地方性克汀病(endemic cretinism)包括地方性亚临床克汀病是由碘缺乏所造成的,以智力障碍为主要特征的神经-精神综合征;当该地区碘缺乏被充分纠正后,地克病或亚克汀可被防止。典型的地克病一般发生在有地甲肿流行的严重 缺碘 地区,当地儿 童尿 碘低于20μg/L则几乎肯定会出现地克病;当 地方性甲状腺肿 的肿大率大于30%时通常会有地克病的流行;地方...
...学元素不仅是构成人体基本组成的物质基础,而且也是生命活动的营养物质来源,在人的生长发育、衰老、疾病和死亡中起着重要作用。这些元素按照生命活动的需要,分布在人体各部位,以维持机体和环境之间的平衡。由于地球化学元素在地球上的分布并不均匀,致使平衡受到破坏,最终导致地方病的发生。如 缺碘 地区多出现 甲状腺肿 和克汀病,碘过量地区则出现 高碘性甲状腺肿 ;缺氟地区...
地克病的治疗效果不佳。地克病一旦形成,特别是两岁以后确诊者,中枢神经系统的发育障碍基本上是不可逆的。本病的关键并不在于治疗,而在于预防。地克病的消灭是可能的,只要纠正了人群的碘缺乏,特别是纠正了育龄妇女、妊娠妇女、哺乳期妇女的碘缺乏,就不会再出生地方性克汀病病儿。只要坚持长期供应合格的碘盐,地克病连同地甲肿会一同被根除。 1.第一级预防 (1) 食盐 加碘是...
诊断以流行病学资料、热程、皮疹性质、外斐试验等为主要依据,有条件者尚可加做其他血清免疫学试验如补结试验、立克次体凝集试验等。除 流行性斑疹伤寒 外。 【辅助检查】 发病早期(7天以内),1/4~1/2的病例有轻度白细胞和 血小板减少 。随后,近1/3的病人出现白细胞总数升高。凝血酶原时间可延长,但dic较少见。90%病 人血 清 天门冬 氨酸氨基转移酶轻度升...
... 外因 平时饮水或食物中含碘不足,内因情志不畅,喜怒无常,形成 气滞 、 气郁 ,积久聚而成形,蕴结于 颈部 而成。此病病程缠绵,应进行适当的调养,否则严重时可压迫 气管 、 食管 、 喉返神经 ,可引起 呼吸困难 、 吞咽困难 、声音嘶哑等症。 (一)起居调养法 地方性甲状腺肿由内外二因形成,故应保持心情舒畅,勿郁怒动气;在流行区改善水源条件,用碘化 食盐...
诊断 地方性克汀病 同样强调早期诊断,神经型者可缺乏临床典型的甲状腺功能减低症状,仅表现为神经功能异常。早期诊断手段主要有以下4项: 1.来自流行地区 病人必来自 缺碘 甲状腺肿 流行地区。 2.临床特点 有精神神经障碍,表情呆板, 语言发育迟缓 , 听力障碍 等。 3.甲状腺功能检查 应用于黏液 水肿 型,T4降低,TSH增高。 4.辅助检查 骨龄低下,头...
...液性水肿和生长发育迟滞(侏儒)。骨龄发育明显落后,性发育落后,典型克汀病面容,有智力落后,但较神经型轻(图2)。 (3)混合型:兼具上述两型的主要特点,既有明显的神经损伤,又有明显的现症甲减。但有的更倾向于神经型,有的则倾向于黏肿型多一些。在以黏肿型为主的病区,可以发现较多的混合型,但以神经型为主的病区,混合型较少见。 以上为地方性克汀病的分型标准,但亚临床...
预防为主。应由政府大力推行碘化 食盐 消灭 地方性甲状腺肿 , 地方性克汀病 亦随之消灭。孕妇妊娠末3~4个月可加服碘化钾(1%溶液每天10~12滴),或肌注碘油1次2ml。多吃含碘食物。
在地甲肿流行区,对聋、哑、 痴呆 、神经运动障碍、体格发育落后的患者诊断为地克病并不困难。在鉴别上的难点主要是既无甲肿也无甲减的地克病病人,如何与其他智力落后及聋哑病人(非 缺碘 原因所致)区别开来(表2)。 1.散发性克汀病 这类病人 黏液性水肿 及其他甲减症状十分突出,智力落后,骨化中心出现延迟。但是一般没有明显聋哑,甲状腺吸碘率几乎为零,几乎没有明显的...
地方性甲状腺肿(endemic goiter)是 甲状腺肿 的一种。甲状腺肿按地区分布可分为地方性和散发性两种。地方性甲状腺肿是由于一个地区存在特定的环境致甲状腺肿因素(主要是碘缺乏),因此,使生活在这一地区的人群中有一定比例的 人发 生了甲状腺肿,一定比例是指当地学龄儿童 甲状腺肿大 率在5%以上,即甲状腺肿的存在已构成公共卫生问题。一般来说低于5%,是属...
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