...静脉之间非正常的通道,肾动静脉瘘分为获得性、先天性及特发性三种,后天性大多是由于肾脏活检,钝性或开放性肾损伤,炎症、肿瘤、肾脏的手术所引起。先天性的原因不清,可能是出生时已发生或先天性动脉破溃入邻近的静脉所致,随着经皮肾镜的推广与肾穿刺活检数量增加,肾动静脉瘘有所增加,然而先天性肾动静脉瘘仍很少见。 肾动静脉瘘的症状 肾动静脉瘘右肾多见,女性比男性多见,好发...
肾动静脉瘘罕见,在肾动、静脉主干或主段间有许多交通支,像 静脉曲张 ,动静脉瘘分两种,其一为先天性,其二为获得性。后者占不到25%的患者。这里主要讨论 先天性动静脉瘘 ,获得性动静脉瘘可继发于外伤、 动脉硬化 、肿瘤及肾活体检查。
肺动静脉瘘为先天性肺 血管畸形 。血管扩大纡曲或形成海绵状 血管瘤 ,肺动脉血液不经过肺泡直接流入肺静脉,肺动脉与静脉直接相通形成短路。1897年首先由Churton发现描述,称为多发性肺 动脉瘤 。1939年Smith应用心血管造影证实本病。文献命名较多,如 肺动静脉瘤 ,肺血管扩张症(haemagiectasis of the lung), 毛细血管扩张...
...伤后立即出现或几小时后出现。如血流进入周围组织,局部可很快 肿胀 。 有些治疗方法如血 透析 治疗时需作动静脉瘘。血透析治疗时需反复 穿刺 静脉,局部可能引起 炎症 及形成 血栓 ,最终静脉被 瘢痕组织 代替。为避免出现这些问题,常人为地在上肢动静脉比邻处造成动静脉瘘,这类小的动静脉瘘不会加重 心脏 负担,不需要时,可将其封闭。 症状 和治疗 当先天性动静脉...
肺动静脉瘘 为 先天性肺血管畸形 。 血管 扩大纡曲或形成 海绵状血管瘤 , 肺动脉 血液 不经过 肺泡 直接流入 肺静脉 ,肺动脉与 静脉 直接相通形成短路。1897年首先由Churton发现描述,称为多发性 肺动脉瘤 。1939年Smith应用 心血管造影 证实本病。文献命名较多,如肺动静脉瘤,肺血管扩张症(haemagiectasis of the l...
本病多由 创伤 引起,故无有效的预防措施,而对于一些医源性损伤例如脾切除和肾切除,大块结扎脾蒂和肾蒂;截肢时股动静脉结扎;甲状腺切除,则要求医护人员在术后仔细检查,防止动静脉瘘的发生。
急性动静脉瘘可在受伤后立即出现,或者是在动静脉沟通外填塞血块溶解后出现,在损伤局部有血肿,绝大多数有 震颤 和杂音。大多数病人在动静脉瘘远端的肢体仍能扪及动脉搏动,但比健侧弱。下肢股浅动脉伴有股深动脉损伤时,不能扪及足足背动脉搏动,且有肢体缺血症状。 慢性动静脉瘘病人的患肢肿胀、麻木、疼痛、 乏力 。在搏动性肿块局部有嗡嗡声。 心力衰竭 可有 胸闷 、 心悸...
有先天性和后天性两种,后天的 动静脉瘘 多系枪弹或刀刺贯通平行的动静脉所致。 动脉 与 静脉 各有瘘口相通, 动脉血 流大部流入静脉近端回到 心脏 ,增加心脏负担,而动脉血流进入远端动脉明显减少,严重者因供血不足而引起 手指 或 足趾 坏死 。瘘口大的,大量 血液 抄近路直接由静脉回入心脏,使 心脏扩大 ,严重时发生 心力衰竭 。在动静脉的瘘口处可闻及机器样...
(一)治疗 后天性动静脉瘘一旦形成,由于动静脉之间压差大难以闭合,应早期采用有效方法治疗。以往均采用手术治疗方法,而今随着腔内血管外科技术的发展,对某些大或较大的血管动静脉瘘已可用腔内支架移植物进行治疗。外科手术治疗动静脉瘘方法很多,必须根据不同部位及不同病例类型制定相应的手术方案。 1.手术时机 目前由于血管外科技术的提高,主张明确诊断后早期手术。早期手术...
...壁;而有些患者则有纤维化管道可将动、静脉分开。动静脉瘘常伴假性动脉瘤,尤其是外伤所致者。Elkin和Shumacker分析一组195例外伤性动静脉瘘,60%伴假性动脉瘤,大部分假性动脉瘤间置于动静脉间,其余可在不同部位,与瘘支静脉端分离或在其上。 后天性动静脉瘘几乎均为单个瘘支,症状和体征大多与高压动脉系统和低压静脉系统间“短路”有关,病变程度和部位决定其病...
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