...用过程中密切观察,及时发现并采取适当的措施加以防范。 药物中毒性周围神经病的病因 (一)发病原因 多数药物属于 化学 毒物,主要是通过影响 神经元 的 轴浆运输 ,导致远端为主的 轴突 萎缩 和 变性 ,即所谓 逆死 性 神经元变性 。少数药物如 氯喹 、 胺碘酮 和 马来酸 哌克昔林 ,可损害施万(雪旺) 细胞 ,导致 脱髓鞘 周围神经病 。其作用机制是这...
...。几乎所有血管炎神经病患者腓肠神经血管壁均有 免疫球蛋白 、C3 补体 和 纤维蛋白原 沉积,或者仅有C3补体或纤维蛋白原沉积。血管壁或血管周围以 IgA 为主的免疫复合物沉积是Henoch-Scholein紫癜的病理特征。 2.周围神经病理改变 血管炎性周围神经病 神经纤维 损伤的突出特点是 轴突 变性 ,表现为有髓 纤维 的减少或丧失,神经纤维密度明显减...
许多工业生产中的原料、中间产物和最终产品对人体具有 毒性 ,称为工业毒物。其中有些可选择性地损害 周围神经 ,引起 中毒 性 周围神经病 。 在工业毒物的生产、运输、保管和使用过程中,由于防护不当,可通过 呼吸道 和 皮肤 吸收毒物,造成所谓职业中毒性周围神经病。能引起周围神经病的工业毒物的种类很多,主要包括以下几类: 1.金属和类金属类 铅、铋、锑、铊、汞...
...,朗飞结水肿,引起 脱髓鞘 改变;同时,PKC活性的降低会影响胞内其他酶的活性,导致神经细胞 对氨基 酸等营养物质摄取减少,能量利用下降,使神经营养功能受损。 (2) 蛋白质 糖基化:体内的葡萄糖、果糖等可与机体内的各种蛋白质尤其是长寿命的蛋白质发生非酶的糖基化作用。神经 结构蛋白 的糖基化是形成糖尿病周围神经病的重要原因之一,当 血浆蛋白 及 白蛋白 被糖...
... pressure,HNLP)又称腊肠体样 周围神经病 (allantoid peripheral neuropathy),家族性复发性 多神经病 (familial recurrent polyneuropathy)。 1947年由DeJong首先报道,其主要临床特征是在轻微的机械损害和压迫的情况下便可发生单神经 麻痹 ,并可多次缓解和复发。 病理 特征为...
本病鉴别诊断包括缺血性周围神经病、中毒性周围神经病、 脊髓性肌萎缩 和营养障性周围神经病。 神经粗大需与淀粉样周围神经病和遗传性周围神经病肥大型进行鉴别。 感觉分离 、手足 溃疡 应注意与 脊髓空洞症 和 遗传性感觉神经病 鉴别。 活检病ac理诊断时应注意与 血管炎性周围神经病 和 结节病 合并周围神经病鉴别。
孤立的淀粉样变性周围神经病诊断比较困难,应与多种其他周围神经病进行鉴别,此时腓肠神经活检显得尤为重要。
...制均参与cidp的发病。在50%-60%的cidp病人可发现选择性的高滴度血清抗β-微管蛋白igm和抗体,具有特异性,很少出现在其它脱髓鞘性神经病,是本病的标志之一。cidp病人血清中也发现有周围神经髓鞘蛋白p0的自身抗体,表明 人类 脱髓鞘病和p0介导的实验性自身免疫性神经炎在理论上有一定联系。多数cidp病人对免疫抑制或调节药物有效,皮质激素应用最广泛,...
临床与肿瘤相关性周围神经病, 尿毒症 周围神经病相鉴别。
急性间歇性卟啉病 的周围神经病表现与 吉兰-巴雷综合征 相似,容易误诊。前者有 腹痛 、肾区腰痛、精神异常、明显的 心律失常 以及 脑脊液 蛋白正常或仅轻微升高可资鉴别。 铅中毒 和卟啉病均可有肢体 瘫痪 、腹痛、心律失常、 高血压 和脑病,且铅中毒也可有卟啉代谢障碍,二者易混淆。但铅中毒时尿中粪卟啉和ALA的排除量明显增加,而尿中尿卟啉和卟吩胆红素原仅有轻...
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