现实解体—derealization 自发地诉说外部世界的性质发生了改变，因而显得不真实，如感到现实世界疏远、缺乏生气、似乎是假的或者像舞台，人们在上面表演着规定的角色。而不是自己的精神活动或身体的性质改变。病人一般知道这种改变是不真实的，否则为现实解体妄想。见： 人格解体 —现实解体综合征。
强迫型人格具体行为表现有三个方面： (1) 心里总笼罩着一种不安全感，常处于莫名其妙的 紧张 和 焦虑 状态。如门锁上后还要反复检查，担心门是否锁好，写完信后反复检查邮票是否已贴好，地址是否写对了等等。 (2)思虑过多，对自己做的事总没把握，总以为没达到要求，别人一怀疑，自己就感到不安。 (3)行为循规蹈矩，不知变通。自己爱好不多，清规戒律倒不少。处理事情有...
(一)发病原因 人格解体 可见于脑器质性疾病，如 颞叶癫痫 ，服用致幻剂的人， 精神分裂症 、 抑郁症 、 焦虑 障碍等疾病;表明这类症状可由多种原因引起。人格解体作为一种原发性 精神障碍 ，其原因尚不清楚。一般认为与精神应激因素有关，如战争、集中营等可导致精神 紧张 ，较易出现这类症状。Janet(1903)则认为这类症状是由于精神整合功能削弱之后，患者对...
...有 知觉 改变，患者诉述往往不具体，或用词较为含糊，可引起误诊。这类患者现实检验能力并未受损，自知力存在，常感到痛苦，而迫切要求治疗。 现实解体的鉴别诊断 需要鉴别的是可出现 人格解体 或 现实解体 症状 的其他躯体或 精神疾病 。 1.脑器质性 疾病 癫痫 、 脑肿瘤 等 脑病 均可出现本病的症状。通过病史和 体格检查 ，可发现脑器质性疾病作为其原发疾病。...
思维解体：思维流在 谵妄 时发生紊乱。闯入患者意识中的干扰性思维，使病人不能理顺各种象征，执行有顺序的活动及组织起目标指向性行为。 意识模糊 即指此种不能保持伴有习惯的、清晰、连贯与速度的思维流。 病人的言语反映了这种杂乱的思维活动。言语从一个主题偏移到另一个主题，表现为散漫、离题、累赘、犹豫、重复及有持续言语。言语内容的贴切减少及阅读理解能力障碍是谵妄的特...
除详细收集病史外，躯体和神经系统与脑电图检查十分重要，必要时可做脑部CT、MRI及SPECT等检查。
偏执型人格障碍：偏执型人格是以明显的 猜疑 或偏执为主要特征的一类 人格障碍 。多见于男性，类似名称有狂信型人格(fanatic personality)，诡辩型人格(querulant personality)。这类人表现固执，敏感 多疑 ，过分警觉，心胸狭隘，好嫉妒;自我评价过高，体验到自己过分重要，倾向推诿客观，拒绝接受批评，对挫折和失败过分敏感。如受...
...话语、观念或信念，反复进入患者意识领域，干扰了正常思维过程，明知不对又无法控制、无法摆脱，可有以下几种表现形式。 ①强迫怀疑：患者对自己言行的正确性反复产生怀疑;明知毫无必要，但又不能摆脱。例如，出门时怀疑煤气是否关好了;虽然检查了一遍、二遍、三遍……还是不放心。又如怀疑文件中是否签上了自己的名字，是否写错了字，是否装订页数正确等等。于怀疑的同时，常伴有 焦...
依据美国的《心理障碍诊断与统计手册》第四版(DSM-IV)，诊断标准如下： 一种夸张的情绪与注意力吸引模式，起病于青年早期。具备下述五种以上的特征(含五种)将被诊断为表演型人格障碍。 1.如果不是注意的焦点将感到不适 2.与他人交往过程中经常表现出性引诱以及夸张的行为特点 3.情绪多变 4.对于自身外表持续不断的关注 5.说话方式给人印象深刻但内容空洞 6....
...冲动行为本身往往是损人又不利己的。 3.患者能够认识到其行为的危害性，但难以自控，往往多次努力均以失败告终。 4.在实施此行为前感到逐渐增强的 紧张 和兴奋，直到开始行动。 5.在实施此行为的过程中会体验到一种愉悦、满足的感受。 6.在实施此行为后会感到释放和轻松;有人可能会感到后悔、自责或自罪，但这并不能防止再发。 7.常伴有各种 人格障碍 、 抑郁 或 ...
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