髓瘤(smoldering multiple myeloma;SMM) M-蛋白>30g/L，骨髓浆细胞>10%，无临床症状，无溶骨损...
...低，如IgM<500mg/L（50mg/dl），IgA<1g/L（100mg/dl），IgG<6g/L（600mg/dl）。 （3）对一个有症状的患者，凡符合下列条件之一者可以诊断：主要诊断标准①或②+次要标准①、②或③；主要诊断标准③；次要诊断标准①+②+③或①+②+④。 2. 多发性骨髓瘤 的临床分期 目前仍以Durie（1982）分期为标准： （1）Ⅰ...
...。目前认为联合化疗作为诱导缓解优于MP方案，提高了缓解率及明显减少耐药细胞数量，然而遗憾的是并未观察到生存期的延长。 VAD是复发及难治性 多发性骨髓瘤 最好的治疗方案，有效率70%。对原发耐药者可能有效。 今将文献介绍疗效较好的联合化疗方案列表2。 (3)维持治疗：干扰素α(IFN-α)具有抑制细胞增殖及调节癌基因表达的作用，抑制效应主要针对非周期肿瘤细胞...
MM属恶性肿瘤，当骨髓 瘤细胞浸润 并引起肾脏病变时，病情常为不可逆转性，预防的目的是延缓病情发展，延长病人生存期。主要措施为积极抗感染治疗，加强原发病及对症治疗，对有 急性肾功能衰竭 者，除积极化疗和透析外，应同时进行血浆置换疗法。
...绕。肾小管上皮细胞常萎缩、坏死。由于骨组织破坏，血钙增高，可引起肾组织内转移性 钙化 。 继发感染 可引起 肾盂肾炎 。 【临床病理联系】 多发性骨髓瘤起病缓慢，早期多无明显症状。骨髓瘤细胞破坏骨组织可引起 骨痛 、骨质疏松和 病理性骨折 ；破坏骨髓内造血组织可引起 贫血 、 白细胞减少 和 血小板减少 。瘤细胞产生的异常免疫球蛋白影响凝血因子和血小板功能，...
(一)发病原因 多发性骨髓瘤 的病因尚不清楚，可能的发病危险因素有电离辐射和某些化学品的应用，如 杀虫 剂和除草剂等。流行病学研究发现电离辐射是最有证据的MM危险因素，DNA和DNA上的特殊的原癌基因可能是致癌电离辐射的主要靶位。在原子弹爆炸后的较大剂量辐射幸存者中，经过长期潜伏后，MM的发病增加，而放射线工作者的MM发生与长期低剂量受照射有关，MM的发生危...
诊断本病的主要依据有：血清蛋白电泳出现M蛋白峰;骨骼X射线检查示多处溶骨性改变;骨髓涂片中找到大量骨髓瘤细胞。若三项中有两项阳性，结合临床表现，即可作出一项诊断。
...肿瘤可采用放射治疗。 上述治疗方案可按病情轻重及肾功能情况选用，有效率可达50%～80%。中效生存期达40个月。 2.放射治疗 适用于局限性骨髓瘤及有骨髓压迫症而发生 偏瘫 者。局部 骨痛 或有 病理性骨折 者，局部照射可减轻症状，但对病程经过帮助不大。一般照射量可达12～15Gy（1200～1500Rad）即可控制，有时量达2～3Gy时，骨骼疼痛已有减轻。...
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