产褥感染,在产褥期中,由于生殖器官感染而引起的炎症。致病细菌可能在产前、产时或前后从外界侵入,也可能早就存在于产妇体内。但是产褥感染发生与否,主要决定于产妇局部和全身的防御能力。凡产有有 贫血 、 营养不良 、 妊娠高血压综合征 或其他疾病;产时营养和水份补充不够、产程延长、产时产后 失血过多 的产妇,由于全身抵抗力削弱,容易得产褥感染。还有 胎膜早破 、产...
...可以 高热不退 。 4、急性 盆腔腹膜炎 及弥漫性 腹膜炎 炎症继续发展,扩散至子宫浆膜,形成盆腔腹膜炎继而发展成弥漫性腹膜炎,出现全身中毒症状,如高热 恶心 、 呕吐 、 腹胀 检查时下腹部有明显压痛、反跳痛。由于产妇腹壁松驰 腹肌紧张 多不明显。因腹膜面炎性渗出、纤维素覆盖引起 肠粘连 也可在直肠子宫陷凹形成局限性脓肿,若脓肿波及肠管与膀胱可出现 腹泻 ...
根据我国《职业性中暑诊断标准》(GB11508-89),可将中暑分为以下三级: 1.先兆中暑是患者在高温环境中劳动一定时间后,出现 头昏 、 头痛 、口渴、多汗、全身 疲乏 、 心悸 、 注意力不集中 、动作不协调等症状、体温正常或略有升高。 2.轻症中暑,除有先兆中暑的症状外,出现面色 潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38.5℃以上。 3.重症中...
产褥期躁狂状态:产后1~2周发病。表现为少眠、兴奋多语、好动、唱歌、情绪高涨、好夸耀自己、昼夜忙碌不停、精力充沛、记忆增强、自我感觉良好。 躁狂 状态镇静后可发展为 抑郁 状态,故又称为躁郁状态。
产褥期谵妄状态:起病多在产后早期。初期可有 失眠 、烦躁、情绪不稳、 食欲不振 等,以后发展成对新生儿过分担心, 易激惹 , 猜疑 ,然后很快出现明显的 精神运动性兴奋 , 思维紊乱 ,伴有各种 幻觉 ,听到婴儿哭泣声及别人议论她等。对新生儿根本不能关心,也有杀害婴儿的危险。
1.详细询问病史,全身及局部体检,注意排除引起产褥病率的其它疾病与 伤口感染 等,并进行 血尿 常规化验。检测血清急性期反应物质中的C-反应蛋白,有助于早期诊断感染。 2.确定病原体。病原体的鉴定对 产褥感染 诊断与治疗非常重要,方法有:①病原体培养:常规消毒阴道与宫颈后,用棉拭子通过宫颈管,取宫腔分泌物,由于常被宫颈菌肠子宫陷凹采取分泌物或脓液进行需氧菌和...
1、病原体种类 目前认为孕期及产褥期阴道内的生态极复杂,有大量需氧菌、厌氧菌真菌以及衣原体、支原体等寄生,但以厌氧菌占优势另外,许多非致病菌在特定的环境下也要以致病。 (1)需氧性链球菌:β-溶血性链球菌可分18族B族链球菌(GBS)产生外毒素与溶组织酶,使其致病力、毒力播散能力较强,与 产褥感染 关系密切,可引起严重感染其临床特点为 发热 早(平均在产后1...
(一)瘀积性乳腺炎:发生于产褥初期(常在产后1周左右)。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验,易致 乳汁郁结 ,未按时排空所致。患者感双乳不等程度的 胀痛 ,并有中等度体温升高(38.5℃左右)。检查乳房胀满,表面微红( 充血 ),压痛,但经吸出 乳汁 后,症状多能消失,故一般不认为是真正的乳腺炎。但,如不及时处理,或乳头较小,被新生儿用力吮破,滞留乳汗汁可为化脓性细...
产褥期精神病的最大特点是病理性思维的出现,根据发病时间、思维特点,结合精神病学量表可以作出诊断,与其他产褥期 精神障碍 相鉴别。一旦作出产褥期精神病的诊断,对患者及其家庭均会产生极大影响,因此诊断应极其慎重,必要时请精神科医师会诊确定。 产后抑郁症 多在产后2周内发生,产程4~6周症状明显。临床表现与 产后抑郁 综合征症状相同,但程度更严重,甚至出现自杀或伤...
产褥期幻觉妄想状态:产后大多数急性或亚急性起病,情感症状明显,妄想内容波动且欠系统,存在片断的关系妄想、嫉妒妄想,大喊大叫、行为孤僻、伤人伤物等,类似 精神分裂症 样状态。国内资料表明,大多数急性起病,国外文献报道,以 紧张 型和青春型较多.
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