军团菌为需氧的多性革兰阴性菌,广泛存在于自然环境中,其传染源是人、水源和空调系统,通过空气传播。 (一)发病原因 根据细胞壁组成、生化反应和DNA杂交研究,军团杆菌和过去已知的病原菌无关,故构成单独一个科。军团菌科(Legionellaceae)仅有一个属,即军团菌属(Legionella)。该属至目前已发现42种,64个血清型,其中约19种自患者分离(表1...
...大厦312名员工中患扁桃腺炎者193人,罹患率61.86%;发热者108例,罹患率34.62%。经证实,这是一次由空调系统冷凝水导致的上感样军团病的爆发流行。北京市疾病预防控制中心(原北京市卫生防疫站)彭晓明主管医师介绍说:我们在1997年至1999年间抽查北京市14家大饭店(四五星级)中央空调的38个冷却塔,抽取饭店健康工作人员和非从事饭店行业的健康人群各...
是由嗜肺军团菌(革兰氏阴性杆菌)引起的 肺部感染 ,轻型仅有 流感样症状 ,重者形成 肺炎 ,常伴有 肺外症状 又称军团菌病。
军团病肺炎的概述 1976年美国费城退伍军人协会会员中曾爆发急性发热性呼吸道疾病,经研究,发现一种细菌命名为嗜肺军团菌.随后,许多有关细菌暂被列入这一属,且追溯研究发现早在1943年即有军团人员病的病例.现已提出了超过30种军团,至少19种是人类肺炎的病原.其中最常见病原体为嗜肺军团菌(占病例的85%~90%),其次是L.micdadei(占5%~10%),...
军团病 (Legionnaires disease)是嗜肺军团杆菌所致的急性呼吸道传染病。1976年美国费城召开退伍军人大会时暴发流行而得名。病原菌主要来自土壤和污水,由空气传播,自呼吸道侵入。临床上分为两种类型:一种以 发热 、 咳嗽 和肺部炎症为主的 肺炎 型和以散发为主、病情较轻,仅表现为发热、 头痛 、 肌痛 等,而无肺部炎症的非肺炎型,又称庞提阿克...
军团病 (Legionnaires disease)是嗜肺军团杆菌所致的急性呼吸道传染病。1976年美国费城召开退伍军人大会时暴发流行而得名。病原菌主要来自土壤和污水,由空气传播,自呼吸道侵入。临床上分为两种类型:一种以 发热 、 咳嗽 和肺部炎症为主的 肺炎 型和以散发为主、病情较轻,仅表现为发热、 头痛 、 肌痛 等,而无肺部炎症的非肺炎型,又称庞提阿克...
诊断 依靠临床表现难以及时做出诊断,确诊需要依靠实验室检查: 1.病原分离 从呼吸道分泌物、 胸腔积液 、血液或肺组织中分离出军团菌是最有力的诊断证据。 2.抗原检测 方法有直接免疫荧光法(DFA)、乳胶凝集法、放射免疫法、ELISA等较快速的诊断方法,目前最常用的是DFA法。 3.血清学检查 最常用间接免疫荧光法(IFA)测定患儿血清抗体滴度,恢复期双份血...
病情急促和猛烈,若不及时医治,会死於 肺炎 及其他并发症。 军团病最常见的并发症是 呼吸衰竭 、 休克 以及急性肾脏衰竭和多器官衰竭。无例外地需要抗生素治疗才能恢复,而且通常在数周或数月之后才能完全恢复。偶尔会出现严重渐进性肺炎或肺炎治疗无效,在极少数情况下还可发生大脑后遗症。 军团病造成的死亡率取决于:疾病的严重程度、最初抗微生物治疗的适宜性、感染军团病的...
...。 2.对于空调系统应予关闭,进行消毒清洗;对于供水系统、湿润器材、喷雾器等进行卫生管理,以控制暴发流行。 3.免疫菌苗正在研制中。 预后 军团病 的病死率约为15%,年龄越大,病死率越高,有基础疾病或 免疫缺陷 者病死率亦高。死亡原因多数为 呼吸衰竭 ,其次为 休克 和急性肾功衰竭。军团病肾病病死率高。早期诊断,积极治疗可显着降低病死率。若为免疫功能低下者...
...中,其传染源是人、水源和空调系统,通过空气传播。军团菌常从呼吸道侵入人体,也可由创面进入,主要侵犯肺泡和细支气管。当期侵入体内后即与中性粒细胞和巨噬细胞黏附,并被吞噬。进入胞质内的军团菌不仅不能被杀灭,反而增生繁殖,导致细胞破裂,产生和释放酶类及细胞毒因子,损害肺组织。此外,军团菌尚可产生和释放多种毒素引起肺的持续性损伤,并进入血流引起肺外器官和组织的病变。
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