...肾病(Tubulo-Interstitia Nephropa-thy).其病因复杂,是临床常见病,占泌尿系统疾病的25%~33%,居于慢性 肾衰竭 的第二位。 (1)感染:细菌、病毒、霉菌、疟原虫等侵袭肾间质和肾小管,其代表疾病如 慢性肾盂肾炎 。恶性疝疾等。 (2) 免疫损害 :常见 药物过敏 如青霉素、磺胺,自身免疫性疾患如 系统性红斑狼疮 、 硬皮病 ...
...过这一机制可引起急性肾衰。 2、肾小管上皮直接受损:①肾小管上皮细胞内磷脂酶抑制,引起溶酶体髓样变,致细胞损伤及坏死(氨基糖甙类可引起)。②肾小管上皮细胞内溶酶体酶及溶酶体内药物分类释放,致其他细胞器受损及细胞坏死;③肾小管上皮细胞内线粒体功能受抑制,造成细胞“呼吸窘迫”和损伤(某些头孢菌素可引起);④肾小管上皮细胞钙蓄积(如氨基糖甙类);⑤自由基引起的损害...
引起本病的原因有: ① 乙型 肝炎 病毒导致的肾小球肾炎; ② 肝硬化 时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以 IgA肾病 为主的肾小球肾炎; ③ 严重 肝功能不全 时,肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰,即 肝肾综合征 。
... 2.ACEI对近曲小管上皮细胞的直接毒性作用 可能与ACEI阻断了近曲小管上皮细胞中某些关键酯酶的功能有关,或ACEI可能阻碍缺血后细胞的恢复,加重缺血后再灌注的细胞损害,从而发生 急性肾小管坏死 。 3.过敏因素及免疫调节功能紊乱 可能与 药物过敏 后引起肾间质单核细胞、淋巴细胞浸润及某些细胞因子(如白介素-1、白介素-2、肿瘤坏死因子-α)的释放有关。
(一)发病原因 白血病 细胞 肾损害 的发生可能与胚胎期肾脏亦属造血组织有关。 急性白血病 引起肾脏浸润为最常见,其中急性单核细胞型白血病及急性淋巴细胞型白血病更易浸润肾脏。白血病细胞常直接浸润肾脏,其可浸润肾实质、肾间质、肾血管、肾周围组织及泌尿道。 (二)发病机制 1. 白血病细胞浸润 白血病细胞常直接浸润肾脏,其可浸润肾实质、肾间质、肾血管、肾周围组织...
...外液数量最多的阴离子。它与碳酸氢根的含量密切。氯化物对调节体内水、渗透压与酸碱平衡等都有重要作用。体内氯离子常与钠离子相伴吸收与代谢,变化也常一致。 血铝(Al) -- 铝是体内的微量元素,正常时摄入人体的铝主要由肾脏排出。肾衰病人易发生铝中毒,肾衰时铝的主要来源是血液透析时的透析液,铝可跨膜转移到血中使血铝升高。测定血铝含量,对评估肾功能衰竭,有重要作用。
...检查 表现 代谢 产物在血中堆积,有一系列 电解质紊乱 , 酸碱平衡失调 , 内分泌障碍 ,一般可确立诊断。确立尿毒症的诊断之后应进一步明确引起尿毒症的原因即原发病的诊断。近期有无影响肾功能恶化的诱因如 尿路梗阻 、 感染 , 脱水 、心力衰竭,使用损害肾脏药物,手术、 麻醉 , 休克 以及原发病近期重新活跃等。B超和CT检查应表现双肾萎缩。 放射性核素 肾...
...瘤患者尸解中1/3浸润肾脏,以淋巴 肉瘤 和 网状细胞肉瘤 更多见。Richmond等报告淋巴瘤肾浸润者52%有 氮质血症 。 恶性淋巴瘤可引起后腹膜 淋巴结肿大 ,压迫输尿管造成 梗阻性肾病 ,或压迫下腔静脉(或肾静脉)损伤肾脏。 3.代谢性或治疗性 淋巴瘤引起的 高钙血症 和 高尿酸血症 可累及肾脏。患者伴发异常蛋白血症可损害肾脏。淋巴瘤患者3%~8%并...
...严重者可丧失视力,尤其在大剂量应用时更易发生,一般发生在用药的2~6个月。其发生率与剂量有关,常见的发病剂量为大于500毫克/次,每日2次。肾功能差者更易发生上述损害。 醋酸泼尼松每日用量超过10毫克,持续1年,可使晶状体后出现碎片状或空泡状混浊,亦有引起青光眼、白内障的报道。 药物引起视神经损害的还有:氯霉素可致中毒性视神经炎;链霉素可引起过敏性角膜炎;氯...
肝源性肾损害 主要包括 ① 乙型肝炎病毒 导致的 肾小球肾炎 ;② 肝硬化 时体内 免疫 、 生理 和 代谢 等方面的紊乱产生的以IgA 肾病 为主的肾小球肾炎;③ 严重 肝功能不全 时, 肾脏 低灌注引起的功能性急性 肾衰 ,即 肝肾综合征 。 诊断 一、病史及 症状 (一)乙型肝炎病毒相关性 肾炎 多见于儿童和男性、 乙型肝炎 或乙型肝炎病毒携带患者, ...
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