当心脏病变不断加重,心功能减退超过其代偿功能时,则出现 心功能失代偿 .
(一)心率加快,心排血量减低 心功不全早期,心率代偿性加快,虽有助于增加心排血量使其达到或接近正常水平,然而,心率加快也增加心肌耗氧量,且冠状动脉供血和心室充盈时间缩短,而使每搏血量下降心排血量反而降低。 (二)水、钠潴溜 心排血量的降低,引起血液的重新分配,肾血流量减少。肾血流量的减少可使肾小球滤过率减低或肾素分泌增加,进而作用于肝脏产生的血管 紧张 素原...
... 酸制剂疗效常迅速而显著。 2、结核性关节炎类风湿关节炎限于单关节或少数关节时应与本病鉴别。本病可伴有其他部位结核病变,如 脊椎结核 常有椎旁 脓肿 ,二个以上关节同时发病者较少见。X线检查早期不易区别,若有骨质局限性破坏或有椎旁脓肿阴影,有助诊断。关节腔渗液作结核菌培养常阳性。抗结核治疗有效。 3、其它结缔组织疾病:系统性 红斑 狼、 硬皮病 皮肌炎 等。
代偿范围的计算公式类型 代偿预计值公式呼吸性酸中毒⊿HCO 3 - =⊿PaCO 2 ×410呼吸性碱中毒⊿HCO 3 - =⊿PaCO 2 ×2.510代谢性酸中毒 PaCO 2 =(1.5×HCO 3 - )+8±2代谢性碱中毒 PaCO 2 =(0.9×HCO 3 )+9±2
阻塞性 肺不张 的X线表现与阻塞的部位和不张的肺内有无已经存在的病变或并发感染有关。阻塞可以在主支气管、叶或段支气管、细支气管,而导致一侧性、肺叶、肺段和小叶的肺不张。肺不张的范围不同,其X线表现也不同。 (1)一侧性肺不张:X线现为患侧肺野均匀致密,纵隔向患侧移位, 肋间隙变窄 。健侧肺可有代偿性 肺气肿 。 左侧支 气管阻塞 引起左侧全肺不张,显示左侧肺...
代偿性 肺气肿 :多见于 肺炎 、 肺不张 、 脓胸 、 气胸 等疾病。由于病肺组织损坏,容积缩小,于是健康肺膨胀、填补空隙,故形成代偿性肺气肿。这类肺气肿,只是单纯的肺泡膨胀并无支 气管阻塞 因素,待原发病清除后,气肿现象也随着消失。
上半身代偿性多汗症(compensatory hyperhidrosis)是由于某部位的汗腺受某种因素失治后,另一部位的汗腺发生代偿,以保持体温。
多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、 溃疡 、脱失而导致的关节疾病。病因尚不明确,其发生与年龄、 肥胖 、炎症、 创伤 及遗传因素等有关。其病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下 骨硬化 或囊性变、关节边缘 骨质增生 、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、 肌肉萎缩 无力 等。
机体发生 酸碱平衡 障碍时,调控机制将发挥其功能以进行 代偿 ,这在前文已述及。由于急性呼吸性酸、 碱中毒 更易失代偿,故在 呼吸 性酸、碱中毒中特别指出了其原发变动与继发变动的数量关系,并以实测数据找出关系式加以表达。 代谢 性酸、碱中毒其原发变动与继发变动同样具有数量关系,其实测数据间的关系式也基本确立。并且其代偿反应有一定限度,现将其归纳如下表: 原发...
... 烧伤休克 、严重感染、输液过多和过快,有无严重 吸入性损伤 和 烧伤 后 呼吸衰竭 ,有无误用血管收缩药物。 2.按一般心功能不全常规进行检查,应根据临床症状和检查结果,区分左心、右心或全心衰竭。 3.由于烧伤病情复杂,胸部焦痂,影响胸部检查的准确性,其症状常与烧伤本身、 休克 及感染的表现混同,对严重烧伤病人,特别在休克时,应加强对心脏的监护,以免漏诊或...
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