...用2把卵圆钳并排钳夹宫颈前唇并向阴道口方向牵拉,顺时针方向逐步移动卵圆钳,直视下观察宫颈情况,若裂伤浅且无明显出血,可不予缝合并不作宫颈裂伤诊断,若裂伤深且出血多,需用肠线或化学合成可吸收缝线缝合。缝时第一针应从裂口顶端上方0.5~1cm开始,最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止,以减少日后发生宫颈口狭窄的可能性。若裂伤累及子宫下段经阴道难以修补时,可开腹行...
...时易形成会阴严重裂伤,过早会阴侧切也可致切口流血过多。 会阴阴道严重裂伤可上延达穹窿、阴道旁间隙,甚至深达盆壁,阴道深部近穹窿处严重撕裂,其血肿可向上扩展至阔韧带内。 分娩过程中,宫颈发生轻微裂伤几乎不可避免,通常裂伤浅且无明显出血,不作宫颈裂伤诊断。出血较多的宫颈裂伤发生在胎儿过快通过尚未开全的宫颈时,严重时可向下累及阴道穹窿,上延可达子宫下段而致大量出血...
产道的裂伤一般又可分为阴道的裂伤以及会阴的裂伤二种,会阴主要是指阴道口至肛门口之间的组织。以个人的经验而言,除了是胎儿体重不足二千公克或是妈妈已是生了好几胎的产妇,会阴一定是会裂开的。会阴切开术的好处是使伤口整齐以便缝合容易,且会阴的伤口会比较漂亮,故个人还是建议大部份的产妇应该施行会阴切开术。一般会阴的裂伤可分成四个程度,第一级裂伤是轻微裂伤,比较少见于初...
...深部近穹窿处严重撕裂,其 血肿 可向上扩展至阔韧带内。 分娩 过程中,宫颈发生轻微裂伤几乎不可避免,通常裂伤浅且无明显 出血 ,不作宫颈裂伤诊断。出血较多的宫颈裂伤发生在胎儿过快通过尚未开全的宫颈时,严重时可向下累及 阴道穹 窿,上延可达 子宫 下段而致大量出血。 产道裂伤的诊断 产道的 裂伤 一般又可分为 阴道 的裂伤以及 会阴 的裂伤二种,会阴主要是指阴...
骨盆的任何一个径线或几个径线都缩短称为骨盆狭窄。骨盆可在入口、中骨盆、出口三个平面中的一个平面或多个平面同时狭窄。入口狭窄:大多数表现为入口平面前后径狭窄,即扁平型狭窄。
....体质发育异常 子宫发育不良,会阴短、小、长,阴道狭窄,宫颈管长、小、硬,缺乏伸展性和弹性,分娩时扩展开大困难。 2.高龄初产妇 35岁以上的产妇为高龄初产妇。如果35岁结婚即妊娠与结婚10年后达35岁的初产妇相比,又有所不同。前者不一定发生 难产 ,后者可能因生殖器官发育不良发生分娩困难,一般 软产道裂伤 形成 子宫脱垂 机会增多。因高年初产妇盆底肌肉群和...
血液集聚,因血瘀所致 水肿 。见于新生儿的头颅血肿、颅内血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿、黄体血肿、 鼻中隔血肿 等。
...生在胎儿娩出后,持续不断,血色鲜红能自凝。出血量与裂伤程度以及是否累及血管相关。裂伤较深或波及血管时,出血较多。检查子宫收缩良好,仔细检查软产道可明确裂伤及出血部位。 宫颈裂伤多发生在两侧,也可呈花瓣状,严重者延及子宫下段,甚至盆壁,形成 腹膜后血肿 或阔韧带内血肿。 阴道裂伤 多发生在侧壁、后壁和会阴部。多呈不规则裂伤。 会阴裂伤 按程度分3度:1度系指会...
...大腺 脓肿 本病多发生于生育年龄,感染多为单侧。局部 剧烈疼痛 ,检查见大阴唇一侧或会阴局部有红肿、质硬、压痛明显、 鸡蛋 大、触之有波动感的肿块。若周围组织被感染,常伴有 腹股沟淋巴结肿大 。周围血象白细胞计数升高, 中性粒细胞增高 明显。二者容易鉴别。 2. 前庭大腺囊肿 前庭大腺炎 急性期后,腺管口阻塞,腺体内分泌物不能排出,形成前庭大腺 囊肿 。患者...
诊断 根据临床表现和体征不难作出诊断。若血肿位于后部,且前部粘膜肿胀,或有凝血块时,常不易发现血肿。此时应将鼻分泌物或凝血块清除,使用鼻内窥镜仔细检查鼻中隔后部。 鉴别 鼻中隔血肿应与 鼻中隔脓肿 、 鼻中隔偏曲 、鼻中隔粘膜肥厚相鉴别。
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