...黄斑部,视力均有明显损害,半数以上小于0.3,黄斑部者视力更为不良。本病的患者绝大多数为男性。女性患者则双亲来自有本病患者的家系。 2.黄斑劈裂 劈裂症发生于黄斑部者称黄斑部视网膜劈裂(macular retinoschisis),导致黄斑异常。可见于所有患者而且可能是本病的眼底特点。发病早期仅黄斑中心凹反光消失,色素紊乱,呈星状色素脱落,特征性的改变是中心...
玻璃体积血 和 视网膜脱离 是本病最严重的并发症, 玻璃 体积血的发生率高达40%,近20%的患者发生视网膜脱离。 1.裂孔性视网膜脱离 可见是劈裂外层出现的裂孔、劈裂腔周围出现裂孔或由于玻璃体牵引而造成裂孔,液体可通过外层裂孔或通过玻璃体脱离导致全层视网膜撕裂而进入视网膜下。 2.玻璃体积血 玻璃体积血的发生率为40%,通常是由于分支血管的破裂,极少数是由...
(一)发病原因 本病是X性染色体隐性遗传病,但也有报道常染色体隐性遗传,常染色体显性遗传及遗传方式不确定。母亲为携带者,劈裂部位对称。 (二)发病机制 本病发病机制仍不确知,有 玻璃 体异常学说、Müller细胞缺陷学说及视网膜血管异常学说。由于视网膜最内层先天异常,特别是附着于内界膜的Müller细胞内端存在某种遗传性缺陷,或为玻璃体皮质异常,视网膜受其牵...
此类病例应与有渗出而无视网膜劈裂症体征的年轻 视网膜脱离 患者相鉴别。本病应与以下疾病鉴别: 1. 先天性视网膜劈裂症 尽管眼底表现有所差异,但主要是发病年龄,先天性者先天发病,发现于10岁左右儿童,有家族史,限于男性,因均伴有黄斑部劈裂,视力高度损害。后天性者见于20岁以上成年人,40岁以上者更为多见。无家族史,两性均可发生,黄斑部一般不受波及,常能保持较...
获得性视网膜劈裂(acquired retinoschisis)最普通类型的视网膜劈裂症,又称老年性视网膜劈裂症(senile retinoschisis),但在20岁以后青年人中也有发生,常因有闪光 幻觉 或飞蚊症等症状而就诊被发现。
(一)治疗 1.治疗目的 是防止劈裂或 视网膜脱离 进一步发展,保护患者的视功能。治疗的原则是找出并封闭所有的视网膜裂孔,包括劈裂的外壁孔和劈裂区外的视网膜的全层裂孔。本病治疗指征是有争议的,因为视网膜劈裂症在正常人群中发病率相对高而所致视功能障碍及合并症却很少见,而且疗效甚微,可能遇到严重的并发症,因此这类病人的治疗应相当谨慎。除有症状的进展性的视网膜脱离...
本病的早期病变,经常位于眼底颞侧周边部。与屈光状况无明显关系,通常在进行期以前无明显症状,多半是在检查眼底时被发现。最早期的视网膜劈裂,几乎经常始于颞侧锯齿缘附近,不影响视功能,用双目间接检眼镜与巩膜压陷器可察见早期的表现。视网膜劈裂的前缘常有一窄的囊样变性区与之相连,并将劈裂区与锯齿缘隔开。此期视网膜劈裂可朝着2个方向发展,即环形延伸与向后扩展。环形进展时...
(一)发病原因 由于本病劈裂均在广泛囊变的区域内发生,多数作者认为本病为视网膜周边部小 囊肿 融合发展的结果。任何年龄的人,在眼底周边部均可能有囊样变性发生,通常在颞侧最为显著。囊样变性随着年龄增长而加重。在同龄患者中女性比男性为重。最严重的囊变可见相邻囊壁破坏而融合,但保存一些Müller细胞或神经胶质细胞的支撑。如囊腔扩大,视网膜层间更加分开,这种支撑被...
发生 视网膜脱离 的概率为77%~96%。
...病变。 病理 变化为瓣膜 纤维 增厚,卷缩, 腱索 缩短,瓣环扩大, 心脏 收缩时瓣膜不能完全对合。往往合并瓣膜交界的融合,因而兼有狭窄。 后天性三尖瓣关闭不全的病因 后天性单纯的 三尖瓣关闭不全 可发生于 类癌综合征 ,因 类癌 斑块常沉着于 三尖瓣 的 心室 面,并使瓣尖与 右心室 壁粘连,从而引起三尖瓣关闭不全,此类病人多同时有 肺动脉瓣 病变。三尖瓣...
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