...张穿刺通道,并将套管送至椎间盘。经此通道送入环锯切割纤维环,退出环锯后送入髓核夹取钳,夹碎并夹取髓核,通过负压抽吸夹碎的髓核。 此术适用于经影像学方法确诊的病例,并有明显症状体征。既往有腰椎手术史、腰椎骨质明显增生和骨关节病所致的腰腿病则不适用。 现已对颈椎间盘脱出采取这一技术,取得较好的疗效 第五节 经皮针活检 经皮针活检是有价值的介入诊断方法,已应用于身...
影像学检查对女性生殖系统的诊断有一定的价值。生殖器官的X线造影可以了解子宫和输卵管的情况,为某些炎症和肿瘤的诊断提供依据。泌尿系统和消化系统的X线造影检查对女性生殖系统疾病的诊断也有间接的帮助。 由于性腺和胎儿对X线的辐射作用很敏感,因而对生殖系统X线检查更应慎重。尤其对胎儿,愈早龄的胎儿对X线愈敏感,甚至一次小量的照射都可引起发育畸形,而应避免使用。 US...
肝影像学检查的目的,主要在于:①确定肝内占位性病变台 肝肿瘤 、 肝脓肿 和 囊肿 的有无,大小、位置与性质;②鉴别右上腹肿块的来源;③了解肝的结构和其他病变,如 门静脉高压 的原因及其侧支循环形成的情况。 普通X线检查价值有限。CT和USG可以在无损伤的情况下查知肝内的结构并显示病变,已成为首选检查方法。肝动脉造影对诊断肝占位性病变和血管病变有较大价值,常...
眼的影像学检查主要用于 眼球突出 的病因诊断、眶内肿瘤的诊断和眶内异物的定位。一般先用眼眶平片检查。眶内肿瘤未引起眶骨改变前,平片检查难于确定有无肿瘤和肿瘤的位置,USG、CT与MRI诊断价值较大,但对肿瘤的性质较难判断。眶内异物定位则主要用平片。 一、X线诊断 眼眶检查用平片,不用透视。常用摄影位置有20 0 后前位及53 0 后前斜位,前者用于检查眶骨,...
...肿 胰腺 囊肿 (pancreaticcyst)大多由胰腺炎、外伤等引起,由炎性渗出液、胰液或血液等引起组织反应而逐渐形成,常称为假性囊肿。影像学检查的目的,主要在于鉴别胰腺囊肿与胰腺肿瘤,以及与胰腺外肿物如 肠系膜囊肿 等鉴别。 平片价值不大。胃肠钡餐造影,较大的胰腺囊肿引起胃肠道的压迫和移位,其特点是弧形压迹边缘光滑,粘膜皱臂完整而无破坏,与胰腺癌的浸润...
...管造影,因血管与骨骼及软组织影重迭,血管显影不清。过去采用光学减影技术可消除骨骼和软组织影,使血管显影清晰。DSA则是利用计算机处理数字化的影像信息,以消除骨骼和软组织影的减影技术,是新一代血管造影的成像技术。Nudelman于1977年获得第一张DSA的图像。目前,在血管造影中这种技术应用已很普遍。 第一节 DSA的成像基本原理与设备 DSA是数字X线成像...
影像学检查对中枢神经系统疾病的诊断很重要, 脑瘤 、颅脑外伤、脑血管疾病和脊髓疾病,常需要影学检查以确定病变的有无、位置、大小及数目和性质。诊断主要靠X线检查与CT,自从应用MRI以来,诊断的准确率又有提高。由于颅骨对透声的限制,使USG应用受限。 第一节 X线诊断 一、X线检查方法 1.一般用后前位及侧位。 头颅平片有几种诊断的可能:提示病变存在,但不能确...
...肾实质萎缩等。肾内钙化,CT较易显示,但MRI则较困难。 二、肾上腺 CT和MRI对肾上腺及其病变的显示率很高。因此,是诊断肾上腺疾病的重要影像学手段。MRI由于可三维成像,又可根据不同脉冲序列信号强度变化分析病变性质,比CT有更大的优势。 肾上腺CT扫描无需特殊准备,短扫描时间、薄层面和放大扫描,对显示肾上腺及其病变较好。,后面包括肾上极上方到肾门的平面。...
影像诊断,对于心、大血管疾病的诊治,具有非常重要的价值。它不仅可以观察心、大血管的外形轮廓,而且还可观察与研究心、大血管的内部状态,如心、大血管壁的厚度、房室间隔和瓣膜等。另外心、大血管动态功能的观察也是一个重要的方面。 近代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、CT、核素显像、MRI等极大地弥补了传统X线检查的不足。使心血管疾病的临床诊断更加准确可靠...
...,需摄立位片或加压点片。在立位,由于其比重不同,胆石或浮于造影剂之上或位于造影剂中间,呈水平排列的一层低密度影,或沉于胆囊底部,呈一堆低密度影像,均易于发现(图4-3-10)。肠气与胆囊重迭易造成误诊,应变换体位摄影或多次摄影观察,也可作体层摄影以避免肠气的重迭。服脂肪餐后胆囊收缩,结石常显示更为清楚。胆石伴发胆囊炎胆囊不显影,则结石无法看到。此时,静脉法胆...
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