在临床工作中,我们看到不少老年人患胆石症后,有的症状较轻,有的无感觉,便认为胆石症不碍事而疏忽治疗。殊不知,胆石症往往发生凶险的并发症而祸及健康和生命。 一是易发生胆囊穿孔。原因是老年人胆囊收缩力减弱,排石功能差,结石易嵌顿于壶腹部或胆囊管,导致胆囊内压升高,继发感染形成化脓性胆囊炎,再加上胆囊壁小动脉硬化狭窄,供血不足,免疫功能低下,应激能力下降,病情进展...
胆石症 是胆道系统内发生结石的疾病,老年 人发 病率较高。中医属于“胆胀”、“胁痛”、“ 黄疸 ”、“ 结胸 ”等范围,认为由于饮食不节、七情所伤、外邪内侵、 蛔虫 上扰等累及肝胆,使肝胆功能失调,肝胆之气郁结, 胆汁 由清变浊;浊而不清的胆汁,降浊不畅,渐致胆腑壅阻,浊汁淤积,日久凝结不散,成为结石。胆石症病因复杂,胆汁淤积,过度浓缩是重要原因,胆囊内 细...
目前有关 胆囊炎 、 胆石症 尚缺乏统一分类,但依据病因及 临床表现 ,一般可分为: (一)胆囊炎方面: 1. 急性胆囊炎 ( 结石 性与非结石性)多好发于有结石的 胆囊 ,亦可发生于 胆管结石 者、全身或 胆道感染 、胆道 寄生虫 病及 创伤 、 休克 等均可引起胆囊的急性化脓性感染。 2. 慢性胆囊炎 (结石与非结石性)90%以上为结石引起,可能为梗阻因...
我从1986年起经常感到腹部隐痛、 胸闷 ,并伴有 恶心 、 呕吐 、 寒战 、 发热 等症状,经医生检查,确诊为 胆石症 ,建议最好手术切除。我采用保守疗法,先后服用了金胆片、胆乐等中西药物一年多,虽然病情得到了控制,却并未治愈,腹部仍常有隐痛。一次,我在报上看到“ 核桃 有排石之功效”的文章,就试着买核桃吃。我每天晚上看电视时,双手各捏两个核桃,先当做健...
...心综合征 :胆绞痛发作同时发生心肌缺血, 心绞痛 或者 心肌梗死 称为胆心综合征。以老年患者多见,患者冠状动脉常无器质性病变。其机制是由于 胆石症 、 胆道梗阻 、胆管内压增加时,通过脊髓神经反射(胆囊与心肌的脊神经支配,在胸4~5脊神经处交叉),及内脏-内脏神经反射途径,引起冠状血管收缩血流减少。冠状动脉的功能性改变还与胆道感染时发生水电解质平衡失调细菌的...
胆囊炎、胆石症,是两个独立的疾病,但两者常互为因果,合并存在,临床表现都以有上腹疼痛为特点,预防及治疗又有许多相同之处,故一并论述。胆囊炎分急性性、慢性两种,急性胆囊炎治不及时可能转变成慢性,而慢性胆囊炎又常以急性发作的形式出现。无论是急性或慢性胆囊炎,皆可合并胆石症,而胆石症又可导致胆道梗阻,在胆汁滞留基础上发生胆囊感染。本病属中医学“结胸”、“胁痛”、“...
(一)根据 胆囊炎 胆石症 的典型 临床表现 ,认真仔细地综合分析,一般多可作出初步诊断。病人常有反复发作的胆道 疾病 史、或有慢性 上腹痛 和 消化不良 ,在一定诱因下引起典型的 胆绞痛 发作,具有右肩 背部 放散性痛和全身 中毒症状 、 消化道 症状 或 黄疸 ,再结合右上腹、 剑突 下腹膜刺激 体征 、瘀胆性肝肿大表现、再联系实验室或其他辅助检查结果,...
...体育锻炼,保持身心健康愉快。 对有症状的老年患者,给予相应治疗外,尚应予以心理治疗,减轻对疾病的 恐惧 感,适当的开展针灸、按摩手段减轻症状,积极配合医生治疗,以利疾病的早日康复。 总之, 胆石症 作为一种老年的多发疾病,应越来越多地受到广大临床医生的重视。 (二)预后 胆石症治疗效果良好,死亡多由于胆囊穿孔、胆管炎、 肝脓肿 或急性胰腺炎等严重并发症所致。
...,具备急症手术指征者,在短期 术前准备 后,宜在发病48小时以内,施行急症手术。已逾48小时者宜非手术治疗,但有不同见解。 ② 慢性胆囊炎 胆石症 者 若无明显禁忌证,胆道 影像学 证实有结石存在、或胆囊不显示者,均应择期施行手术。 ③胆道结石与 胆管炎 者 在非发作期间应在良好的术前准备后,择期进行胆道确定性手术。在急性发作期,一开始仍应积极非手术治疗,以...
临床研究发现,胆石症有“年轻化”、“儿童化”趋势。有人对5000名收治的胆石症病人进行统计,发现14岁以下的患儿有196人,年龄最小的只有3岁。小儿胆石症之所以日渐增多,城市儿童是由于进食荤食、精细食品过多,活动时间由于学习紧张而相对较少,导致血液中胆固醇浓度也相应升高,胆囊内胆汁中的胆固醇浓度也相应升高,促发胆结石形成;农村儿童主要是由于卫生差而致蛔虫感染...
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